普伐他汀改变小鼠巨噬细胞极性发挥抗炎的机制

目的　通过研究普伐他汀改变小鼠巨噬细胞极性而发挥抗炎作用,探讨他汀类药物防治动脉粥样硬化的机制。方法　用L929细胞上清诱导小鼠骨髓细胞形成M0巨噬细胞及在此基础上以LPS＋IFN-γ刺激,使其形成M1型巨噬细胞,然后给予50　μmol/L普伐他汀钠、TLR4特异性受体抑制剂（抑制12　h后）＋50　μmol/L普伐他汀钠进行药物干预;ELISA测定细胞上清白细胞介素10（IL-10）、白细胞介素12（IL-12）的分泌水平;流式细胞术测定细胞膜表面抗原CD16/32、CD206的表达;荧光定量PCR检测TLR4、MyD88及IRF5　mRNA的表达。结果　M1型巨噬细胞IL-12、CD16/32的含量和TLR4、MyD88、IRF5　mRNA的表达均升高,普伐他汀钠作用后巨噬细胞IL-10、CD206的含量升高,TLR4、MyD88、IRF5　mRNA的表达降低（P＜0.05）;TLR4特异性受体抑制剂＋50　μmol/L普伐他汀钠干预与单纯性50　μmol/L普伐他汀钠干预巨噬细胞相比,影响不明显（P＞0.05）。结论　普伐他汀可改变巨噬细胞极性发挥抗炎的作用,可能通过影响TLR4-MyD88-IRF5细胞信号传导通路具有抗动脉粥样硬化的作用。     

心内科轮转研究生教学案例库的建设和应用研究

目的:建设心内科轮转研究生教学案例库,并探讨其应用效果。方法:于2020年4月至2020年12月构建心内科轮转研究生教学案例库。选取2021年1月至2021年4月医院心内科轮转的研究生共32名,采用随机数字表法分为两组;常规组采用传统带教,研究组在此基础上应用教学案例库;均带教1个月。比较两组出科考核成绩、教学前后临床...     

冠状动脉慢血流患者外周血内皮祖细胞功能的改变

目的:观察冠状动脉慢血流患者外周血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)功能的改变。方法:选择30例冠状动脉造影证实为慢血流的患者为CSF组,冠脉造影血流正常的患者30例为NCF组。以校正TIMI帧数>27,诊断为冠状动脉慢血流。采取外周血分离单个核细胞体外诱导培养1周,在显微镜下计数,并观察EPCs增殖能力、迁移能力、黏附能力。结果:CSF组外周血EPCs数量及增殖、迁移、黏附能力均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CSF患者外周血EPCs功能降低可能参与CSF现象发生的病理生理过程中。     

脂肪醇聚氧乙烯醚对过氧化氢稳定作用机制的研究

本文应用高效液相色谱（HPLC）分析方法，发现脂肪醇聚氧乙烯醚（fattyalcohol－poly－oxyethyleneether，AEO）与过氧化氢（H2O2）混匀40min后，色谱、波谱行为与混合前及混匀10min时均有明显改变；对两种物质的结合进行定量分析发现：按AEO：H2O2=8：3（W／W）混合，二者以氢键形式完全结合，增强了H2O2的稳定性。     

催产素对山羊动情周期和早孕期PGFM血浓度的影响

观察皮下注射催产素对山羊早孕期和动情周期不同阶段13,14-二氢-15-酮-前列腺素 F_(2α)(PGFM)血浓度的影响。用2～5岁,体重40～50kg 山羊32只。在一个正常动情周期(19～21天)结束后,随机分成8组,每组动物每天皮下注射催产素100IU 共四天,每天在9时和21时两次给药。1,2,3组(非孕组)在动情周期的3～6,7～10,12～15天给药;4,5,6,7,8组在动情周期的0天与公羊交配后分别在动情周期的3～6,7～10,12～15,17～20,22～25天给药。每天早上     

