脂肪肝的病因

脂肪肝是由多种不同原因引起的肝脏脂肪性变。近年来，随着人们生活水平提高，饮食结构变化、老龄化人口增加及新的检测手段不断问世，脂肪肝及其相关疾病的患病率日益增多，其发病年龄趋于年轻化。脂肪肝的病因主要为酗酒、肥胖、营养不良和糖尿病等，但文献介绍迄今仍有２０％为原因不明；其发病与脂质及脂蛋白代谢异常、氧应激、免疫反应等有关。目前，脂肪肝的治疗措施正在研究中，本文主要阐述脂肪肝的常见病因。１ 酗酒肝脏是乙醇代谢的唯一器官，饮酒后，乙醇在胃肠很快被吸收。９０％的乙醇经过肝脏作用变为乙醛，乙醛对肝脏的主要…     

5-羟色胺与冷刺激诱发肠易激综合征症状关系的研究

目的探讨女性腹泻型肠易激综合征（IBS）患者冷刺激前后5-羟色胺（5-HT）释放与症状发生间的关系，旨在阐明冷刺激诱发IBS症状过程中的5-HT机制。方法共纳入32例女性腹泻型IBS患者和21名女性健康对照者。应用高效液相色谱法测定受试者空腹时及饮用220ml 37℃温水、同体积4℃冷水后30、60、90、120、150、180min时血浆（去除血小板）中5-HT、5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）浓度。同时问卷调查所有受试者腹痛／腹部不适、腹胀、腹泻等症状的发生情况，并对其严重程度进行评分。结果空腹状态下，腹泻型IBS患者和健康对照者血浆5-HT和5-HIAA浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。饮冰水后30min[（48．65±11．03）比（35．52±6．29）nmol／L]、60min[（62．79±11．58）比（40．99±6．18）nmol／L]、90min[（69．56±9．26）比（45．48±6．33）nmol／L]、120min[（58．64±25．00）比（38．73±6．40）nmol／L]、150min[（46．59±7．96）比（34．43±5．79）nmol／L]时腹泻型IBS患者血浆5-HT浓度显著升高（P值均〈0．05），5-HIAA浓度与5-HT呈伴行改变，5-HT代谢率（5-HIAA：5-HT）无明显变化，5-HT及5-HIAA峰值浓度及曲线下面积明显升高（P〈0．01）。饮温水时则无以上差异。饮冷水后19例腹泻型IBS患者出现腹痛或腹部不适、腹胀、排便急迫感和（或）腹泻等症状，其血浆5-HT浓度较未发生以上症状的患者明显升高，且其5-HT浓度与症状严重程度呈正相关（r=0．714，P=0．001）。结论女性腹泻型IBS患者进冷食后症状加剧可能与血浆5-HT水平升高有关。     

肝肾综合征的诊治现状

严重肝脏疾病晚期,常伴有进行性、功能性、肾前性肾功能不全,临床称之为肝肾综合征(Hepato Renal Syndrome,简称HRS)。本病多见各种类型肝硬化、暴发性肝炎、重症肝病、原发性或继发性肝癌及妊娠脂肪肝等疾病,是内科重危疾病之一。其发病基础为肾脏血液动力学障碍,肾皮质血流灌注不足,导致肾小球滤过率降低,终致尿少、尿闭、氮质血症。     

药物性肝病

近十年来,由于大量新药应用于临床,药物所致肝脏损害日见增多,严重者还可因肝功衰竭而死亡。为此,笔者根据文献资料,结合个人临床工作中的粗浅体会,对药物性肝病的有关问题作一概述。     

肠易激综合征内脏感觉过敏动物模型的建立

目的 内脏感觉过敏是肠易激综合征(IBS)的主要发病机制之一，本文利用大鼠建立一种内脏感觉过敏的动物模型。方法8～21天雌雄Wistar大鼠每天接受不同压力的结肠机械刺激，成年后直肠扩张时记录大鼠腹肌收缩反应(AWR)评分，并进行降结肠的组织学检查。结果 ①新生儿时期接受不同压力结肠机械刺激的大鼠成年后直肠扩张时AWR评分明显高于对照组，不同压力机械刺激组间AWR评分无明显差异，雌性大鼠AWR评分明显高于雄性大鼠。②各组大鼠降结肠常规病理切片未见明显异常。结论 Wistar大鼠在新生儿时期接受的结肠刺激可造成无明显病理改变的慢性内脏感觉过敏模型，雌性大鼠更具有易感性。     

