100例儿童病毒性脑炎脑电图分析

本文报告１００例病毒性脑炎儿童的脑电图，全部均为异常，以广泛性改变为多，波形无特异性，异常程度与病情大致平行，部分患儿临床症状消失后脑电图异常仍持续较长时间。其中３７例患儿同时作了脑ＣＴ扫描，仅４例显示有脑密度改变，其余均正常。     

妊娠期糖尿病产妇胎盘与血清脂联素水平的相关性

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)产妇胎盘脂联素(APN)表达水平与血清脂联素、胰岛素抵抗的关系。方法选择2014年10月至2015年9月在本院分娩的30例GDM产妇作为研究组,随机抽取同时段分娩的正常产妇30例作为对照组。免疫组化法检测胎盘滋养层细胞APN表达水平,分析胎盘APN水平与胰岛素抵抗、血清APN水平、产前体重指数(BMI)、新生儿体重和身长的相关性。结果对照组胎盘滋养层细胞中可见细胞质、胞核或胞膜被染成棕黄色的阳性反应物,研究组阳性反应物的表达弱于对照组。定量分析显示,对照组APN的表达量为62.54±3.36,研究组APN的表达量为37.12±2.79,两组比较,差异有显著性(t=8.496,P=0.000)。胎盘滋养层APN水平与产前BMI、产前HOMA-IR、新生儿出生体重呈负相关(P＜0.01),胎盘滋养层APN水平与产前血APN水平呈正相关(P＜0.01),而与新生儿出生身长无相关性(P＞0.05)。结论胎盘APN表达水平降低和孕妇血清APN水平、胰岛素抵抗与胎儿生长发育均有显著相关,对胎盘APN表达及作用机制的进一步研究可为GDM的防治提供新的思路。     

急性下壁心肌梗死对应导联ST段变化与冠状动脉病变的关系

目的 :用冠状动脉造影术研究急性下壁心肌梗死 (AIMI)对应导联 ST段变化与冠状动脉病变的关系。方法 :94例 AIMI共分 4组 :1组 ,下壁梗死同时伴有 V1～ 6 导联 ST段下移。2组 ,下壁梗死同时伴有 I、av L导联 ST段下移。3组 ,下壁梗死同时伴有 V7～ 9导联 ST段抬高。 4组 ,下壁梗死不伴有其他导联 ST段变化。所有患者均进行冠状动脉造影。结果 :在下壁心肌梗死伴有 V1～ 6 导联 ST段下移组 2 7例中有 85 .2 %为右冠状动脉病变 ,但同时伴有前降支病变的却有 77.8% ,其中单支病变仅 18.5 %。下壁心肌梗死未伴有 V1～ 6 导联 ST段下移组 2 6例中有 88.5 %为右冠状动脉病变 ,但同时伴有前降支病变的仅有 34.6 % ,其中单支病变达 6 1.5 %。两组统计学分别为 P<0 .0 0 1和 P<0 .0 1。下壁心肌梗死伴有 I、av L导联 ST段下移组 2 3例中 3支病变的占总数 5 2 .2 % ,双支病变的占总数的 2 1.7% ,共占总数的73.9%。与无 ST段下移的下壁心肌梗死的患者比在累及左前降支和左回旋支的比例均有明显差异 (P<0 .0 0 1和 P<0 .0 5 ) ,下壁心肌梗死伴有 V7～ 9导联 ST段抬高的患者中左回旋支病变达 5 5 .6 %。结论 :AIMI时对应导联 ST段变化与冠状动脉病变的关系与部位有关。 AIMI伴有 V1～ 6 导联 ST段下移多为伴有前壁心     

