胰岛素加二甲双胍治疗磺脲类降糖药物失效2型糖尿病

探讨胰岛素加二甲双胍治疗磺脲类药物失效２型糖尿病的疗效。方法４３例磺脲类药物失效２ 病患者随机分为观察组和对照组（２０例）,观察组在对照组常规治疗基础上加口服二甲双胍。结果观察组治疗结束时的满意控制率达８３％,（１９／２３）,对照组为５５％（１１／２０）,观察组的胰岛素敏感性指数比对照组明显增加,胰岛素用量比对照组明显减少,而且无出现低血糖反应病例。结认胰岛素加二双瓜是治疗磺脲类药物失效２型糖尿病     

中药瑞康欣胶囊的质量和在戒毒中的疗效观察

目的:评价复方中药瑞康欣颗粒戒毒的临床疗效。方法:比较2774例海洛因依赖者在我院进行西药和中西医结合治疗的治疗情况和疗效。结果:中西医结合治疗组较西药治疗组美沙酮、可乐宁、曲马多等西药的用量减少,但平均住院天数延长,稽延性症状的评分降低程度具有显著性差异。结论:复方瑞康欣中药方剂对海洛因依赖者的戒断症状治疗效果肯定;能减少美沙酮等药物的用量;浓缩中药颗粒具有质控性好、方便实用的特点。     

医院集团管理模式的探索——科室资源纵向整合

伴随卫生系统改革的深入，集团医院始终在探索卫生资源整合模式。仁济医院在总结各种医疗集团的成败后，采用集团医院间科室资源垂直整合的方式，统一管理集团医院同一个科室的学科建设，依托总院的品牌、学术地位和影响力，实现人员、技术、设备、临床经验等资源在集团医院科室间纵向整合，实现实质性融合和全方位互动，取得了较好的效果。     

卵巢良性肿瘤术式的探讨

目的:探讨卵巢良性肿瘤的手术方法.方法:回顾性分析解放军总医院2003～2006年间收治的卵巢良性肿瘤患者60例(阴式、腹腔镜、开腹手术各20例),对3种术式的手术时间、术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、住院时间进行比较.结果:阴式组手术时间短,恢复快,术后病率少.结论:经阴道卵巢囊肿剥除术是治疗卵巢良性肿瘤很好的一种微创术式.     

肾上腺皮质激素致出血性水痘二例

例一,女,6岁,患儿因“肾病综合征”已在院外服强的松三个月。入院三天前全身皮肤出现红疹及水疱,无发热,精神极差。未患过水痘。其母患带状疱疹未愈。体检:T36.4℃,P130次/分,     

浙江大学医学院附属邵逸夫医院治理结构分析

通过对浙江大学附属邵逸夫医院的个案调查，明确了该院的治理结构。揭示邵逸夫医院新型治理结构为其推行的现代医院管理模式提供了制度空间。通过梳理邵逸夫医院建院10年来治理结构的变迁过程，指出其董事会功能弱化且治理结构有向传统公立医院治理结构回归的趋势，主要原因是缺乏对新型治理结构文化和理念上的认同。通过深入剖析邵逸夫医院案例，从中抽象出公立医院改革面临的共同问题及在公立医院实行公益法人治理结构的约束条件。     

活性鹿茸抵抗化疗所致骨髓功能抑制的实验研究

1实验材料1·1实验动物及分组选用健康昆明种小鼠120只,雌雄各半,体重18g~20g,动物由大连医科大学实验动物中心提供。正常饲养1周,按性别、体重分层后,再采用随机的方式分为6组,分别为正常对照组(生理盐水组)、模型对照组(环磷酰胺 生理盐水组)、阳性对照组(环磷酰胺 升血片组)     

血管内皮生长因子及其受体在子宫肌瘤发病中作用的研究

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(VEGFR1和VEGFR2)在子宫肌瘤发病中的作用.方法 研究对象为2005年6月至9月期间在上海交通大学医学院附属仁济医院住院接受子宫切除术治疗的子宫肌瘤患者30例.超声测量患者子宫肌瘤数量及其径线值.术中取小块子宫肌瘤及正常肌层组织,采用免疫印迹法(Western blot)测定其中VEGF及其受体蛋白含量.结果 子宫肌瘤组织中VEGF及VEGFR1、VEGFR2蛋白表达水平(0.74±0.30、0.44±0.13、0.75±0.40)均显著高于正常肌层组织(0.15±0.07、0.36±0.14、0.31±0.21,P<0.01);无论是增生期或分泌期,它们在子宫肌瘤组织中均持续高表达(P<0.01),但各自月经周期差异无统计学意义(P>0.05);VEGFR2表达水平显著高于VEGFR1(P<0.01);VEGF和VEGFR2表达水平与子宫肌瘤数量呈正相关(P<0.05).结论 VEGF及其受体与子宫肌瘤的发病密切相关;如能研制VEGF及其受体蛋白的拮抗剂,则可能导致子宫肌瘤萎缩或消亡,可能是子宫肌瘤药物治疗的一个新途径.     

社会医疗保险制度下公立医院财政补助机制

我国医疗卫生体制已从公共融合向公共契约模式转变，社会医疗保险的迅速推进使基本医疗需方投入为主成为实际的政策选择。在社会医疗保险制度框架下，公立医院仍有部分支出不能由社会医疗保险支付，需要财政补助予以保障。政府财政补助应与公立医院绩效评估机制相联系，以对公立医院经营者形成有效的激励约束机制。