正确认识肿瘤血管生成抑制疗法

通过抑制肿瘤血管生成治疗肿瘤是癌症研究领域的一个理论突破，肿瘤血管生成抑制疗法作为癌症治疗的新兴策略受到越来越多的关注。目前肿瘤血管生成抑制剂的研究已从实验室阶段进入临床试验，但结果并不象预期的那样有效，同时还暴露出许多问题，如长期应用的毒副作用和耐药性的产生。只有深入地理解血管生成抑制剂的作用机制和特性，合理应用才能使之转化为人类征服肿瘤的利器。本侧重介绍血管生成抑制剂临床研究面临的困难和对策。     

丹参注射液对大鼠离体灌流肝及门静脉血管条的影响

丹参注射液对CCl₄损伤的大鼠离体灌流肝具有保护作用,可降低灌流液中GPT,减轻肝脏的病理损伤;对大鼠体外SGPT活力及门静脉血管条则无明显影响。     

基于多种药物敏感基因检测在ⅢA-N2期NSCLC新辅助个体化疗中的应用价值

目的：本研究拟通过结合目前指导个体化治疗的5个分子生物学指标对接受过新辅助化疗的ⅢA-N2期非小细胞肺癌（non-small-cell lung cancer,NSCLC）患者进行回顾性研究,评估目前NSCLC个体化治疗靶标的价值及临床意义。方法：用分支DNA-液相芯片法（bDNA-LCT）检测30例ⅢA-N2期NSCLC新辅助化疗后手术切除的肿瘤组织标本中ERCC1、BRCA1、TYMS、RRM1、TUBB3基因的mRNA表达情况,对各基因表达情况与患者新辅助化疗疗效间进行分析,探讨多基因表达对新辅助化疗的指导意义。结果：30例肿瘤组织标本中ERCC1、BRCA1、TYMS、RRM1、TUBB3基因mRNA低表达率分别为10.0%、33.3%、46.7%、46.7%、36.7%;中偏低表达率分别为16.7%、20.0%、23.3%、13.3%、16.7%;中表达率分别为40.0%、13.3%、23.3%、30.0%、26.7%;中偏高表达率分别为6.7%、16.7%、0.0%、6.7%、3.3%;高表达率分别为26.7%、16.7%、6.7%、3.3%、16.7%。统计分析显示各基因mRNA表达间存在明显的相关性（P<0.05）。ERCC1及TUBB3的mRNA表达与化疗疗效间有明显的关系（P=0.019,P=0.001）;在24例行抗微管类/铂类新辅助化疗的患者中,RRM1及TUBB3的mRNA表达与化疗疗效间有明显的关系（P=0.039,P=0.000）。结论：NSCLC中多基因mRNA表达间存在明显的相关性;对IIIA-N2期NSCLC患者行新辅助化疗前所获取的肿瘤组织标本进行个体化基因mRNA表达检测,筛选出合理指标所指导的化疗方案,可以提高新辅助化疗疗效。     

辅酶Q10脂质体的制备及质量考察

目的制备辅酶Q10脂质体,并考察其性质.方法采用乙醇注入法制备辅酶Q10脂质体,正交设计优化处方,采用滤膜过滤分离-HPLC法测定脂质体包封率,并测定其Zeta电位和粒径,考察其稳定性.结果按正交设计最优组合制备的脂质体含药量为1.93 g·L-1,包封率为99.2%,Zeta电位为-31.2 mV,平均粒径为163 nm.结论乙醇注入法制得的辅酶Q10脂质体包封率高,粒径小而均一,稳定性较好.     

冠心病合并2型糖尿病老年患者阿司匹林抵抗与可溶性CD40配体关系的研究

目的：观察冠心病合并2型糖尿病老年患者发生阿司匹林抵抗（AR）的现象,并探讨其血浆可溶性CD40L（sCD40L）水平与AR之间的关系。方法：151例老年冠心病患者口服阿司匹林≥100mg超过7天,用花生四烯酸（AA）、二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集率评价AR。据对AA、ADP诱导的不同血小板聚集率,将患者分为阿司匹林抵抗（AR）组,阿司匹林半抵抗（ASR）组,阿司匹林敏感（AS）组,并观察糖尿病患者在各组占得比例。同时用酶联免疫吸附法测定患者血浆sCD40L水平,并观察糖尿病组与非糖尿病组之间有无差异。结果：2型糖尿病患者在AR、ASR及AS组比例分别为59.1%、40.0%及28.6%。老年冠心病AR及ASR组中糖尿病患者体内sCD40L水平明显高于非糖尿病患者。结论：研究人群中AR组及ASR组中糖尿病患者比例增高,其中合并有2型糖尿病的老年冠心病患者其体内sCD40L水平明显升高,提示sCD40L水平升高且合并2型糖尿病的老年冠心病患者对阿司匹林敏感性差,可能与发生AR及ASR现象有关。     

烧伤患者手术护理配合体会

大面积深度烧伤患者病情较重，当烧伤病情稳定后应尽早行切痂植皮术，本手术一方面可以促使创面的修复，另一方面可减少烧伤后坏死组织和毒素的吸收，从而大大减少了患者严重并发症的发生，因此切痂植皮术是治疗大面积及深度烧伤的首选方法［1］。而良好的手术护理配合是患者手术顺利实施的有效保证。近年来，笔者在手术室对大面积深度烧伤患者进行了良好的手术配合，取得了显著的疗效，现报道如下。     

0—5岁婴幼儿急性轮状病毒骨肠炎

急性轮状病毒胃肠炎是危害婴幼儿健康的主要疾病之一,国内外有关该病的群体流行病学研究资料极少,云南省尚未见到有关报道。为充分认识我省婴幼儿中该病流行情况,特作此研究。     

腹腔镜胆囊切除术配合体会

腹腔镜胆囊切除术对患者具有生理损伤小、痛苦小、恢复快等突出特点,要求手术室的护士要熟知手术步骤程序,具备超前意识,尽快掌握各种仪器设备和使用方法。使医生集中精力进行手术。为手术成功创造先决条件,密切配合新术式、新方法的推广。1术前器械、物品准备开腹器械仅为正常手术的1/5。腹腔镜器械术前10h醛力净溶液浸泡消毒。仪器包括监视系统全自动气腹机高频电刀冲洗设备。2术中配合2.1器械护士配合常规消毒,铺敷料。2.2人工气腹,置入腔镜器械于脐部切一0.5～1cm小口,气腹针垂直剌入腹腔,接通CO2气腹机,先以1L/min流量向腹腔内充气,…     

46例输尿管梗阻影像学诊断对比分析

输尿管梗阻的诊断 ,目前国内外主要依靠Ｂ型超声和逆行静脉肾盂造影等检查。近年来国内开展的磁共振泌尿系统成像技术对该病的诊断提供了越来越多的帮助。我院 1998年 10月— 2 0 0 0年 10月 ,共收治输尿管梗阻患者 46例。手术前为明确诊断曾行多种影像学检查。现对各种方法的诊断资料对比分析 ,报告如下。1　资料和方法1.1一般资料　本组 46例患者 ,男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 16～ 72岁 ,平均 44岁。右侧梗阻 30例 ,左侧梗阻 16例。就诊原因 :腰腹疼痛 2 8例 ,腰部胀痛 6例 ,体检发现输尿管肾积水12例。 46例患者中 4例行输尿管肿瘤根治术 ,…