颅内动脉瘤术中破裂危险因素分析

目的 分析颅内动脉瘤显微外科手术术中破裂的相关因素.方法 回顾性分析106例开颅显微手术治疗的颅内动脉瘤病人,对可能影响其破裂的因素,如性别、年龄、高血压病史、Hunt-Hess分级、CT-Fisher分级、动脉瘤部位、大小、瘤颈宽窄、手术时机、临时阻断夹应用与否、是否存在假性动脉瘤等,进行单因素和多因素logistic回归分析,寻找影响术中破裂的危险因素.结果 术中破裂动脉瘤的发生率是26.13%;Hunt-Hess分级、动脉瘤瘤颈宽窄、临时阻断与否、是否存在假性动脉瘤是术中动脉瘤破裂的危险因素;宽颈动脉瘤(OR=10.791,P=0.000),存在假性动脉瘤(OR=32.752,P=0.002),Hunt-Hess分级(OR=0.073,P=0.002)是术中动脉瘤破裂独立危险因素;术中临时阻断技术的应用(OR=0.055,P=0.001)是术中动脉瘤破裂独立保护因素.结论 颅内动脉瘤显微外科手术术中破裂主要与宽颈动脉瘤、存在假性动脉瘤、Hunt-Hess分级有关.临时阻断技术的应用为保护因素.     

米非司酮配伍米索前列醇终止高危早孕的效果观察及可行性探讨

目的 通过观察高危药物流产的临床效果,探讨其可行性及注意事项.方法 回顾性分析270例高危早孕药物流产患者(观察组)的临床资料;并与同期270例正常早孕药物流产患者(对照组)进行比较.结果 观察组较对照组完全流产率低、阴道出血时间长、阴道出血量多.但观察组患者完全流产率仍可达84.8%,其出血量仅相当于一次月经量,感染率与对照组比较差异无统计学意义,不良反应少、能耐受.结论 药物流产终止高危早孕基本上是安全有效的,但实际操作中应注意掌握适应证,药物流产期间应严密观察,加强流产后的管理.     

木工机械致手外伤患者伤情及预后调查分析

目的 顺德乐从地区家具制造业兴旺，木工机械致手外伤的发病率高，致残率高，给社会造成巨大的经济损失。笔者就我区木工机械致手外伤的伤情特点及预后情况进行分析讨论，并就如何预防手外伤发生，提高手外伤治疗水平提出相应的建议。方法 通过对1997年1月1日～2006年12月31日期间，因木工机械致手外伤就诊并住院于顺德乐从医院的3792例患者进行调查，调查人员按照统一方式调查和收集手外伤患者的有关资料后填写调查表格，结合住院病案，收集手外伤患者的一般情况，致伤机械类型、伤情特点、治疗情况（手术方式及接受康复治疗情况）、预后情况等资料，用Microsoft Visual Foxpro 5.0建立数据库，应用SPSS 11．0 for Windows进行统计处理。结果 本市木工机械致手外伤占手外伤86．9％（3792／4364）。木工铣床是最常见的致伤机械，多指背侧指间关节复合组织缺损为特征性损伤。对于指骨骨折治疗以传统的克氏针内固定手术为主，关节破坏治疗以关节融合为主，术后缺乏后续康复治疗。结论 木工机械致手外伤的特殊伤情以及术后缺乏康复治疗，是患者预后不良的主要原因。重视乡镇及个体私营企业的手外伤预防工作，改进简陋的木工机械是减少事故发生的有效方法。良好手术方式配合术后系统康复治疗是改善此类手外伤患者预后的关键。     

胸水细胞证实纵隔T细胞性淋巴瘤1例

患者女 ,1 1 .5岁。 1 995年 3月因颈面部浮肿入院。第 5天颈面部浮肿突然加重 ,伴气急、紫绀等危及生命的体征 ,X线示前、中纵隔内及气管周围有巨大肿块。考虑到患儿肿块部位且发展迅速 ,初步诊断为纵隔非霍奇金淋巴瘤 ( NHL) ,而予以紧急抗淋巴瘤治疗 ,效果明显 ,气急、紫绀等很快消失 ,纵隔内肿块也在治疗 2周后摄片基本消失。但因患儿骨髓细胞检查正常 ,无其它淋巴结、肝脾等肿大 ,故缺乏病理学诊断。在淋巴瘤治疗 6个月后 ,患儿出现右胸腔大量积液 ,呈柠檬黄色 ,混浊 ,不透明 ,涂片姬姆萨染色镜下检查见淋巴样肿瘤细胞 ,用 ABC- AP…     

带锁髓内钉治疗股骨骨折48例分析

目的观察带锁髓内钉治疗股骨复杂性骨折的疗效。方法回顾分析应用带锁髓内钉采用有限切开技术治疗复杂性股骨骨折48例的病例资料。结果随访11～34个月,术后全部骨性愈合,无断钉、退钉等并发症。结论治疗股骨复杂性骨折,带锁髓内钉为一较好的内固定方法。     

637例地震伤员的麻醉处理

5.12汶川特大地震后,我院共收治989例手术伤员,现将其中资料完整的637例的麻醉处理报道如下.     

28例外伤性脑梗死的临床分析

<正>作者通过对28例外伤性脑梗死(TCI)的发病机理、诊治措施进行综合分析,以提高对外伤后脑梗死的认识并及时作出诊断及相应的治疗,从而对改善患者愈后及提高生存质量具有重要的意义。     

龙血竭治疗褥疮的效果评价

褥疮是局部软组织受压导致组织、细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损 ,亦是临床常见的并发症之一。尤其是高位截瘫 ,重型颅脑创伤及其他病情危重长期卧床患者更易发生 ,该病已经成为主要的疾病负担之一 ,它降低了病人及看护人员的生活质量 ,耗费大量的财产和人力。从1996年 6月～ 2 0 0 1年 8月 ,我们采用龙血竭治疗褥疮 2 9例 ,临床证明该药具有使创面肉芽生长快 ,结痂早 ,疗效显著 ,简单快捷 ,疗程短 ,价格实惠等优点 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 8例住院前有褥疮 5 2例 ,占89 6 6 %,住院后发生褥疮 6例 ,占 10 34 %…     

Friend病毒诱发小鼠红白血病的生物学特性的研究

Friend小鼠白血病病毒(F-MuLV)能在成年小鼠中诱发红白血病.是研究快转化病毒致白血病作用以及白血病细胞诱导分化的良好模型.国内尚无报道。我们于1986年从日本引入F-MuLV,并对其致白血病作用进行了较系统的观察,为国内利用该模型提供了有关参数。 实验结果表明,F-MuLV对BALB/c、DBA/2系小鼠非常敏感.发病率为100％,而昆明和615小鼠则表现明显抵抗。给敏感小鼠(BALB/c)i.p.,i.v.和s.c.接种发病小鼠脾细胞悬液或无细胞提取液均全部发病,平均生存时间:s.c组为51.6±16.1 d,i.p.组为37.2±10.5 d,i.v组为33.0±11.6 d。血