外科手术剖腹时电刀导致腹内气体燃烧一例

患者,男,64岁.因腹痛3d于2007年11月27日入院.患者入院3d前空腹时突然剑突下疼痛,呈持续性刀割样痛,并迅速波及全腹.继续进食、饮酒,疼痛加重,且出现腹胀、口干、尿少.腹部X线透视:双膈下游离气体,肠梗阻.以急性胃穿孔收入院.有胃溃疡史10年.查体:急性痛苦貌,腹膨隆,未见胃肠型及蠕动波,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,腹水征( ),肝浊音界消失,肠鸣音弱.入院诊断:胃溃疡急性穿孔,弥漫性腹膜炎.     

胃巨大溃疡252例分析

回顾经胃镜诊断为胃巨大溃疡的252例患者，分析其临床表现、胃镜和病理学特点。结果胃巨大溃疡检出率为同期胃溃疡的17.3%，恶性占68.25%；临床症状不典型，胃镜下形态典型者93.60%。良性溃疡80.00%直径在3.00～3.50cm，20.00%大于3.50cm。恶性溃疡直径在3.00～3.50cm者仅占23.26%，大于3.50cm者占76.74%；HP感染良性溃疡65.00%，恶性溃疡80.00%。提示胃巨大溃疡的恶性率高，HP感染率高，不能依症状判断良性恶性，应积极做胃镜检查。     

建设整合型医疗体系 有效应对疫情风险

<正>新冠疫情发生以来，党中央、国务院始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，坚持稳字当头、稳中求进，走小步、不停步，根据病毒变异特征和疫情发展形势不断优化完善防控措施。2022年11月11日，国务院联防联控机制公布进一步优化疫情防控的二十条措施。在此基础上，12月7日，     

医学院校学分制人才培养方案制订的实践与思考

学分制培养方案的制订是实施学分制改革的前提和依据，是实施素质教育人才培养规格的总体设计。文章就学分制培养方案的制订，提出了一些建设性的意见及思考。     

保守疗法治疗椎动脉型颈椎病128例临床观察

目的 观察保守疗法治疗椎动脉型颈椎病的疗效,提高对椎动脉型颈椎病的认识. 方法推拿、牵引、针灸、电脑中频药透、静点川芎嗪等疗法. 结论 椎动脉型颈椎病日渐增多,保守疗法有效率达92.19%.     

全麻下腹腔镜胆囊切除术气腹前后对血流动力学影响的比较

当今腹腔镜手术得到了广泛的应用，但腹腔镜胆囊切除术（Lc）时的人工气腹对血流动力学影响亦为我们所关注。为此笔者就30例在全麻LC时对患者血流动力学的影响进行了临床研究，现报告如下。     

中药不良反应的原因分析及预防

目的：探讨中草药及其制剂在临床上产生的重要不良反应。方法：通过几年来临床上30多例患者因应用独味中药及其注射制剂所发生的不良反应观察研究。结果：临床上出现不同程度的过敏反应，并有死亡病例。结论：在药品的来源、炮制、加工、制剂等环节都应有严格的具体规程和安全质量标准，以确保中药及其制剂的质量。     

成都市某幼儿园家长营养知识、态度、行为的调查

目的:了解幼儿园家长的营养知识、态度、行为等营养健康相关情况,为进行营养健康教育,改善幼儿营养状况提供依据.方法:对成都市某幼儿园310名家长采用问卷进行现况调查,用方差分析、描述性统计、相关分析等统计方法对数据进行统计分析.结果:家长的总体得分情况尚可,但标准差较大且非正态结果:家长的营养知识掌握情况和文化程度差异有显著性(P＜0.001):干部、教师、职员等职业的家长营养知识掌握明显好于其他几种职业;家长的营养知识掌握情况各年龄组差异有显著性(P＜0.01);家长的营养知识、态度、行为呈明显正相关(r均＞0.8).结论:幼儿家长的营养知识缺乏问题仍较突出,应加强营养保健知识教育及营养健康教育的干预措施,同时提高家长的文化素质,加强晚婚晚育的计划生育政策.     

钙尔奇 D 治疗 COPD 急性加重并低血钙患者临床疗效简

目的 探讨钙尔奇D治疗COPD急性加重并低血钙患者临床疗效.方法 选取COPD急性加重并低血钙患者160人,随机分为常规组和钙尔奇D组,同时选择健康对照组20人,所有患者治疗前后均测定血清中IL-2、IL-17浓度,比较两组患者治疗前后血液指标变化及两组患者抗生素使用天数和住院天数.结果 与健康对照组比较,两组患者治疗前血清IL-2水平降低、IL-17水平升高（P〈0.05）.两组患者治疗前,血清IL-2、IL-17水平无差别,治疗后两组患者血清IL-2水平较治疗前升高、IL-17水平降低,其中钙尔奇D治疗组改变更为明显,同时钙尔奇D治疗组住院天数及抗生素使用天数均低于常规组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 钙尔奇D可以改善患者气道炎症反应,提高机体抵抗力.     

钙尔奇D治疗COPD急性加重并低血钙患者临床疗效

目的探讨钙尔奇D治疗COPD急性加重并低血钙患者临床疗效。方法选取COPD急性加重并低血钙患者160人,随机分为常规组和钙尔奇D组,同时选择健康对照组20人,所有患者治疗前后均测定血清中IL-2、IL-17浓度,比较两组患者治疗前后血液指标变化及两组患者抗生素使用天数和住院天数。结果与健康对照组比较,两组患者治疗前血清IL-2水平降低、IL-17水平升高(P0.05)。两组患者治疗前,血清IL-2、IL-17水平无差别,治疗后两组患者血清IL-2水平较治疗前升高、IL-17水平降低,其中钙尔奇D治疗组改变更为明显,同时钙尔奇D治疗组住院天数及抗生素使用天数均低于常规组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论钙尔奇D可以改善患者气道炎症反应,提高机体抵抗力。