非酒精性脂肪性肝病合并多囊卵巢综合征的相关性研究

目的调查多囊卵巢综合征（PCOS）患者非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病情况,探讨NAFLD与PCOS患者代谢特征的相关性。方法选择PCOS组145例及对照组122例为研究对象,测定血清空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素、总甘油三酯（TG）、总胆固醇（Chol）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）,以超声诊断脂肪肝。结果 PCOS组NAFLD的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;PCOS组的ALT、餐后2h INS、HOMA-IR高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。PCOS患者伴与不伴NAFLD组比较,NAFLD组的ALT、餐后2h INS、BMI、FINS、HO-MA-IR、TG明显高于非NAFLD组,差异有统计学意义（P〈0.05）;NAFLD的发生率与ALT、餐后2 h INS、BMI、FINS、HOMA-IR呈正相关。结论 PCOS患者易患NAFLD,对肥胖及胰岛素抵抗的PCOS患者应常规进行转氨酶及肝脏超声检查。     

珠蛋白生成障碍性贫血合并重叠综合征一例

患者女,47岁.因乏力、脸色苍白39年,反复双手关节疼痛8年,加重3年,于2000年2月5日入院.患者于1962年因乏力、脸色苍白,经骨髓、染色体、Hb电泳和血常规检查,确诊为β珠蛋白生成障碍性贫血(中间型).间断输血治疗,维持Hb 100 g/L.1993年患者出现双手腕关节、指间关节对称性肿痛,伴晨僵,在当地医院确诊为类风湿关节炎(RA).未正规服药治疗.1998年关节疼痛加剧,间断服用泼尼松治疗,疼痛有所缓解.病程中偶发口腔溃疡、无发热、不脱发,无光过敏.其母也患此病,其他亲属无类似疾病.     

内镜超声在上消化道黏膜下肿瘤诊断和治疗中的价值

内镜超声检查能显示消化道壁的层次结构及邻近脏器和组织。它不但能够鉴别壁内病变和壁外压迫，还能明确黏膜下肿瘤的起源及性质。现总结我院超声内镜检查在上消化道黏膜下肿瘤诊治经验。     

尾悬吊模拟失重大鼠肺组织一氧化氮合酶的变化

目的 :研究尾悬吊模拟失重大鼠肺组织一氧化氮合酶 (NOS)的变化。方法 :采用尾悬吊模拟失重 ,分为悬吊 7日和 2 1日及相应对照 4个组 ,每组 10只健康雄性 SD大鼠 ,共 4 0只大鼠。并采用免疫组织化学技术检测肺组织 NOS的表达情况。结果 :同正常对照组相比 ,7日尾悬吊模拟失重大鼠肺组织诱导型一氧化氮合酶(i NOS)的表达水平明显增高 (P<0 .0 5 ) ;2 1日的表达水平仍显著增高 (P<0 .0 5 ) ,同时可见血管内皮细胞随着时间延长阳性数目显著增多 (P<0 .0 1)。结论 :在模拟失重条件下肺组织 i NOS的表达水平增高     

针灸推拿治疗脊髓损伤后肠道功能紊乱

目的探索中医治疗脊髓损伤后肠道功能紊乱的临床疗效。方法采用针灸与推拿相结合的治疗方法,对35例脊髓损伤后肠道功能紊乱患者进行综合治疗,同时采用功能独立性评定法在大肠管理项的评分规律对其治疗前后进行评定,4个疗程后观察分析临床疗效。结果总有效率达到97.14%,其中有效率为20%,显效率为77.14%。结论针灸推拿相结合,治疗脊髓损伤后肠道功能紊乱,疗效显著。     

内镜下氩等离子凝固治疗食管黏膜不典型增生的临床研究

目的 探讨内镜下氩等离子凝固治疗食管黏膜不典型增生的临床疗效。方法 对32例病理证实为食管鳞状上皮Ⅱ、Ⅲ级不典型增生病灶,在内镜下以氩等离子凝固术完全毁损病变黏膜。从末次治疗开始进行为期3～15个月的内镜随访监测,每次内镜检查时对病变黏膜行色素染色,对可疑病灶进行针对性的活检。结果 对32例食管黏膜不典型增生病灶共进行了52次内镜下氩等离子凝固治疗,每例病灶平均治疗次数为1．625次,治疗成功率为100％,无并发症发生。内镜复查3～15个月无复发。结论 氩等离子凝固术可简便、安全、有效的治疗食管黏膜不典型增生,具有广泛的应用前景。     

Meta分析及其在临床科研中的应用

据统计,全世界每年约有200多万篇医学论文发表在2万多种生物医学杂志上。一个临床医生需要每天不间断地阅读本专业的医学文献,才能掌握基本的新证据、新进展;同时繁忙的临床医生在信息的海洋中查寻自己所需要的、可靠的临床证据是件非常不容易的事情;而且,有时候同样的研究所得出的结果却迥然不同,这就使得临床医生和决策者很难做出判断。     

早期营养对早产儿支气管肺发育不良的影响

目的:探讨出生胎龄≤32周早产儿生后2周营养摄入对早产儿支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia,BPD）的影响。方法:采用回顾性病例对照研究,研究对象为2016年1月1日—2017年12月31日青岛大学附属医院新生儿重症监护病房收治的胎龄≤32周的极低出生体重儿（出生体重≤1 500 g...     

综合措施干预对无抽搐电休克患者依从性研究

目的探讨综合措施干预对无抽搐电休克治疗患者依从性影响,为无抽搐电休克治疗患者提供科学依据。方法将本院行无抽搐电休克治疗住院患者100例,随机分为研究组和对照组各50例。对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上给予综合措施干预。比较两组治疗前紧张恐惧程度;患者存在的心理问题;治疗前及治疗3次后依从性及疗程完成次数。疗程结束后调查患者对无抽搐电休克治疗的满意度。结果经过综合措施干预后,研究组紧张恐惧程度明显低于对照组(P0.05);心理问题部分低于对照组;依从性及疗程完成次数明显高于对照组(P0.05);疗程结束后研究组满意度明显高于对照组,(P0.05)。结论综合措施干预能减轻患者焦虑恐惧情绪,改善患者心理状态,提高治疗依从性,减轻或控制患者精神症状,缩短住院时间,节约医疗卫生资源,提高护理质量,提高患者满意度,值得临床推广使用。     

唇微循环观测

自本刊1991年第1卷,第1、2期连续刊载“临床微循环系列化观测专题”以来,获得良好反响,应广大读者的要求,本刊在本期一次续完此专题的最后一个部份——