肋间神经阻滞对胸腔镜手术患者疼痛程度及血清指标表达影响研究

目的：探讨超声引导下肋间神经阻滞(ICBN)对胸腔镜手术患者疼痛程度及血清指标表达的影响。方法：选取2020年2月-2022年2月在湖北省荣军医院接受胸腔镜手术的160例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组接受全身麻醉,观察组在对照组的基础上行ICBN。采用视觉模拟评分法(VAS)评估并比较两组静息、运动及压力状态下的疼痛评分;采用Ramsay镇静评分(RSS)评估并比较两组镇静水平;采用布氏舒适度量表(BCS)评分评估并比较两组舒适度;比较两组血清相关指标及术后不良反应发生情况。结果：术后1、2、3 d,观察组静息、活动及压力状态下的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后12、24 h,观察组RSS均低于对照组,BCS评分均高于对照组(P<0.05)。术后观察组血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、降钙素原(PCT)、P物质(SP)、前列腺素E₂(PGE₂)均低于对照组,神经肽Y(NPY)高于对照组(P<0.05)。两组术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.0...     

经左室流出道消融治疗疑似右室流出道起源室性早搏1例并文献复习

心室流出道(ventricular outflow tract,VOT)起源室性早搏(premature ventricular contraction,PVC)因临床常见,具有典型的心电图(ECG)特征,诊断并不困难,射频消融术是该病非药物治疗的主要手段。文中报道1例初步诊断右心室流出道起源(RVOT)的PVC的患者,于左心室流出道(LVOT)获得成功消融的诊治经过。文献复习了PVC定位的方法、VOT局部独特的解剖特点对定位的影响,以及三维标测新技术对PVC消融手术的帮助。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合高压氧治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂联合高压氧治疗急性脑梗死的疗效。方法:选择64例发病72 h内的脑梗死发病患者,在相同的基础上,将64例患者随机分成治疗组(单唾液酸四己糖神经节苷脂联合高压氧治疗)和对照组(胞二磷胆碱治疗),2周为一疗程。结果:治疗后治疗组临床有效率及血浆C反应蛋白方面均优于对照组,差异有统计学意义。结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂联合高压氧治疗急性脑梗死疗效确切。     

改良式持续氧气雾化在气管切开患者中的应用

正常时,呼吸道黏膜对吸入气体具有加温、湿化作用,气管切开后,由于呼吸道改路,丧失了正常呼吸道对吸入气体温度和湿度的调节功能,呼吸道失水增加,未经湿化的气体直接经人工气道进入下呼吸道,会导致一系列湿化不良的并发症,干燥气体的吸入还可以引起呼吸道上皮细胞的损伤,导致气道组     

莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性社区获得性感染临床评价

目的评价莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性社区获得性细菌感染的临床疗效和安全性。方法将65例患者分成两组。莫西沙星组（32例）静脉滴注莫西沙星0．4g，左氧氟沙星组（33例）静脉滴注左氧氟沙星0．5g，均每天1次，疗程均为7．10d.结果莫西沙星组治愈率为68．8％，有效率为90．6％，细菌清除率为91．2％；左氧氟沙星组治愈率为60．6％，有效率为87．9％，细菌清除率为90．3％。两组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论莫西沙星治疗老年COPD急性社区获得性细菌性感染，疗效确切、使用安全。     

蒙药双枣合剂治疗精神分裂症的临床研究

目的:评价蒙药双枣合剂治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效和安全性。方法:195例精神分裂症随机分为蒙药双枣合剂组和对照组,采用PANSS量表评定疗效。结论:蒙药双枣合剂是一种安全有效的抗精神病药物,能明显改善精神分裂症的阴性症状。     

超声造影技术在肝脏局灶性病变诊治中的有效性及其应用进展

传统彩色多普勒和能量多普勒超声对肝脏位置较深或体积较小的病灶缺乏良好的对比度,限制了临床应用。以微气泡超声对比剂为介质的超声造影技术提高了传统超声对血流的探测能力,并能动态观察组织的增强过程,有效反映病变的血流动力学变化,从而提高了超声对肝脏局灶性病变诊断的敏感性和特异性。超声造影技术在提高肝癌的检出率,鉴别肝脏良恶性局灶性病变方面显示出比常规超声和增强CT更多的优势,可以为肝肿瘤介入治疗后评估疗效提供新的途径。本文就目前应用超声造影技术诊断肝脏局灶性病变及其在评估治疗后的进展进行综述。     

中晚孕正常胎儿静脉导管和脐静脉 血流彩色多普勒血流动力学分析

目的　分析探讨中晚孕期正常胎儿静脉导管(DV)、脐静脉(UV)彩色多普勒血流动力学变化规律.方法　应用彩色多普勒超声检测在我院产检的正常妊 娠中晚孕期孕妇１２１例,进行胎儿的DV 及UV 的各项血流参数的检测并记录分析.结果　２４周至３５周＋６DV 的血流频谱速度参数S、D、A、Vmean随孕周增长 而增长,则PLI、PVIV、PIV、S/A、Qdv/Quv随孕周增长而下降.３６周以上DV 与UV 血流量比Qdv/Quv仍然随孕周增长而下降.结论　中晚孕期胎儿脐血流入 静脉导管随着妊娠进展而减低,静脉导管在分流含氧高的血到脑和心肌起着次要作用.正常胎儿静脉导管血流速随着孕龄增加而增加;而阻力指数随着孕龄增加 而减低,S/D值在妊娠中持续不变.DV 血流频谱速度参数随孕周增长而上升,阻力参数随孕周增长而下降.     

肿瘤免疫检查点靶向治疗的研究进展

 靶向免疫检查点的治疗是众多抗肿瘤免疫的有效策略之一,在抗肿瘤免疫治疗中诱发持续的肿瘤缓解。抗CTLA-4单抗,抗PD-1单抗以及抗PD-L1单抗的安全性及临床疗效研究为肿瘤治疗带来了新突破,针对免疫检查点的靶向治疗已成为肿瘤治疗的新方向。本文对近年来与肿瘤免疫靶向治疗的研究进展进行综述。