套索回归模型在中医临床研究数据的统计应用与R语言实践

目的：构建简洁且易于解释的模型,为同类研究提高模型预测的准确率提供参考。方法：从国家自然科学基金项目在研课题(81673904)中选取200例肺纤维化合并心力衰竭患者心力衰竭分级与其可能的相关因素,运用套索回归从患者的“性别”“年龄”“体质量指数”“收缩压”“舒张压”“血清总胆固醇”“空腹血糖”“舌质颜色”“舌苔颜色”“中医体质”等自变量中筛选特征变量,构建回归模型以探讨其与心力衰竭严重程度之间的关系。结果：剔除高维数据中的混杂因素,筛选特征变量,模型中包含6个特征变量,体质量指数=0.006 357 091,收缩压=0.219 695 622,血清总胆固醇=0.229 324 833,舌色红=0.004 216 705,苔色薄白=-0.825 660 057,苔色黄厚=0.356 499 153。肺纤维化合并心力衰竭出现严重心力衰竭的概率为P=-33.632+0.006×BMI+0.220×SBP+0.229×TC+0.004×是否红舌-0.826×是否薄白苔+0.356×是否黄厚苔。结论：得到的模型可用以解释严重心力衰竭发病的相关因素并推广到总体中进行预测。套索回归模型适用于中医临...     

中西医结合治疗闭经不孕症30例

闭经所致的不孕,在临床中颇为常见,严重者可导致子宫萎缩。笔者用中西医结合方法,治疗本症30例,效果较为满意。1 临床资料30例中年龄最大39岁,最小25岁;原发性闭经14例,继发性闭经16例;婚后2年不孕19例,3年以上11例;伴经前乳胀者7例,伴腹痛者3例。闭经时间超过2年者1例,间断闭经或依靠药物行经者29例。均排除男方生育障碍。女方经妇检,或B型超声检查均示子宫附件未见异常。     

重复测量资料方差分析在中医临床研究的应用

目的：探讨中医临床研究如何规范应用重复测量资料的方差分析。方法：以中医临床研究实例数据为例,基于算法和原理,通过R语言实现统计学分析和数据解读。结果：重复测量资料干预因素和时间因素不同水平间可进行客观比较,同时可分析交互效应是否存在。结论：该方法对中医研究可能具有较好的应用前景。     

中医推拿对颈椎病慢性疼痛患者静息态脑功能默认网络的影响

目的 研究颈椎病慢性疼痛患者经中医手法治疗后,与临床症状相关的静息态脑功能默认网络的变化.方法 研究对象为10例颈椎病慢性疼痛的患者,经12周中医推拿治疗,治疗前后予以颈椎病量表评估,并采用西门子3.0T磁共振仪采集静息态脑功能磁共振数据,应用独立成分分析提取出默认网络(Default Mode Network,DMN),采用支持向量机(Support Vector Machine,SVM)算法,找出对区分治疗前后的DMN最有意义的脑区,对这些区域与临床量表的相关性进行分析.结果 与病情呈正相关的脑区有左侧额下回三角区,左额中回眶部,左舌回和右侧楔前叶;与病情呈负相关的脑区包括左侧直回,双侧中央后回,右侧额上回,右顶下回.结论 中医推拿手法治疗可能通过调整患者的DMN,增强DMN与感觉和执行相关皮层的连接,抑制其与认知、视觉及记忆皮层的联系而改善临床症状.     

早期新生儿超敏CRP测定的意义

早期新生儿感染的临床特征不典型,血常规不能及时反应感染的存在,超敏C-反应蛋白(hs-CRP)已经证实在成人及较大的儿童中对于感染性疾病特别是细菌感染有较高的敏感性,但是在新生儿中特别是早期新生儿中的应用目前报道不多,意见不一,而其他能够及时反应新生儿感染的指标临床能够     

著名骨伤专家刘寿山筋伤病辨治学术思想撷芳

总结著名骨伤专家刘寿山辨治筋伤病经验及特色。刘寿山指出筋伤病有着治疗难度大的特点,临证应做到及早诊疗、辨治正确、注重恢复,并围绕中医上筋的生理特点确立了手法、方药、固定与练功的治筋四原则,其六大核心学术思想有推拿手法应发力准确,宜柔透缓而非盲目大力;纠正筋错误的解剖位置有利于恢复其生理功能;治疗时注重整体,分期辨证内服药调理气血;治筋伤宜温远凉;新鲜严重伤筋宜用纸捆绑固定;注重练功对筋伤病的恢复。本文通过对该学术思想的梳理和提炼,以期为中医筋伤病的诊治提供些许借鉴。     

刘长信刺络中药竹罐治疗退行性腰椎管狭窄症方案及经验举隅

退行性腰椎管狭窄症(DLSS)是老年人运动系统常见病,严重影响患者生活质量.刘长信在明确DLSS西医诊断分类和中医辨证分型的基础上,研制了针对DLSS各证型的专用方,并研发了刺络中药竹罐疗法,应用于临床,疗效肯定.本文详述该疗法的技术方案,分析方药组成和用量,探讨组方思路及效验机制,以期为DLSS的治疗提供新方法和新思...     

房定亚治疗SAPHO综合征的经验

SAPHO综合征是一种罕见的自身免疫性炎症性疾病,目前尚无特效的治疗方案。近年来,中医药疗法在风湿免疫性疾病的临床诊疗方面呈现出了一定的应用优势,这使得该疗法被临床工作者广泛关注。房定亚教授在长期实践过程中也形成了一套特色的以综合评估、早期干预、个性化治疗、多学科协作和患者教育为核心的风湿免疫性疾病诊疗体系并对该病的诊疗积累了一定的临证经验。本文将以房教授关于1例SAPHO综合征患者的诊疗情况为例来探讨其经验,以期给该病的临床诊疗提供新的思路和方法。