C-反应蛋白与急性冠脉综合征预后的关系

目的 :探讨 C-反应蛋白升高程度与急性冠脉综合征的预后关系。方法 :选择 10 8例急性冠脉综合征患者 (除 5例死亡 ) ,其中 10 3例患者进行选择性冠脉造影 ,了解其冠脉病变程度 ,对各支冠脉硬化程度进行定量分析 ,同时对全部患者进行血清 C-反应蛋白水平测定 ,最后对二者结果进行综合分析比较。结果 :急性冠脉综合征 (ACS)患者血清 C-反应蛋白 (CRP)水平明显升高。 CRP水平随冠状动脉硬化程度、病变支数增加而增加 (P<0 .0 5 )。结论 :CRP升高程度与 ACS患者的冠脉病变程度及病情预后密切相关。     

老年全髋关节置换术后早期脱位的原因及护理对策

老年全髋关节置换术后早期脱位的原因主要有患者精神障碍、髋关节周围软组织松弛及搬运患者不当、体位改变等.术后用下肢牵引带牵引制动,有精神障碍患者加强安全护理,正确搬运患者,对患者及家属加强卫生宣教,可减少或避免置换髋关节脱位的发生.     

百特泵持续静脉输注5-Fu在食管癌化疗中的护理体会

目的 总结在食管癌患者中使用百特泵持续静脉输注5-Fu化疗的护理体会.方法 将我院2011年3月至2012年9月收治的80例食管癌患者随机分为实验组和对照组;40例实验组患者采用氟尿嘧啶用百特泵持续静脉输注化疗,另40例对照组患者应用氟尿嘧啶间歇静脉化疗.观察两组每次给药后2周内毒副反应和注射部位静脉炎的发生情况.结果 两组治疗后毒副反应和疗效比较,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在食管癌患者化疗中用百特泵持续静脉输注5-Fu能够显著提高疗效,减少毒副反应.     

延迟子宫切除在凶险性前置胎盘并发产后出血中的临床应用

目的 探讨延迟子宫切除在凶险性前置胎盘并发产后出血中的临床应用。方法凶险性前置胎盘并发产后出血行子宫切除患者90例,剖宫产后立即行子宫切除69例(即行切除组),进行保守治疗失败后再行子宫切除21例(延迟切除组)。比较两组手术时间、出血量及输血量、术后并发症。结果延迟切除组手术时间269.5±56.3 min长于即行切除组168.2±45.6 min。延迟切除组出血量4683.5±540.8 mL、输注红细胞悬液18.5±4.3 U及新鲜冰冻血浆1783.5±220.8 mL均大于即行切除组3544.2±510.3 mL、12.2±3.6 U及1044.2±210.3 mL,两组术后并发症比较无统计学差异。结论凶险性前置胎盘并发产后出血患者行延迟子宫切除不会增加患者风险,但能减少子宫切除率,具有临床应用价值。     

无陪护护理模式在产科临床护理工作中的应用

目的 研究在产科实施无陪护护理模式的优点.方法 随机抽取我院2009年10月-2010年9月初产妇60例为对照组实施传统护理模式,随机抽取2010年10月-2011年9月初产妇62例为观察组实施无陪护护理模式,比较两组自然分娩率、剖宫产率、院内感染率、产妇及家属满意度.结果 观察组自然分娩率明显提高,产妇及家属满意度也明显升高,院内感染率下降.两组差异具有统计学意义(P﹤0.01).结论 无陪护护理模式能降低剖宫产率,减少院内感染,提高患者满意度,更能推动医院的发展,值得临床推广应用.     

百特便携式输液泵在大肠癌患者化疗中的应用及护理

目的:提高消化道肿瘤患者在化疗期的生活质量,减轻化疗毒副作用及加强治疗效果.方法:对40 例大肠癌患者采用百特便携式输液泵加入大剂量氟尿嘧啶(5-Fu)持续静脉输注48 h,并加强化疗前宣教和化疗后观察护理.结果:减少了多次静脉穿刺给患者带来的痛苦,减少了静脉炎的发生,提高了血管的利用率.结论:百特便携式输液泵应用于肠癌患者输注5-Fu化疗,是一种安全、经济、实用、方便,且疗效好、对日常生活影响不大的新方法.