肝动脉内化疗栓塞联合免疫治疗的实验研究

目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合免疫治疗的疗效.方法 采用新西兰大白兔VX2肿瘤株移植到肝脏的方法制作肝肿瘤模型30只;并随机平均分为生理盐水对照组(G1);常规TACE组(G2);TACE+肝动脉灌注细胞因子组(G3);TACE+脾动脉灌注细胞因子组(G4):TACE联合超液化碘油+细胞因子组(G5);每组6只.分别进行肝动脉插管治疗,观察各组的肿瘤组织内增殖细胞核抗原标记指数的表达;并用间接免疫荧光法检测兔外周血T淋巴细胞亚群的分布.结果 G3组、G4组、G5组PCNA LI显著小于对照组(G1)和G2组(P＜0.01);而G2组与G1组相比较,差异无显著性(P＞0.05);G5组与G3、G4组比较差异有显著性(P＜0.05).G2组外周血CD3+、CD4+淋巴细胞及CD4+/CD8+比值显著低于G1组(P＜0.05);而G3、G4组则高于G1组(P＜0.05);G5组则明显高于G2组(P＜0.01)和G3、G4组(P＜0.05).结论 TACE不能抑制肿瘤细胞的增殖活性;而TACE细胞因子却能明显抑制其增殖活性;TACE可使机体免疫功能在一定时间内下降,表现为外周血T淋巴细胞亚群分布的紊乱;而联合超液化碘油+细胞因子可改善免疫抑制状态.     

肝癌动脉内化疗栓塞联合免疫治疗兔移植性肝肿瘤实验研究

目的观察经导管肝动脉化疗栓塞术联合超液化碘油+细胞因子对兔移植性肝肿瘤的治疗作用。方法采用新西兰大白兔VX2肿瘤株移植到肝脏的方法制作肝肿瘤模型30只,根据治疗方案的不同随机平均分为生理盐水对照组(G1),常规TACE组(G2),TACE+肝动脉灌注细胞因子组(G3),TACE+脾动脉灌注细胞因子组(G4)及TACE联合超液化碘油+细胞因子组(G5)共5组,每组6只,进行肝动脉插管治疗。观察各组肿瘤生长、坏死情况以及肿瘤组织内增殖细胞核抗原的表达。结果①治疗后第7天,G5肿瘤增长率显著低于G1、G2、G3、G4(P<0.05);G3、G4与G2比较(P<0.05);G5生长抑制率则显著高于G2、G3、G4(P<0.05),G3、G4与G2比较(P<0.05)。②G5肿瘤坏死范围与G1、G2、G3、G4相比较有显著性差异;G3、G4与G2相比较无显著性差异(P(0.05)。③G3组、G4组、G5组的肿瘤组织内增殖细胞核抗原标记指数显著小于对照组G1和G2组(P<0.01);而G2组与G1组相比较,无显著意义(P>0.05);G5组与G3组、G4组比较(P<0.05)。结论TACE联合超液化碘油+细胞因子免疫疗法...     

鞍区生殖细胞瘤临床与CT关系分析

本文对16例鞍区生殖细胞瘤的临床和CT资料进行了分析。结果表明,本病好发于儿童及青年,女性多见。临床常表现为尿崩症、视力障碍及丘脑下部-垂体功能紊乱。CT检查可确定肿瘤的部位,反映肿瘤的内部结构,提供恶性肿瘤的诊断依据以及确定脑积水的梗阻部位、发现蝶鞍局限性骨质破坏等。鞍区生殖细胞瘤起源于丘脑下部,如漏斗、视交叉、垂体柄等。肿瘤平扫呈高密度,少数可有多发、散在、小的低密度区;增强CT强化显著,低密度区无强化。肿瘤形态不规则,边界不清楚,沿脑脊液循环种植性转移及沿邻近室管膜浸润生长等,可视为恶性肿瘤征象,后者对本病具有特征性意义。另外,部分病例鞍区与松果体医生殖细胞瘤并存,检查中要注意寻找。     

天幕炎的CT诊断(附5例报告)

报告了5例天幕炎的CT检查结果.其主要表现为,中耳孔突炎同侧的天幕增厚,密度增高,强化显著.同侧的颞枕叶及小脑半球水肿,第四脑室受压移位,幕上可出现轻度脑积水.     

超选择性动脉栓塞术在急性胆管出血治疗中的应用

目的观察超选择性动脉栓塞术在急性胆管出血治疗中应用效果。方法急性胆管出血患者10例,采用Seldinger技术进行选择性肝动脉及其分支造影并实施超选择性动脉栓塞术。结果造影发现肝动脉假性动脉瘤7例、肝动脉终末支出血1例、肝左动脉胆管瘘呈胆管铸型1例、胆囊动脉出血1例,实施超选择性肝动脉栓塞术后胆管出血均停止。随访6～24个月,未见胆管再出血。结论超选择性动脉栓塞术用于急性胆管出血的治疗安全有效。     

B超和CT扫描在小肾癌诊断中的应用价值

1目的　比较 B超和 CT扫描在小肾癌诊断中的应用价值。 2方法　分析 11例经手术、病理证实为小肾癌的 B超和 CT资料。 3结果　 B超检出 9例 ,均为非囊性病变 ,但难以鉴别良、恶性 ;B超漏检 2例。CT检出10例 ,漏检 1例。明显强化的软组织密度结节及其边缘模糊不清等 CT征象能提示肿瘤为恶性。 4结论　 CT在检出小肾癌方面优于 B超 ,CT与 B超结合有助于小肾癌诊断     

滤器保护下的颈动脉支架成形术17例观察

颈动脉狭窄〉70％的患者，年卒中率可高达13％。颈动脉内膜剥脱术（CEA）可使重度颈动脉狭窄患者年卒中发病率降低到4．5％，颈动脉支架植入术（CAS）对预防卒中与CEA同样有效。CAS具有微创、并发症发生率低和适应证广的特点，而且不损伤脑神经，然而对于术中是否使用脑保护装置尚有争议。我们将我院进行的17例滤器保护下的CAS报道如下，探讨术中注意事项及其利弊。     

CT引导下肝脏病变穿刺活检术的临床应用

目的 探讨CT引导下肝脏病变穿刺活检术的临床应用价值.方法 利用CT定位选择合适进针点,应用直径18～20 G活检针对34例肝脏病变病人行经皮肝脏穿刺活检.结果 34例病人取得病理标本95个.其中良性病变6例,占18%,包括肝脓肿1例,肝血管瘤3例,肝硬化结节2例;恶性病变28例,占82%,包括肝癌8例,肝转移瘤16例,胆管癌4例.活检阳性率91.2%(31/34),假阴性率8.8% (3/34).1例出现肝动脉-门静脉瘘,其他无严重并发症.结论 CT引导下穿刺活检术是肝脏病变诊断和鉴别诊断的一种安全而又准确的方法,具有独特的优势与良好的诊断应用价值.     

鞍区生殖细胞瘤的临床与CT

本文分析了16例鞍区生殖细胞瘤的临床和CT资料.认为根据典型的临床和CT表现,多可作出正确的术前诊断。