胰岛素样生长因子- I与透明质酸促人关节软骨细胞增殖的作用

为了探讨胰岛素样生长因子-I(IGF-I)和透明质酸(HA)联合培养对人关节软骨细胞增殖的影响,在人关节软骨细胞培养液中分别加入不同浓度的IGF-I、HA、IGF-I和 HA,用四氮甲基唑蓝(MTT)法及流式细胞术测定软骨细胞增殖活性的变化.结果显示,10μg/L浓度的IGF-I即可明显促进软骨细胞的增殖,IGF-I浓度为50μg/L时,其促增殖作用达最大值;单独应用HA对软骨细胞的增殖无影响; IGF-I+HA组吸光度值为0.377,较IGF-I组增加10.7%;IGF-I组促增殖的高峰时间为72h,IGF-I+HA组的高峰时间为96h,培养96h后,IGF-I+HA组吸光度值0.389,细胞的增殖指数为28.79±1.24%,较对照组升高更明显.说明IGF-I具有促软骨细胞增殖作用,与HA联合培养促增殖能力更强,具有协同效应,并能延长促丝裂作用的时间.     

IL-20在寻常型银屑病患者皮损和PBMC中表达的研究

为了观察IL 2 0在寻常型银屑病患者皮损和外周血单个核细胞 (PBMC )中的表达情况 ,用免疫组化、免疫荧光和RT PCR方法检测IL 2 0在寻常型银屑病患者皮损处和正常人相应部位皮肤及PBMC中的表达。结果发现 ,用上述方法在正常人和银屑病患者皮肤中均不能检测到IL 2 0的表达。RT PCR检测发现 ,IL 2 0在寻常型银屑病患者PBMC中的阳性率为 2 5 % ,在正常人PBMC中的阳性率为 87 5 %。由此得出结论 ,虽然皮肤是IL 2 0作用的靶器官 ,但其本身并不表达IL 2 0。PBMC表达IL 2 0 ,但寻常型银屑病患者PBMC中IL 2 0的表达显著低于正常人 (P <0 0 1)。     

0.025%聚维酮碘在内眼术前冲洗结膜囊中的应用效果分析

[目的]观察0.025%聚维酮碘用于内眼术前冲洗结膜囊的效果.[方法]选取接受内眼手术的病人共160例（160 眼）,分为试验组和对照组,每组80 例（80 眼）.试验组采用0.025%聚维酮碘冲洗结膜囊.对照组常规应用生理盐水冲洗结膜囊.观察两组冲洗前后结膜囊细菌培养的阳性率的变化以及结膜和角膜改变情况. [结果]结膜囊冲洗前后细菌培养的阳性率：试验组为38.8%和5.0%;对照组为37.5%和23.8%,试验组冲洗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组冲洗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结膜充血两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.[结论]0.025%聚维酮碘用于内眼术前冲洗结膜囊可有效降低细菌数量,从而减少术后感染的风险,提高手术的安全性.     

县级医院内部管理流程缺陷对实施全成本核算工作的影响分析

目前县级医院内部管理流程和基础数据的缺陷,在不同程度上束缚了全成本核算工作的开展和推进,本研究主要围绕数据采集过程中发现的基础数据和管理流程中存在漏洞或不规范等问题,分析其内在原因并提出相关解决方案。为顺利推进此项工作,需院级层面组织全院、全员、全流程参与,以全成本核算为契机,促进医院内部经济管理质量持续改进和基础数据的集成。     

成人胃壁内囊肿1例报道

病例资料患者,男,65岁,因"上腹部隐痛伴进食哽咽感1个月"入院。患者于1个月前无明显诱因出现间歇性上腹部隐痛,伴进食后有哽咽感,无恶心和呕吐。于外院行胃镜检查示贲门部肿块,未予处理,入江西省肿瘤医院治疗。该患者既往无消化道疾病病史,查体未见明显异常。超声内镜(EUS)检查:食管下段黏膜隆起(平滑肌瘤?);胸部CT检查:食管下段异常软组织密度影;实验室检查未见明显异常。术前诊断为贲门肿块(平滑肌瘤?),遂在全麻下行     