肠易激综合征内脏感觉过敏动物模型的建立

目的:内脏感觉过敏是肠易激综合征(IBS)的主要发病机制之一,本研究利用大鼠建立一种内脏感觉过敏的动物模     

肥大细胞及其上高亲和力雌激素受体在肠易激综合征发病机制中的作用研究

目的:探讨肥大细胞及其上雌激素受体在肠易激综合征(IBS)患者肠道内的分布、变化和临床意义,并对性激素在消化道的作用靶点和可能的细胞学机制作出合理解释和推断。方法:经结肠镜钳取24例正常人和59例IBS患者回肠末端、     

复方法莫替丁咀嚼片缓解酸相关性疾病烧心、反酸症状的疗效观察

为了评估复方法莫替丁咀嚼片缓解酸相关疾病引起烧心、反酸等症状的临床疗效及安全性,采取随机、双盲、双模拟、平行对照方法,将符合入选标准的48例患者随机分成两组.第1天有症状时分别先服安慰剂或对照药,后咀嚼试验药或安慰剂,第2天及随后几天有症状时服药方法同上;若无症状,则睡前服药,疗程7d.结果复方法莫替丁咀嚼片在0.5h内症状缓解率为54.17%,明显高于法莫替丁片25.00%（P＜0.01）.治疗后第7天症状完全缓解率复方法莫替丁咀嚼片91.67%,法莫替丁片95.83%,二者无明显差异（P＞0.05）.认为复方法莫替丁咀嚼片较法莫替丁片能迅速缓解烧心、反酸等酸相关症状,长期应用,二者疗效相当.     

替加色罗治疗内脏高敏感大鼠前后脑脊髓诱发电位的变化

目的：观察替加色罗治疗内脏高敏感性大鼠前后的脊髓诱发电位（SEP）和脑诱发电位（CEP）的变化.方法：内脏高敏感雄性大鼠24只分为3组,每组8只,分别给予替加色罗4 mg/kg、2 mg/kg及生理盐水灌胃,每日1次,共8周,治疗前后记录SEP及CEP,测量各个波的潜伏期及峰间波幅.结果：①治疗后处理组大鼠SEP和CEP的N1、P1、N2、P2的潜伏期明显延长,两处理组治疗前后有明显差异;②治疗后SEP的N1/P1、P1/N2、N2/P2的峰间波幅明显降低,两处理组治疗前后也有明显差异;③治疗后CEP的N1/P1、P1/N2、N2/P2的峰间波幅有降低趋势,但无统计学意义.结论：替加色罗2～4 mg/kg治疗内脏高敏感大鼠8周可以降低直肠球囊扩张时的内脏敏感性,应用脊髓和脑诱发电位可以客观记录这种变化,表现为治疗后潜伏期延长及峰间波幅的降低.     

替加色罗治疗肠易激综合征内脏高敏感性大鼠的实验研究

目的　观察替加色罗 (Tegaserod)对肠易激综合征 (IBS)内脏高敏感性大鼠的疗效。方法　 1 肠易激综合征内脏高敏感性大鼠模型的建立 :出生后 8～ 14天雄性Wistar大鼠实验组每天接受动脉成形术 (PTCA)球囊扩张二次 ,每次扩张压力 30mmHg ,每次持续 1分钟 ,二次扩张间隔 30分钟 ,15～ 2 1天 ,球囊压力增至 6 0mmHg ,余条件不变。对照组大鼠不做上述刺激 ,仅每天温柔抓起 ,抚摸其会阴部。五周后进行直肠球囊扩张 (CRD) ,实验组大鼠对CRD的初始感觉、疼痛、最大耐受压力阈值均比对照组大鼠明显降低。 2 取上述实验组大鼠分为三组 :治疗…