内科学考试十年试卷分析

考试是反映学生所学知识的掌握程度，检查教学效果与质量的重要手段之一．学生通常只关心考试的成绩，对学校而言，考试仅仅是手段，更重要的是，通过考试及试题分析，进一步提高教学质量．一、材料与方法（一）研究对象内科学课程83年级－92年级临床医学本科学生共5104人次．从中抽取各年级Ⅱ大班2552份试题进行统计分析．（二）考试内容与题型考试内容按内科学教学大纲要求，命题来自授课老师或电脑试题库．题型分三类，其中多选题50道占50分，填充题10道占20分，问答题3道占30分．各年级两个大班均用相同试题，故11大班学生成绩代表性好…     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症10例分析

目的对腹腔镜胆囊切除术发生严重并发症的常见原因进行分析. 方法回顾分析986例腹腔镜胆囊切除术中出现的10例严重并发症的诊治经过. 结果因钛夹松脱致胆漏2例,膈下脓肿1例,胆总管损伤3例,胆总管残余结石2例,十二指肠损伤1例,气腹针穿刺致空肠穿孔1例.经治疗未出现严重后果. 结论导致腹腔镜胆囊切除并发症的原因为局部粘连、炎性水肿严重,脐孔周围严重的腹腔粘连,胆囊解剖的变异,术者经验欠丰富、操作欠熟练.     

微囊化人头皮毛乳头细胞诱导小鼠耳毛囊再生的研究

目的 观察人头皮毛乳头细胞海藻酸钠-多聚赖氨酸-海藻酸钠（alginate-polylysine-alginate，APA）微囊是否具备诱导小鼠耳部毛囊再生的功能；寻找理想的微囊直径。方法 以APA微囊包裹体外分离培养的人头皮毛乳头细胞；将毛乳头细胞微囊移植至小鼠耳部皮下，6周后局部取材行组织学检查；共聚焦显微镜下观察葡聚糖-荧光素在APA微囊中的扩散速度和扩散方式，并对比相同时间、不同直径的APA微囊中葡聚糖-荧光素的强度，综合分析确定最佳的微囊直径。结果 组织学检查显示：移植部位皮下有密集的同心圆状毛囊结构形成，其数量、大小、分化程度等与对照组明显不同。荧光素以同心圆状、逐层渗透的方式向APA微囊中扩散；相同时间内荧光强度比较：小囊组〉中囊组〉大囊组。结论 微囊化毛乳头细胞具备诱导毛囊再生的生理功能；微囊理想的直径是400μm。     

黄花杜鹃化学成分研究

从黄花杜鹃Rhaododendronprzewalskii地上部分乙醇提取物中分得8个化合物，通过光谱和化学方法鉴定其结构为：熊果酸（Ⅰ），（＋）－儿茶精（Ⅱ），松脂醇－4″－O－β－D－吡喃葡萄糖甙（Ⅲ），桦木甙（Ⅳ），桦木精醇（Ⅴ），木毒素－Ⅰ（Ⅵ），闹羊花毒素－Ⅲ（Ⅶ）和马醉木糖甙A（Ⅷ）。     

中长跑有氧与无氧训练对血细胞的影响

目的　观察有氧与无氧训练对田径运动员血细胞指标的影响 .方法　上海市中长跑队专业运动员 12名进行有氧训练 ,14名进行无氧训练 ,分别在训练前、后进行血细胞检测 .结果　①两组训练后白细胞 (WBC)总数均显著升高 (p <0 .0 1) .中性粒细胞 (NEUT)和淋巴细胞 (LYM)绝对值也呈明显上升 .②两组运动后红细胞 (RBC)和血红蛋白 (Hb)都有不同程度的升高 ,平均红细胞体积 (MCV)轻度增大 ,平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC)降低 ,平均红细胞血红蛋白含量 (MCH)变化甚微 .③血小板 (PLT)训练后也呈明显上升 (p <0 .0 5 ) .结论　不同的运动训练方式对血常规指标有不同的影响     

