美国运动医学会运动风险筛查的演变和发展

运动在带来健康益处的同时也会带来心血管事件和运动损伤,为了在运动中最大限度地获得益处、规避风险,进行运动风险筛查十分重要。本文综述了近十年来美国运动医学会(ACSM)运动风险筛查的演变和发展,为学者和实践者深入理解ACSM运动风险筛查流程、掌握相关前沿知识、更好地进行相关研究和实践提供参考。     

基于ITS序列位点特异性PCR鉴别桃仁与苦杏仁

目的:对桃仁和苦杏仁进行分子鉴定研究,建立基于ITS序列位点特异性的PCR鉴定方法。方法:收集桃仁、苦杏仁样品,提取基因组总DNA,用ITS通用引物进行测序,通过Bio Edit软件进行序列比对,根据特异位点设计鉴别引物进行特异性PCR反应,并对PCR反应条件进行了优化。结果:基于ITS序列设计的特异性鉴别引物G4-7可以用于桃仁和苦杏仁的鉴别研究,在位点特异性PCR反应条件考察中,25μL反应体系DNA模板用量适宜范围为0.05~1 ng,退火温度在59℃时特异性最佳,实验建立的方法对不同DNA聚合酶和PCR仪均具有普适性。结论:该研究设计的位点特异性引物在一定条件下的PCR反应中,桃仁能够扩增出333 bp清晰条带,而苦杏仁没有该条带,从而实现了桃仁与苦杏仁的快速、准确鉴别。     

近端胃切除双通道吻合对比管型胃食管吻合的短期疗效分析：一项基于倾向评分匹配的回顾性研究

目的 对比分析近端胃切除双通道吻合术与近端胃切除管型胃食管吻合术的短期疗效。方法 收集2016年1月至2020年12月在南京医科大学第一附属医院胃外科行近端胃切除双通道吻合术和管型胃食管吻合术病人的临床资料,采取Logistic回归模型对两组病人的基线资料进行1∶3倾向性评分匹配（propensity score match,PSM）,然后比较两组病人的手术情况、术后早期并发症、术后胃食管反流情况和营养状况等指标。结果经1∶3 PSM后管型胃食管吻合组纳入病人20例,双通道吻合组纳入病人60例。两组间各项基线资料无统计学意义。管型胃食管吻合组与双通道吻合组在手术时间[（192±48.24）min vs.(210.26±52.91)min,P=0.184]、术中出血量[（103.2±67.1）mL vs.(121.8±84.4)m L,P=0.381]、淋巴结清扫数目[（36.65±9.47）枚vs.(33.56±9.40)枚,P=0.214]等方面无统计学意义。两组病人在术后排气时间、术后进食时间、术后住院时间等方面无统计学意义（P>0.05）。管型胃食管吻合组早期并发症发生率为...     

医院医疗设备备件管理策略

减少由医疗设备故障引起的损失是提高医院经济效益和社会效益的关键。规范的设备备件管理有利于提高医疗设备的可靠性，降低维修成本。     

疫苗接种管理规范化的体会

疫苗是利用病原微生物及其代谢产物．经过人工减毒或灭活方法制成的自动免疫制剂．它是热敏感的生物制品，不宜在室温下暴露过久，必须要在恒定的温度（2℃～8℃或-20℃）保存，因此疫苗的管理极为重要．所以只有将各种疫苗正确保管好，才能做到安全预防接种。     

椎管内孤立性纤维性肿瘤的临床病理学分析

目的探讨椎管内孤立性纤维性肿瘤(SFT)的临床病理学特点、分子遗传学及免疫组织化学特征、诊断、鉴别诊断及临床预后等。方法收集清华大学附属北京清华长庚医院2015年1月至2021年12月存档的椎管内SFT手术标本共12例, 进行回顾性研究和重新分级, 对临床影像资料、组织形态学、免疫组织化学和分子遗传学进行分析, 并进行随访及相关文献复习。结果 12例患者中男性5例, 女性7例;年龄31～73岁, 中位年龄50.5岁。12例均为原发性, 其中4例为首发病例, 8例为复发病例, WHO 1级8例、WHO 2级3例, WHO 3级1例。显微镜下表现为梭形细胞肿瘤, 间质富含大量薄壁血管, 根据肿瘤级别不同呈现不同的细胞形态及坏死等组织学特征。免疫表型上, 12例(12/12)表达波形蛋白及STAT6, STAT6均为细胞核弥漫强阳性;11例(11/12)表达CD34和bcl-2;7例(7/12)表达CD99。二代测序检测提示12例(12/12)均存在NAB2-STAT6基因融合。12例随访6～80个月, 4例首发病例术后均无复发无转移, 8例复发病例中2例再次复发, 2例死亡。结论椎管内SF...     

儿科临床带教中面临的问题及解决对策

探讨临床实习教学中面临的诸多问题,制定了相应的解决对策,提高了带教质量,也取得了很好的带教效果。     

单中心12年3 012例腹腔镜胃癌根治术真实世界数据分析

目的总结分析本中心腹腔镜胃癌手术的安全性、临床疗效及术式演进。方法采用回顾性队列研究的方法, 收集分析南京医科大学第一附属医院普通外科自2010年1月至2022年3月期间, 接受腹腔镜胃癌根治手术的3 012例患者临床资料。纳入标准为病理证实为胃恶性肿瘤、术前检查及术中探查未发现远处转移、施行腹腔镜胃癌根治术、重要脏器功能完好及病例资料完整者;排除因胃癌出血或穿孔或梗阻等而行急诊胃癌切除术者、术中发现肿瘤侵及邻近脏器如胰腺或横结肠等者、术中中转开放手术者、5年内罹患其他恶性肿瘤(甲状腺癌除外)以及术前伴有严重心肺功能不全或肝肾功能不全者。观察指标与评价标准:(1)患者基本情况;(2)胃癌手术量逐年变化趋势;(3)消化道重建方式的演变;(4)手术及术后情况:包括手术时间、术后住院时间和术后早期并发症, 术后早期并发症定义为术后30 d内的并发症, 并发症分级按照Clavien-Dindo标准进行分级归类, 其中Ⅲ级以上并发症是指需要手术、内镜或放射学干预, 或威胁生命或发生死亡;(5)生存分析:生存时间定义为自手术之日至末次随访时间(或死亡时间或随访截止时间)。采用SPSS软件进行统计分...     

化脓性脑膜炎患儿并发硬膜下积液的危险因素分析

目的 探讨化脓性脑膜炎患儿并发硬膜下积液的危险因素.方法 回顾分析2016年3月至2020年6月兰州大学第一医院129例化脓性脑膜炎患儿临床资料,根据是否并发硬膜下积液分为积液组(76例)和对照组(53例),对比两组患儿基础资料、临床特征、病原学分析结果 以及实验室相关指标情况,采用多元logistic回归分析探讨化脓...