急性心肌梗死房室及束支传导阻滞的发生与相关血管分析

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者合并不同类型房室、室内束支传导阻滞的发生与相关病变血管的关系.方法 98例确诊为AMI患者中发生房室、室内束支传导阻滞的13例患者行冠状动脉造影术,用电影记录资料,比较各类型传导阻滞的发生与相关病变血管的关系及发生率.结果 AMI合并各类传导阻滞发生率13.27%.其中2度Ⅰ型房室传导阻滞（AVB）发生率为7.69%,3度AVB发生率15.38%.完全性右束支传导阻滞（RBBB）发生率15.38%.完全性左束支传导阻滞（LBBB）发生率15.38%.左前分支传导阻滞（LAH）发生率15.38%.RBBB合并LAH发生率23.07%.RBBB合并左后分支传导阻滞发生率7.69%.病变可见于冠状动脉3支主要血管中的任何一支严重或多支病变,其中以左前降支近段及右冠状动脉近中段重度病变发生率高.结论 AMI患者新近发生传导阻滞意味着梗死面积广泛,心功能受损严重,并发症发生率高,应及时进行积极有效的干预治疗以改善预后.     

个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果观察

目的观察个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果。方法选择我院2012年个性化优质护理实施后的甲状腺手术患者126例,作为观察组,2011年1至12月121例优质护理实施前的甲状腺手术患者为对照组,采用焦虑自评量表（SAS）、VAS疼痛评分及白行设计的满意度调查表,比较两组护理效果,同时对心率、血压异常情况、并发症发生率进行比较。结果观察组平均术后疼痛评分、术后焦虑评分均低于对照组;观察组术中血压异常、心率异常发生率分别为9．52％、16．67％,对照组分别为27．27％、38．84％,观察组血压异常与心率异常发生率明显低于对照组;观察组满意107例,基本满意18例,总体满意率为99．21％,对照组满意56例,基本满意44例,总体满意率为82．64％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论个性化优质护理使护理T作更具针对性,目的更明确,从而可达到事半功倍的效果,提高患者的满意度。     

流行病学研究中“率”的标化和“率”的校正:方法探讨及SAS宏实现

目的 简述“率”的标化和“率”的校正的概念、区别以及计算方法,并用SAS宏程序实现直接标化率、间接标化率以及校正的率的计算,并以统计表格形式直接输出到rtf文件中.方法 对直接标化率、间接标化率以及校正的率的计算过程编写通用的SAS宏程序.结果 整理好相应的原始数据,设定好相应的宏参数,运行宏程序便可快速获得直接标化率、间接标化率以及校正的率的计算结果.结论 笔者编写的直接标化率、间接标化率以及校正的率的SAS宏程序具有通用、简便、实用的特点,在流行病学研究中具有一定的实用价值.     

急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者治疗前后肺功能及血清DES、MRpro-ADM、Galectin-3变化研究

目的 探讨急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者治疗前后肺功能及血清锁链素(DES)、肾上腺髓质素前体中段肽(MRpro-ADM)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)变化及其临床意义.方法 选取西电集团医院急诊科2016年10月至2019年10月收治的AECOPD患者90例作为研究对象,所有患者均予以常规...     

29例原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断与治疗

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的诊断、治疗及效果。方法收治29例经病理证实的PCNSL患者，根据治疗方法的不同分为3组：6例患者肿瘤切除范围较小（包括2例活检），因颅高压不能承受进一步的治疗；7例术后接受放疗；16例术后接受放疗＋化疗的综合治疗。出院后皆随访。结果单纯手术治疗者平均生存时间3．20个月，手术＋放疗和手术＋放疗＋化疗者平均生存时间分刖为32及40个月，综合治疗效果显著提高（P〈0．05）。结论单纯手术不能有效控制PCNSL的发展，术后及时辅以放疗和（或）化疗可显著延长患者的生存时间。手术应以充分降低颅内压为目的，使患者能承受进一步的放疗和化疗。     

脊椎骨巨细胞瘤的影像学诊断(附3例报告)

骨巨细胞瘤（GiantcellTumorofBone）为常见的骨肿瘤,多见于股骨下端,腔骨上端和侥骨下端,文献统计约占6O～67．3％,而发生于脊椎的巨细胞瘤较少见。我院经手术、病理证实有3例,现报告如下：例1,女性,34岁,颈部不适3年,近8个月来常有肩部和颈背部疼痛,最近10天来感双手麻木,而于92年8月15日入院。查体：上肢各关节活动可,双上肢感觉减退,颈3有明显压痛及扣击痛。X线表现：颈椎正、侧及左、右斜位片示：颈2、3椎间隙消失,颈3椎体呈溶骨性破坏,椎体变形,破坏区向后侵及椎弓根。破坏的椎体中有不完全性骨峪,椎间孔变窄,后…     

浅议活血通阳法治疗胸痹

胸痹是由于正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅,临床以胸骨后或心前区发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证.相当于西医的冠心病心绞痛.     

外泌体在白血病发生发展及治疗中的作用

白血病是一类起源于造血器官的克隆性恶性疾病,在0～35岁中国人口恶性肿瘤发病率和死亡率中占据首位,随着治疗方法的发展,完全缓解率得到提高,但仍存在很高的复发率。近年的研究发现,外泌体参与白血病的发生发展和耐药等过程,同时也可为免疫治疗方案改进提供新思路。本文对外泌体在白血病中的发生发展及治疗中的作用进行综述。     

超声斑点追踪成像评价尿毒症患者左心室旋转和扭转运动

目的 应用超声斑点追踪技术探讨尿毒症患者左心室心肌旋转与扭转运动特征,并评价扭转角度峰值与其他参数间的相关性.方法 尿毒症患者与正常对照者各29例,经胸采集并存贮3个心动周期标准左室基底部及心尖部短轴二维图像,运用EchoPAC超声工作站进行脱机分析,测定各个切面各节段及整体心肌旋转角度,并计算左室整体的扭转角度.左室扭转角度定义为左室心尖部旋转值与心底部旋转值的净差值.结果 尿毒症组左室整体扭转角度峰值较对照组显著降低[(10.08±2.48)°对(14.78±1.92)°,P<0.001],且以心尖部逆时针旋转减低为主[(5.67±1.97)°对(9.38±2.39)°,P<0.001],差异均有统计学意义;心底部顺时针旋转角度减低[(-5.21±1.89)°对(-6.05±1.67)°,P>0.05],差异无统计学意义.与正常对照组相比,尿毒症组心尖部各个节段旋转角度均显著减低,心底部仅下壁、后壁旋转角度显著减低,差异均具有统计学意义.左室整体扭转角度与左室舒张末期容积、收缩末期容积、射血分数间均有良好的相关性(r分别为-0.549,-0.673,0.645.均P<0.05).结论 超声斑点追踪成像显示尿毒症患者左室壁多节段心肌旋转角度及整体心肌的扭转角度较正常人有明显改变,该技术为评价尿毒症患者左心室局部与整体收缩功能改变提供了一种新方法.     

掌背动脉皮瓣的临床应用

目的：探讨掌背动脉皮瓣逆行修复手指皮肤软组织缺损的临床疗效.方法：应用掌背动脉皮瓣逆行修复手指的皮肤软组织缺损24 例.皮瓣大小3 cm×2 cm～7 cm×2 cm.结果：24例皮瓣全部成活,2例病人出现张力水泡.术后随访3～24个月,手指的外观及运动和感觉功能均比较满意.结论：应用掌背动脉皮瓣逆行修复手指的皮肤软组织缺损,解剖恒定,操作简便,外形良好,效果满意.