CEREC AC全瓷修复系统的临床效果研究

目的 探讨椅旁CAD/CAM CEREC AC全瓷修复系统在牙体缺损修复中的应用和效果。方法 观察自2012年8月至2014年7月期间,采用CEREC AC全瓷修复系统所修复的70个病例,其中瓷嵌体10颗,全瓷冠60颗,由同一医生利用改良的美国公共健康协会修订标准（USPHS）对修复后6个月及12个月修复体的外形、边缘适合性、颜色匹配性、边缘染色、固位、修复后敏感性、牙龈健康及继发龋等方面进行评价。结果 70件修复体在观察期内保存完整,边缘密合,无明显松动、脱落、折断、继发龋、明显的牙齿敏感以及牙龈炎症等不良现象发生,修复后6个月及12个月的临床评价结果对比无统计学差异（P>0.05）。结论 CEREC AC全瓷修复系统可以高效地应用于牙体缺损的修复治疗,基于此方法制作出的修复体能达到令人满意的临床效果。     

Vitapan Classical比色板的数码摄影研究(Ⅱ)

目的:研究VitapanClassical比色板各比色片中1/3部分的色度值的分布规律,以利于提高临床上的比色准确率。方法:在自然光线下用数码相机对VitapanClassical比色板进行摄影,将拍摄结果输入计算机,经Photoshop7.0软件处理后,记录各比色片中1/3部分的亮度和RGB值。结果:各比色片中1/3部分的亮度和R、G、B值是不同的。结论:数码摄影能够较真实地再现VitapanClassical比色片的颜色,可以作为临床比色方法和烤瓷材料颜色选择的补充。     

外固定支架结合有限内固定治疗股骨远端骨折

目的:应用T型外固定支架加骨栓或螺钉治疗股骨踝上、踝间骨折.方法:采用股骨外侧切口辅以膝关节内侧小切口,骨栓或螺钉将髁间骨折变成髁上骨折,髁上斜行骨折加2～3个拉力螺钉,再加外固定支架,共34例.结果:经平均27个月随访,平均愈合时间10个月,疗效满意.结论:本法符合生物力学要求,不需石膏固定,有利早期功能锻炼,尤其对老年患者防止术后关节僵直及骨质疏松极为有利.     

介入疗法治疗肝破裂5例

肝破裂的主要后果是出血,往往有急性腹部外伤史或肿瘤病史,临床症状严重,重者可致休克,甚至死亡。传统的治疗方法是外科手术治疗,有时难以取得令人满意的止血效果,通过血管内介入治疗,不仅能确定出血部位,而且可立即给予栓塞治疗,损伤小,安全、迅速。 1 临床资料 本组5例患者均为男性,年龄最小32岁,最大63岁,平均年龄45.4岁。就诊时均表现急腹症,腹痛、血压下降,输血后仍不能稳定保持血压,腹腔穿刺可抽出鲜血,均经CT确诊。 2 治疗方法与结果     

经皮内镜下腰椎间盘切除术治疗脱垂游离型腰椎间盘突出症的临床疗效

评价经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗脱垂游离型腰椎间盘突出症的临床疗效。选取我院治疗脱垂游离型腰椎间盘突出症患者76名,分为PELD组以及对照组,每组38例。分别采用视觉模拟评分法(VAS)、起立-行走计时测试(TUG)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、腰椎曲度指数及MacNab评分对患者术后1周、3个月、6个月腰椎功能及术后并发症进行评价。结果发现,和对照组相比,PELD组术后各时间点VAS、TUG得分及ODI指数更低,腰椎曲度指数升高,术后并发症显著减少。结果说明,PELD技术治疗脱垂游离型腰椎间盘突出症具有降低患者腰腿疼痛,促进功能恢复,改善预后的优点。