腹腔引流管的改进与应用

<正> 常规大量放腹水,是将灭菌后的乳胶管(直径4毫米至5毫米)接于腹穿针尾部进行引流,引流速度须用调节夹调节。在长期的临床工作中,我们发现这套引流装置有以下不足:(1)腹腔穿刺成功后,穿刺针尾部分引流管连接时。由于穿刺针针头大部分已刺入病人腹腔,暴露在皮肤外面很少,故连接过程中易造成针头左右摆动,增加病人创伤与痛苦。(2)穿刺成功后,连接引流管时,须抽出穿刺针的针芯部分,可能出现腹水外     

针药并用治疗正中神经麻痹33例

正中神经麻痹属于周围神经损伤 ,因其内含有运动、感觉及植物神经纤维 ,当其受到不良刺激或损伤时会出现运动、感觉、循环等方面的障碍。笔者三年来采用针药并用治疗 33例正中神经麻痹患者 ,取得了较为满意的疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料33例中男 2 1例 ,女 1 2例 ;年龄最大者 6 5岁 ,最小者 1 2岁 ;夏季发病 2 7例 ,其它季节发病 6例。 33例患者均被神经内科确诊 ,且具有以下临床表现 :患者手掌平放桌面 ,食指指尖搔抓不能进行 ;病侧食指、中指不能屈曲 ;拇指之对掌钳形运动不能 ;两手交叉合拢 ,病侧食指与中指不能合抱。2　治疗方法…     

护理品牌的创立

品牌意识作为一种管理策略在企业中早已推行到经营管理的诸环节。为应对医改后护理事业所面临的挑战，有必要将品牌意识导人医院护理管理中，通过倡导护理服务理念、注重服务意识、规范护理行为、追求护理质量、提高知名度等方法塑造出护理品牌，为医院赢得医疗市场竞争的胜利发挥作用。作为护理管理者，只有加强护理质量管理，加强护理工作的内涵建设，通过技术培训和服务意识培训，再结合患者的需求，适时创新，才能适应现代的护理管理工作。     

糖尿病患者低血糖反应163例原因分析及预防

对163例糖尿病患者低血糖反应原因进行分析,针对不同原因给予针对性的预防.结果提高了糖尿病患者的自我约束力和自我管理能力,使其积极配合治疗.认为对糖尿病患者低血糖的原因给予有针对性预防,可提高患者的遵医行为,提高其生活质量.     

胼胝体梗死的临床与磁共振影像特点

目的探讨胼胝体梗死患者的临床和磁共振检查的影像学特点。方法回顾22例急性胼胝体梗死患者的临床和磁共振检查资料,分析其主要临床特点及其特征性影像学表现。结果胼胝体梗死主要表现为肢体瘫痪、认知功能下降、语言障碍、情感障碍、面舌瘫痪、感觉障碍、偏侧肢体失用。磁共振影像显示,胼胝体体部和膝部梗死患者的大脑前动脉狭窄或闭塞率明显高于胼胝体压部梗死患者（χ2分别为4.996、4.337,P均〈0.05）,胼胝体压部梗死患者的大脑后动脉狭窄或闭塞率明显高于胼胝体体部和膝部梗死患者（χ2分别为4.337、4.996,P均〈0.05）。结论胼胝体梗死临床表现复杂多样,颅脑磁共振检查是确诊胼胝体梗死的依据。     

不同基因转染方法对小鼠内耳毛细胞转染效率的比较

目的对比不同的基因转染方法对小鼠内耳毛细胞的转染效率,以探寻简便、高效转染耳蜗毛细胞的方法。方法分离111只新生昆明小鼠(P2)耳蜗螺旋韧带及感染上皮,分别采用电穿孔法介导质粒载体(pGPHI/GFP/Neo)、腺病毒载体(Ad5/CMV/GFP)和慢病毒载体(LV/CMV/GFP)3种方法转染小鼠内耳毛细胞,于转染48小时后在荧光显微镜下观察并比较三种方法基因转染后小鼠内耳毛细胞绿色荧光蛋白(green fluorescence protein,GFP)的表达。结果电穿孔法介导质粒载体转染组和慢病毒载体转染组GFP阳性细胞极少;腺病毒载体转染组效率最高,耳蜗中回外毛细胞GFP阳性率为90.0%±4.1%,内毛细胞GFP阳性率为5%±0.4%。结论腺病毒载体能更有效地将外源基因导入耳蜗毛细胞内表达,是基因转染耳蜗毛细胞的理想载体。     