两种微创手术治疗复杂性输尿管上段结石的前瞻随机研究

目的 评估后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）与微创经皮输尿管镜钬激光碎石取石术（MPCUL）治疗直径＞1 cm,结石≤3枚;3.5 cm＜结石距肾盂输尿管连接处（UPJ）＜6.5 cm的复杂性输尿管上段结石的疗效.方法 2010年1月至2012年12月间,于1573例来兰州军区兰州总医院门诊就诊的输尿管结石患者中,按纳入标准和排除标准选择206例复杂性输尿管上段结石患者,以前瞻性随机对照研究方法分为RLU及MPCUL治疗组,每组103例记录两组患者术前一般资料,两组患者首次手术时间、总治疗时间、结石一次性排出或取净率、并发症发生率、总治疗费用、效率商（EQ值）及患肾肾小球滤过率（GFR）恢复等方面进行统计学分析.结果 两组术前一般资料无明显统计学差异.RLU组首次手术时间为（90± 15） rmin,总治疗时间20.4 d,结石一次性排出或取净率97.1％,并发症发生率6.8％,总治疗费用（1.8±0.7）万元,EQ值93.5％,术后3、6、9、12个月患肾GFR（27.5±1.5）、（41.6±1.7）、（49.6±1.3）、（53.1±0.8） ml/mm,而MPCUL组分别为（50±10） rmin,19.4 d,92.2％,13.6％,（2.5±0.6）万元,84.8％,（23.6±1.1）、（31.1±1.4）、（38.7±1.7）、（43.5±1.5） ml/min.两组疗效差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 对于复杂性输尿管上段结石,RLU治疗优于MPCUL.     

焦点式心理护理对慢性肾功能衰竭抑郁患者的影响

目的了解慢性肾功能衰竭患者的抑郁状态,探讨对慢性肾功能衰竭患者实施焦点式心理护理的效果。方法采用老年抑郁量表（geriatric depression scale,GDS）对86例住院患者进行调查,按随机数字表法把存在不同程度抑郁状态的73例患者随机分成两组,对照组36例,行常规护理;观察组37例,在常规护理基础上行焦点式心理护理。在焦点式心理护理实施第5、10、14天分别对两组患者进行抑郁评分,并记录两种护理干预后临床症状的缓解情况。结果73例患者存在不同程度的抑郁状态,采用焦点式心理护理干预后GDS评分明显低于干预前,与对照组同期相比GDS评分明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组干预后患者恶心、呕吐等常见临床症状缓解明显优于对照组。结论慢性肾功能衰竭患者的抑郁症发生率高达84.88%。医护人员和患者家属均应予高度重视并采取积极应对措施,采用焦点式心理护理能减轻、控制慢性肾功能衰竭患者的抑郁状态并缓解常见临床症状,有利患者的治疗和康复。     

糖皮质激素促进β-淀粉样蛋白对海马神经元损伤的研究

目的在体外实验条件下,观察糖皮质激素是否促进β-淀粉样蛋白的神经元毒性作用。方法通过LDH释放率法检测细胞活力、TUNEL法测细胞凋亡以及LSCM测胞内Ca²⁺浓度的变化。结果单独的地塞米松(10^-8,10^-7,10^-6mol·L^-1)组或Aβ25-35(0.5μmol·L^-1)组分别作用海马神经元后,细胞活力变化不明显(P>0.05);但与同剂量的DEX、Aβ_25-35组相比,DEX+Aβ_25-35组的细胞活力明显降低(P<0.05),同时胞内Ca²⁺显著上升(P<0.05),神经元的凋亡率增加明显,细胞内出现凋亡的典型形态学特征。结论糖皮质激素可能通过促进Aβ引起海马神经元胞内Ca²⁺升高增加神经元毒性作用。     

中药瑞康欣胶囊的质量和在戒毒中的疗效观察

目的:评价复方中药瑞康欣颗粒戒毒的临床疗效。方法:比较2774例海洛因依赖者在我院进行西药和中西医结合治疗的治疗情况和疗效。结果:中西医结合治疗组较西药治疗组美沙酮、可乐宁、曲马多等西药的用量减少,但平均住院天数延长,稽延性症状的评分降低程度具有显著性差异。结论:复方瑞康欣中药方剂对海洛因依赖者的戒断症状治疗效果肯定;能减少美沙酮等药物的用量;浓缩中药颗粒具有质控性好、方便实用的特点。