孔伯华治疗惊风抽搐的经验

孔伯华(1884～1955)京师四大名医之一,自幼秉承家学,刻苦钻研中医古典医籍,注重临床实践,强调治病必求其本,擅长治疗温病,对杂病亦有较深见解.今将孔老治疗小儿惊风的思路和经验介绍如下.     

自制约束布带在婴幼儿手术体位摆放中的应用

婴幼儿体积较小、易动,术中不易配合,经常因麻醉过浅或麻醉苏醒期疼痛而引起四肢不自主地弯曲和扭动.传统的约束方法是将患儿的四肢用约束带进行固定,但患儿在术中四肢弯曲和扭动时易挣脱约束带的束缚.     

医院感染铜绿假单胞菌的耐药性调查

目的：探讨医院感染铜绿假单胞菌（PAE）的耐药现状,为临床医师合理使用抗生素提供科学依据。方法：严格按照《全国临床检验操作规程》进行细菌培养和鉴定菌株;采用KB法进行药敏试验。结果：212株PAE中,泛耐药菌株检出率为14.6%。药敏试验结果表明：PAE对亚胺培南、美罗培南、哌啦西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低（14.2%～21.7%）,对其他常用抗菌药物的耐药率均〉40%。结论：我院铜绿假单胞菌耐药性已非常严重,应加强合理使用抗生素管理工作,遏制多药耐药细菌导致的医院感染暴发流行。     

支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤11例疗效分析

目的评价使用颅内支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的有效性及安全性。方法回顾性分析采用颅内支架治疗11例（共12个颅内宽颈动脉瘤）病人的临床资料,包括未破裂动脉瘤3个,破裂动脉瘤9个。应用支架包括Neuroform 3枚和Enterprise 9枚。结果 12枚支架均成功释放,所有支架辅助弹簧圈栓塞术后即刻造影,动脉瘤获致密栓塞9例,瘤颈残留1例,瘤体显影2例。术后发生抗凝、抗血小板聚集相关并发症1例。3-12个月复查造影随访,动脉瘤获致密栓塞9例均未见复发,瘤颈残留1例12个月复查时瘤颈显影明显减淡,瘤体显影2例12个月复查时瘤腔消失。结论支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤能保持载瘤动脉通畅,瘤颈栓塞致密,操作过程不复杂,安全性高。即刻栓塞结果及12个月随访造影结果满意。     

微型钢板与克氏针治疗掌指骨骨折的疗效对比分析

目的探讨微型钢板与克氏针治疗掌指骨骨折的疗效情况。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的掌指骨骨折患者临床资料,依据固定治疗方式不同分为微型钢板固定组60例和克氏针固定组60例。结果微型钢板固定组临床治疗总有效率明显高于克氏针固定组,P<0.05,差异有统计学意义。结论微型钢板固定治疗掌指骨骨折患者临床效果明显,预后良好,值得临床推广应用。     

武汉市非公有医院发展情况典型调查

通过对武汉市非公有医院的典型调查,发现武汉市部分规模较大、有专科特色的非公有医院和原国有企业医院转制的非公有医院有较好的发展优势,经营状况良好,走上了良性发展的道路,是优先发展的重点;建议改善对非公有医院的不公平待遇.     

不同产地牛膝药材中齐墩果酸的含量测定

目的:采用薄层色谱扫描法测定不同产地牛膝中齐墩果酸的含量。方法:硅胶G薄层板,展开剂:氯仿-乙醚-甲醇-冰醋酸(15∶5∶1∶0.05);显色剂:10%硫酸乙醇溶液喷雾,105℃烘烤约5min,双波长锯齿扫描,检测波长:λS=530nm,参比波长λR=700 nm。结果:齐墩果酸在1.245~7.469μg范围内呈良好线性关系,r=0.9954;平均回收率为97.62%(RSD=1.07%)。结论:用于牛膝中齐墩果酸的成分分析,本法简便、准确、重现性好。     

干扰素压缩泵雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效观察

目的 观察干扰素压缩泵雾化辅助吸入治疗毛细支气管炎的临床效果. 方法 选择毛细支气管炎50例,随机分为治疗组25例与对照组25例,两组病人均采用规范综合治疗,在此基础上治疗组采用干扰素1 ug/(kg·次)(最大量用至10 ug)加生理盐水3ml压缩泵雾化吸入,每天2次.对照组采用利巴韦林10mg(kg次)(最大量用至100 mg)加生理盐水3ml压缩泵雾化吸入,每天2次,疗程均为5d.结果 治疗组与对照组比较,在喘憋缓解、咳嗽缓解、肺部罗音消失及退热时间方面,治疗组均优于对照组(P＜0.01),未见不良反应.结论 干扰素压缩泵雾化辅助吸入治疗毛细支气管炎疗效显著.     

恶性肿瘤的中心缺氧／复氧微环境与转移

恶性肿瘤死亡的主要原因系肿瘤的远处脏器转移。预防或降低肿瘤的转移对提高患者的生存率至关重要。目前关于恶性肿瘤转移有许多理论,如慢性炎症的诱导,     

咪达唑仑和芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静的临床观察

目的：观察不同剂量咪达唑仑加芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静的临床效果。方法：80例ASAⅠ～Ⅱ级下腹部手术患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4组,分别采用0．02、0．04、0．06和0．08mg／kg咪达唑仑辅助芬太尼0．001mg／kg进行腰硬联合麻醉镇静,以改良警觉／镇静评分法（OAA／S）记录给药不同时间患者的镇静程度、遗忘程度,观察术中患者生命体征的变化。结果：给药后5minⅠ组、Ⅱ组OAA／S评分明显高于Ⅲ组、Ⅳ组（P〈0．05）,给药后10、30、60minⅠ组OAA／S评分明显高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组（P〈0．05～0．01）。给药后30minⅡ、Ⅲ、Ⅳ组遗忘作用均优于Ⅰ组,Ⅲ、Ⅳ组优于Ⅱ组（P〈0．05）,给药后120minⅢ、Ⅳ组遗忘作用优于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0．05）。镇静、遗忘程度依次为Ⅳ组〉Ⅲ组〉Ⅱ组〉Ⅰ组。4组各生命体征指标差异无统计学意义（P〉0．05）,均未发生严重的血压下降,Ⅳ组呼吸抑制发生率最高。结论：0．04～0．06mg／kg咪达唑仑辅助0．001mg／kg芬太尼较适用于腰硬联合麻醉的镇静、遗忘剂量。