肾窦脂肪瘤病的临床诊断特点及肾镜处理其合并铸型结石的初步探讨

目的探讨肾窦脂肪瘤病(renalsinus lipomatosis,RSL)合并肾脏铸型结石的临床诊断特点,以及经皮肾镜手术处理其合并结石的初步经验。方法2005年1月~2007年6月,我院收治复杂肾结石547例,其中2例经B超、CT、MRI等检查诊断为RSL合并肾脏铸型结石。均为女性,年龄42、82岁。采用超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声装置碎石,保留患侧肾脏。结果经皮肾镜碎石取石术分别取出结石7ml和5ml。术后1周复查KUB未见结石残留。术中取肾盂黏膜下脂肪组织送病理检查,结果为增生纤维脂肪组织,伴炎性渗出。术后随访半年,未见结石复发,肾窦和肾周脂肪组织较前无明显变化。结论典型的影像学检查结果有助于RSL的诊断,超声引导下经皮肾镜处理RSL合并肾脏结石安全有效。     

微创经皮输尿管镜取石术治疗小儿肾结石

目的:探讨微创经皮输尿管镜取石术(MPCNL)的治疗小儿肾结石的临床疗效.方法:回顾性分析2005～2007年58例小儿肾结石临床资料,所有患儿行微创经皮肾输尿管镜取石术.穿刺通道为F16行气压弹道碎石取石术.结果:所有患儿成功进行了微创经皮肾输尿管镜取石术,平均手术时间76 min,一次清石率95%,术中术后无严重的并发症.结论:MPCNL在治疗小儿肾结石时是安全有效的,是理想的治疗方法.     

针状肾镜Needle-perc系统辅助建立标准皮肾通道PCNL治疗无积水肾脏结石

目的:探讨针状肾镜Needle-perc系统辅助建立标准皮肾通道PCNL治疗无积水肾脏结石的安全性和有效性.方法:回顾性分析2018年3月—2020年8月在我院接受标准通道经皮肾镜碎石术的21例无积水肾结石患者的临床资料,其中完全鹿角型结石2例,不完全鹿角型结石7例,肾盂多发结石1例,上盏结石1例,中盏结石3例,下盏结...     

经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂输尿管连接部狭窄

目的：评价经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）的疗效。方法：肾结石合并uPJ0患者36例,男22例,女14例,平均51（45～68）岁。单发结石31例,多发结石5例。9例轻度肾积水,25例中度肾积水,2例重度肾积水。经B超、CT、顺行及逆行尿路造影显示结石平均直径2．4（1．2～4．3）cm,UPJO狭窄段平均长度2．0（1．5～3．0）cm;36例均在B超引导下经皮建立肾脏单通道行气压弹道联合超声碎石,并采用自制微小电钩行UPJO狭窄环内切开术。结果：36例肾结石完全清除。33例UPJO狭窄环完全解除,肾积水消失;3例肾积水症状缓解,无进行性增加,仍进行临床随访。全部病例术中术后均无严重并发症发生。36例随访平均24（6～40）个月,经B超、CT、顺行尿路造影检查无肾结石复发,无二次狭窄。结论：采用经皮肾镜单通道一次性治疗肾结石合并UPJO微创、安全、可行,总体疗效满意。     

Vesica经皮膀胱颈悬吊治疗女性压力性尿失禁

目的　介绍Ｖｅｓｉｃａ 经皮膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁的手术方法。　方法　应用此术式治疗５ 例患者，通过特制器械将阴道前壁做Ｚ形悬吊，固定于耻骨，使悬吊有一稳定支持，悬吊面积宽阔，悬吊线张力固定。　结果　５ 例患者术后尿垫实验阴性。平均随诊２５ ．２ 个月，５ 例均无尿失禁。　结论　该术式临床效果满意，创伤小，恢复快，悬吊稳定可靠     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石96例

