新生儿Turner氏综合征嵌合型2例

Turner's综合征(先天性卵巢发育不全综合征)在新生儿已有报道,但本文2例中1例为单卵双胎之一,则十分罕见,同时为嵌合型者更为罕见。现报告如下。例1 患女,20天,因“新生儿肺炎”入院。孕_1产_2,单卵双胎之小双,足月剖宫     

肾上腺皮质激素致出血性水痘二例

例一,女,6岁,患儿因“肾病综合征”已在院外服强的松三个月。入院三天前全身皮肤出现红疹及水疱,无发热,精神极差。未患过水痘。其母患带状疱疹未愈。体检:T36.4℃,P130次/分,     

浙江大学医学院附属邵逸夫医院治理结构分析

通过对浙江大学附属邵逸夫医院的个案调查，明确了该院的治理结构。揭示邵逸夫医院新型治理结构为其推行的现代医院管理模式提供了制度空间。通过梳理邵逸夫医院建院10年来治理结构的变迁过程，指出其董事会功能弱化且治理结构有向传统公立医院治理结构回归的趋势，主要原因是缺乏对新型治理结构文化和理念上的认同。通过深入剖析邵逸夫医院案例，从中抽象出公立医院改革面临的共同问题及在公立医院实行公益法人治理结构的约束条件。     

活性鹿茸抵抗化疗所致骨髓功能抑制的实验研究

1实验材料1·1实验动物及分组选用健康昆明种小鼠120只,雌雄各半,体重18g~20g,动物由大连医科大学实验动物中心提供。正常饲养1周,按性别、体重分层后,再采用随机的方式分为6组,分别为正常对照组(生理盐水组)、模型对照组(环磷酰胺 生理盐水组)、阳性对照组(环磷酰胺 升血片组)     

附子汤与芍药甘草汤合用的镇痛作用及机制研究

目的 :研究附子汤与芍药甘草汤合用的镇痛作用及其机制。方法 :采用福尔马林疼痛模型大鼠 ,观察药物的镇痛作用 ;采用冰醋酸致痛模型小鼠 ,测血清和脊髓中一氧化氮 (NO催化光度法 )、前列腺素E2 (PGE2 )的含量和超氧化物歧化酶 (SOD)活性 (紫外分光光度法 )。结果 :附子汤加芍药甘草汤能抑制福尔马林引起的I相及Ⅱ相疼痛 ,能显著降低冰醋酸疼痛模型小鼠血清中和脊髓中的NO ,PGE2 的含量 ,增加SOD的活性。结论 :附子汤与芍药甘草汤合用对中枢及外周神经末梢均有镇痛作用 ,其镇痛作用与NO ,PGE2 ,SOD有关     

血管内皮生长因子及其受体在子宫肌瘤发病中作用的研究

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(VEGFR1和VEGFR2)在子宫肌瘤发病中的作用.方法 研究对象为2005年6月至9月期间在上海交通大学医学院附属仁济医院住院接受子宫切除术治疗的子宫肌瘤患者30例.超声测量患者子宫肌瘤数量及其径线值.术中取小块子宫肌瘤及正常肌层组织,采用免疫印迹法(Western blot)测定其中VEGF及其受体蛋白含量.结果 子宫肌瘤组织中VEGF及VEGFR1、VEGFR2蛋白表达水平(0.74±0.30、0.44±0.13、0.75±0.40)均显著高于正常肌层组织(0.15±0.07、0.36±0.14、0.31±0.21,P<0.01);无论是增生期或分泌期,它们在子宫肌瘤组织中均持续高表达(P<0.01),但各自月经周期差异无统计学意义(P>0.05);VEGFR2表达水平显著高于VEGFR1(P<0.01);VEGF和VEGFR2表达水平与子宫肌瘤数量呈正相关(P<0.05).结论 VEGF及其受体与子宫肌瘤的发病密切相关;如能研制VEGF及其受体蛋白的拮抗剂,则可能导致子宫肌瘤萎缩或消亡,可能是子宫肌瘤药物治疗的一个新途径.     

子宫肌瘤挖除术后复发相关因素分析

目的探讨子宫肌瘤挖除术后复发的相关因素。方法收集因子宫肌瘤行子宫肌瘤挖除术并得以随访的441例患者的临床资料,回顾并记录患者手术时年龄、体质量指数、术前产次及肌瘤生长的部位、大小、数目等情况;计算术后复发率;对与复发可能的相关因素进行单因素和多因素分析。结果平均随访(37.79±18.64)个月,复发125例,5年累积复发率为38.9%。患者的手术年龄、体质量指数、肌瘤数目、术前产次是术后肌瘤复发的相关因素(P<0.05)。子宫肌瘤生长的部位、大小、术前绝经、肌瘤变性、特殊类型子宫肌瘤、手术方式、术前和术后妊娠及用药、术后宫内放置节育器及初潮年龄与复发无关。结论子宫肌瘤挖除术患者的手术年龄、体质量指数和子宫肌瘤的数目是术后复发的危险因素,术前产次是术后复发的保护因素。     

社会医疗保险制度下公立医院财政补助机制

我国医疗卫生体制已从公共融合向公共契约模式转变，社会医疗保险的迅速推进使基本医疗需方投入为主成为实际的政策选择。在社会医疗保险制度框架下，公立医院仍有部分支出不能由社会医疗保险支付，需要财政补助予以保障。政府财政补助应与公立医院绩效评估机制相联系，以对公立医院经营者形成有效的激励约束机制。     

祛痹消痛胶囊中牡荆苷的含量测定

目的建立祛痹消痛胶囊中牡荆苷含量的测定方法。方法采用高效液相色谱法，色谱条件：250mm×4．6mm不锈钢柱，填充剂为十八烷基键合相硅胶（5μm），流动相为乙腈-1％乙酸溶液（15：85）；检测波长为340nm；流速为1．0ml／min；柱温为28℃。结果牡荆苷浓度在8～80μg／ml范围内，与峰面积呈良好的线性关系。回归方程为y=49656x＋15576，相关系数r=0．9998，回收率为98．42％，RSD为1．15％。结论本法简便准确，专属性强，重现性好，可作为该制剂质量控制方法。     

采用生存分析方法研究成人高血压患者初次诊断的年龄风险

目的 研究高血压初次诊断的年龄风险.方法 采取分层随机整群抽样的方法,对年龄在18岁以上的非高血压者和确诊的高血压患者共6091人进行人户问卷调查和血压测量.采用生存分析方法探讨高血压初次诊断的年龄风险.结果 武汉市成人高血压的患病率为19.9%,患者的平均初次诊断年龄为(52.0±13.12)岁,从35岁开始发病风险明显增加,并呈持续上升趋势,男性80岁时风险升到最高(40%),女性在75岁达到最高(26%),之后开始下降,但男女性间的差别无统计学意义(P=0.134).结论 高血压发病风险的出现与年龄存在着密切关系,随着年龄增高,发病风险增大,特别是35岁以后.提示高血压的预防要从青少年时期做起.