鼻中隔软骨和肋软骨在唇裂鼻畸形修复中的比较研究

目的：通过自体鼻中隔软骨和肋软骨在唇裂鼻畸形修复中的比较研究,为进一步完善唇裂鼻畸形的手术方法提供依据。方法：切取自体的鼻中隔软骨或肋软骨,制成鼻支架;植入鼻支架并进行解剖复位。采用定性的方法观察二组患者术后鼻底宽度对称性、鼻尖、鼻孔形态、鼻小柱高度、鼻背形态和鼻翼对称性,然后进行比较分析。结果：自体鼻中隔软骨与自体肋软骨植入矫正唇裂鼻畸形患者,在鼻底宽度和对称性、鼻孔形态、鼻翼对称性的改善中二组间无明显统计学意义;而鼻小柱高度、鼻背形态和鼻尖形态的改善二组间有统计学意义。结论：自体肋软骨组较自体鼻中隔软骨组对鼻部形态的改善更明显;但自体肋软骨组有创伤大、患者难于接受等缺点;自体鼻中隔软骨组创伤小、无第二手术野,可利用的组织量过少。因此,本研究认为：利用鼻中隔软骨或肋软骨矫正唇裂鼻畸形各有优缺点,需谨慎选择、因人而异。     

江西省汉族青年人群外鼻形态学及鼻面关系的调查*

背景：近几年来江西省需求外鼻整形美容的人数逐年增加,然由于缺乏本省外鼻形态及鼻面关系等解剖学基础数据,手术往往难于达到预期效果,局限外鼻整形美容的开展。 目的：对江西籍汉族青年人群外鼻进行形态学测量,为江西省内临床鼻、唇整形提供参考数据。 方法：随机观测某高校在校男女大学生383人,采用软组织直接及面部侧位摄像法测量外鼻及面部相关线距及角度。 结果与结论：男性鼻背长、鼻根宽、外眦间距、鼻根宽-鼻宽、鼻根宽-内眦间距、鼻唇沟间距-鼻宽小于女性;鼻宽、鼻深、唇峰间距、人中嵴长、内眦间距、鼻唇角角度、鼻背长-鼻背高、鼻宽-口角间距、鼻宽-内眦间距均大于女性(P < 0.05),但鼻唇沟间距、口角间距、鼻孔高、鼻小柱长、鼻面角、鼻尖角、鼻额角无性别差异(P > 0.05)。提示江西省汉族青年人群外鼻形态学数据及鼻面关系指数存在性别差异。     

无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭35例临床研究

目的：探讨无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将2006年6月-2013年6月我院AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者72例随机分为两组,对照组37例采用常规治疗,观察组35例在此基础上给予无创正压机械通气辅助治疗,对比两组患者治疗前后血气分析指标、抗生素应用时间及住院时间。结果治疗后,两组PaCO2、PaO2差异显著（P 〈0.05）;观察组较对照组抗生素应用时间及住院时间有所缩短,组间差异显著（P 〈0.05）。结论无创正压机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,能明显改善血气分析指标,缩短应用抗生素时间和住院时间。     

转氨酶检验与B超在脂肪肝诊断中的应用分析

目的探讨肝功检验与B超在脂肪肝诊断中的应用效果。方法选择2010年2月到2012年12月我院收治的脂肪肝病人共100例作为观察组,同期选择在我院体检的健康人100例作为对照组,两组都进行肝功检验与B超检测。结果观察组的ALT与AST值明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组的影像诊断特点为回声不均匀(可高、可低),卫星结节,门脉期及实质期病灶增强消退,动脉期病灶弥漫性迅速增强。结论肝功检验与B超在脂肪肝诊断中的应用价值大,可有效判断发病状况与预后,在临床上可结合使用。     

解毒通络法治疗糖尿病足效果观察

<正>糖尿病足是糖尿病患者由于周围神经、血管病变合并感染而形成的足部坏疽。在中西医结合治疗基础上,发扬中医治疗特色,是本病治疗的一个发展方向。笔者在复习文献并结合临床实践的基础上,将糖尿病足辨证为"血瘀"、"湿热"和"络脉瘀阻",选择具有清热解毒、活血通络中药内服与外治相结合治疗,取得较好效果,现报道如下。     

桃红四物汤加味联合依帕司他对老年糖尿病周围神经病变的临床观察

目的 探讨桃红四物汤加味联合依帕司他治疗老年糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效,分析其对血脂和氧化应激指标的影响.方法 选择2018年3月至2020年5月于我院内分泌科就诊的103例老年DPN患者,随机分为两组.对照组(51例)采用依帕司他治疗,观察组(...     

股骨头坏死髓芯减压植骨术后疾病进展的危险因素分析

目的 分析股骨头坏死(ONFH)髓芯减压植骨术后疾病进展的危险因素.方法 选定2018年1月至2020年1月收治的100例ONFH髓芯减压植骨术患者,根据疾病是否进展分组,将疾病进展的患者作为试验组,疾病未进展的患者作为参照组,单因素、Logistic分析ONFH髓芯减压植骨术后疾病进展的危险因素.结果 2组性别比、疾...     

自控镇痛对剖宫产产后抑郁症发病率影响的研究

目的 探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产产后抑郁症发病率的影响.方法 将256例单胎足月初次剖宫产妇随机分为研究组]30例和对照组126例,研究组产妇术后保留硬膜外导管与镇痛泵连接,注入镇痛液镇痛,对照组产妇术后拔管,术后4～6 h肌肉注射盐酸哌替啶100 mg,6h后重复1次,总量200 mg.术后观察48h,用放射免疫分析法测定产前、产后24,48h血浆催乳素(PRL)的浓度.产后6周采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对2组产妇进行评定,比较2组产妇产后抑郁症的发病率,并进行比较.结果 研究组产妇产后24,48 h血浆PRL水平均明显高于对照组,研究组产妇抑郁症发病率为6.15％,而对照组产妇抑郁症发病率为16.67％,2组比较差异显著.结论 剖宫产术后应用自控镇痛可明显地降低产妇产后抑郁症的发病率,对预防产后抑郁症的发生具有非常重要的现实意义.     

氯沙坦对高血压合并2型糖尿病患者尿微量清蛋白的影响

目的 观察氯沙坦对高血压合并2型糖尿病患者尿微量清蛋白的影响.方法 选择高血压合并2型糖尿病患者76例,随机分成对照组、治疗组;对照组采用综合疗法,治疗组在对照组治疗基础上加用氯沙坦50～100 mg,1次/天,观察治疗6个月前后的尿微量清蛋白、左心室质量指数的改变.结果 治疗组较对照组能降低尿微量清蛋白的排泄,减轻心肌肥厚,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 氯沙坦对高血压合并2型糖尿病患者的肾脏、心脏有保护作用.     

单侧唇裂继发鼻畸形的修复

目的探讨单侧唇裂继发鼻畸形的修复方法。方法根据鼻畸形的特点和形成原因,手术切口沿鼻翼缘轮廓线、鼻小柱基底,充分显露鼻翼软骨,使鼻翼外侧脚旋转复位,鼻腔填塞预制纱垫以利塑形;同期延长鼻小柱。结果22例单侧唇裂继发鼻畸形患者均得到满意外观,患侧鼻翼隆起,恢复正常弧度,鼻孔对称,切口隐蔽,术后瘢痕不明显。结论依据鼻畸形特点及形成原因个性化设计鼻翼缘、鼻小柱基底切口并妥善处理鼻翼软骨的修复方法合理,操作简单,灵活性强,动态效果满意,并发症少,瘢痕不明显。