1 资料与方法 我院1999-08～2001-05月对所收治的96例泌尿系结石患者采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗,男39例,女57例,年龄28～74(平均37.8)岁,输尿管结石84例,膀胱结石9例,尿道结石3例。输尿管结石中位于上段25例,中段22例,下段37例;左侧45例,右侧32例,双侧7例。结石单发者67例,结石多发者29例。阳性结石78例,阴性结石18例。结石横经0.5～2.8cm,长经0.8～3.1cm。输尿管结石停留时间:20例大于12月,28     

保留尿道前列腺切除联合膀胱颈部成形术治疗良性小前列腺增生症

目的　探讨小体积良性前列腺增生症 (BPH)的理想手术方式。方法　 30例小体积 BPH行保留尿道前列腺切除联合膀胱颈口成形术 ,从国际前列腺症状评分 (IPSS)及最大尿流率 (Qm ax)观察治疗效果。结果　IPSS分别由术前的 (2 6 .4± 3.6 )分降至术后 (6 .2± 3.4 )分 ,Qm ax由术前 (7.2± 4 .3) ml/ s提高到术后 (2 3.5±4 .1) ml/ s,显示保留尿道前列腺切除联合膀胱颈口成形术后 ,IPSS及 Qm ax得以明显改善。结论　保留尿道前列腺切除联合膀胱颈口成形术是开放手术中治疗小体积前列腺增生症比较理想的手术方式     

输尿管软镜技术治疗“飞行员肾结石”的安全性及有效性分析

目的 探讨输尿管软镜手术(Retrograde intrarenal surgery,RIRS)在治疗“飞行员肾结石”中的有效性及可行性,介绍本院处理此类结石的初步经验及体会.方法 选取2010年至2013年间于本院接受输尿管软镜治疗的“飞行员肾结石”患者32例(34侧),其中左侧16例,右侧18例,单一结石16例,多发结石18例.患者均为男性,平均年龄25.2岁(19 ～44岁),结石平均直径5mm(3 ～ 11mm),采用STORZE电子镜或经皮肾镜进行手术操作,术前1～2周留置输尿管支架管.对于术后复查有残留结石的患者采用Ⅱ期输尿管软镜或经皮肾镜取石.评估患者围手术期安全性及“净石率”等相关指标.结果 入组患者除2例患者接受经皮肾镜治疗外,其余均顺利完成输尿管软镜碎石取石术.平均手术时间56min(30 ～ 135min),术后平均住院时间2.8d(1～10d).其中29例患者Ⅰ期输尿管软镜取净结石,3例患者行Ⅱ期输尿管软镜碎石术,1例患者Ⅱ期术后仍有残留接受了经皮肾镜手术,1例患者直接采用经皮肾镜手术.入组患者术后复查泌尿系CT均未见结石残留,总体净石率97％,软镜碎石率94％.结论 输尿管软镜术治疗“飞行员肾结石”安全性高,手术效果确切,可以作为此类结石的首选治疗方式.     

新型冠状病毒肺炎疫情期间泌尿系结石患者的管理与治疗体会

自2019年12月以来,我国多地陆续出现及爆发了新型冠状病毒(2019-novel corona virus,2019-nCoV)肺炎疫情,简称新冠病毒,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)于2020年2月11日将其产生的系列疾病命名为新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19),简称新冠肺炎。截至2020年2月20日24点,全国累计确诊人数达75465例,现有疑似病例5206例,死亡2236例。     

基于“促进疫苗接种的行为和社会驱动因素模型”对我国流感疫苗接种政策的分析

本文采用世界卫生组织于2022年发布的促进疫苗接种的行为和社会驱动因素模型, 对2022年度我国各级行政区划流感疫苗接种相关政策文件进行了分析。情况显示, 我国目前流感疫苗接种政策对宣传动员方面已有一定的关注度, 但对接种便利性重视程度仍不足。建议在继续强化宣传动员的基础上积极探索提升接种便利性的方法, 制定相应的提升接种便利性的方案, 科学设置接种率目标并鼓励有条件的地区开展重点人群免费接种项目。