扶正排毒片对32例无症状HIV感染者TNF-α及新喋呤的影响

目的探讨扶正排毒片对无症状人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者血清TNF-α及新喋呤(neop-terin,NPI)的影响。方法应用流式细胞技术检测32例服用扶正排毒片6个月的无症状HIV感染者抗凝全血样本中的CD4+T淋巴细胞,并与治疗前比较;应用ELISA法测定血清TNF-α及NPI水平,并与22名健康体检者比较。结果治疗6个月后无症状HIV感染者CD4+T淋巴细胞由(368.63±111.54)个/mm3上升为(412.72±159.63)个/mm3。无症状HIV感染者治疗前血清TNF-α[(20.05±13.08)nmol/L]、NPI[(9.55±2.52)nmol/L]水平均明显高于健康体检组[分别为(12.20±4.07)nmol/L、(5.91±1.43)nmol/L,P0.05)],治疗后均比治疗前下降(P0.05),TNF-α水平[(11.06±4.71)nmol/L]与健康体检组比较差异无统计学意义(P0.05),NPI水平[(8.08±2.13)nmol/L]仍高于健康体检组(P0.05)。结论血清TNF-α及NPI水平升高代表的异常免疫激活是无症状HIV感染者的病理因素之一;扶正排毒片可降低无症状HIV感染者血清TNF-α及NPI水平,是其疗效的可能机制之一。     

关于“艾毒”若干理论问题的探讨

文章首先讨论了艾滋病中医病因命名的必要性、原则及依据,认为将艾滋病的中医病因命名为"艾毒"较为合适,较为准确,对于中医病因病机学说的创新提供了一个新的范例。继之厘清了艾毒与疫毒、疠气等病因概念上的联系与区别:艾毒属疫毒之一,可归属于杂气(异气)之中;致病严重,造成流行者,又可为疠气之一。最后介绍了艾毒的病邪特性、致病特点及笔者的主要研究结果。该研究的创新点主要在于:艾毒本身的本质特性是毒、疫,可兼具湿、热等六淫病邪,可导致、杂合为痰饮、瘀血等病理产物。艾毒致病既有伏气温病的特点,又有内伤杂病的特点,具有深伏缓发、伤元损脏、繁杂变多等方面的临床表现。     

中医药治疗艾滋病的免疫学研究进展

艾滋病于1981年在美国同性恋中首先发现。1982年,美国疾病控制中心正式提出了获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrom,AIDS）的概念,指出艾滋病是不明原因的细胞免疫缺陷所导致的卡波肉瘤、卡氏肺囊虫肺炎和其他严重的机会性感染。1986年,国际微生物学会和病毒分类学会将LAV／HTLV—Ⅲ／ARV统一命名为人类免疫缺陷病毒（hummanimmunodfeiciencyvirus,H1V）,又称艾滋病病毒旧J。这种病毒侵入人体后破坏人体免疫功能,使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤,从而导致被感染者死亡。     

静脉推注过滤器巧改装

临床上有很多药物静脒推注见效快、疗效好、操作简便，是常用的给药方法，但一直以来静脉推注缺少过滤装置，存在潜在的危险性。在抽吸瓶装药物或液体时橡皮塞很容易被针头切下吸进注射器，仅凭肉眼观察很难确保万无一失，那么，在静脉推注时，碎橡皮屑很容易随药物被推进血管进入血液循环。若堵塞血管就形成了医源性栓塞，如引起重要脏器栓塞就会危及生命，所以，静脉推注过滤器就显得尤为重要。鉴于此，我们对一次性输液器进行了改装。使静脉推注时有了过滤装置，现介绍如下。