辛伐他汀对自发性高血压大鼠外周血单个核细胞白细胞介素-1β表达的影响

目的 研究不同剂量的辛伐他汀对血管紧张素Ⅱ (angiotensin Ⅱ,AngⅡ)刺激的自发性高血压大鼠(SHR)外周血单个核细胞白细胞介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)mRNA的表达及蛋白分泌的影响.方法 分离36只雄性SHR外周血单个核细胞,并随机分为6组(n=6):空白对照组(仅加入培养液),Ang Ⅱ(10-6 mol/L)组, Ang Ⅱ(10-6 mol/L)+DMSO组, Ang Ⅱ(10-6 mol/L)+辛伐他汀(1×10-6 mol/L)组, Ang Ⅱ(10-6 mol/L)+辛伐他汀(5×10-6 mol/L)组, Ang Ⅱ(10-6 mol/L)+辛伐他汀(10×10-6 mol/L)组,利用RT-PCR检测各组单个核细胞IL-1 βmRNA的表达, ELISA法检测各组单个核细胞IL-1β蛋白的分泌.结果 Ang Ⅱ(10-6 mol/L)组与空白对照组相比,IL-1β的mRNA表达及蛋白的分泌均明显升高(mRNA:P＜0.05,蛋白:P＜0.01),而辛伐他汀干预各组呈剂量依赖性抑制Ang Ⅱ刺激的IL-1β mRNA的表达及蛋白的分泌,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 辛伐他汀抑制Ang Ⅱ刺激的高血压外周血单个核细胞炎症因子IL-1β蛋白的分泌与抑制IL-1β基因的表达有关,且呈剂量依赖性.     

碎裂QRS波与冠心病患者冠脉病变的关系

目的 研究心电图导联上碎裂QRS波（fQRS)与冠心病(CAD)患者冠脉病变的关系。方法 连续入选292 例CAD患者,评估冠脉病变情况,根据是否存在fQRS进行分组,分析fQRS对冠脉病变范围、罪犯血管、狭窄程度及侧支循环的影响。结果 CAD患者中fQRS在多支病变、>90%的严重狭窄及侧支循环比率较无fQRS高,而完全闭塞率低于无fQRS组。结论 fQRS的出现可作为预测冠脉病变程度的指标。     

强化阿托伐他汀治疗对稳定性冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗效果的影响

目的:探讨强化他汀治疗对稳定性冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌灌注及心肌损伤、肾功能损伤的影响.方法:行择期PCI的稳定性冠心病患者154例,随机分为标准他汀组(n=76)和强化他汀组(n=78).于PCI术前及PCI后记录TIMI血流、纠正的TIMI计帧数(CTFC)以及TIMI心肌灌注分级(TMPG)等.于PCI前后测量肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌钙蛋白T(TnT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(SCr)水平.结果:强化他汀组支架置入后TIMI血流0～1级显著少于标准他汀组,3级显著多于标准他汀组(P＜0.05).强化他汀组无复流发生率显著低于标准他汀组(P＜0.01).CTFC在强化他汀组显著低于标准他汀组(P＜0.05).强化他汀组的TMPG也显著优于标准他汀组(P＜0.05).PCI术后24h,CK-MB和TnT在强化他汀组显著低于标准他汀组.在强化他汀组,PCI术后24h,hs-CRP水平显著低于标准他汀组(P＜0.00l),SCr水平与标准他汀组无差异(P＞0.05).结论:PCI术前使用强化他汀治疗比标准他汀治疗能有效改善患者的心肌灌注、减轻心肌损伤.同时伴有hs-CRP水平显著降低.     

体位变化对QRS波形态的影响

目的探讨体表心电图（ECG）、动态心电图（DCG）不同体位对QRS波形态的影响。方法 40例接受ECG及95例接受DCG检查者分别进行卧位、立位心电图描记,每例2种ECG描记于5min内完成。结果 ECG：肢体导联：RaVR、SⅠ,胸导联：RV2～5、SV1、V3～6波形差异有显著性（P〈0.05）。DCG：肢体导联：QⅢ、aVR、aVL、RⅠ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、SⅠ,aVR、aVF;胸导联：RV3～5、SV1～3波形差异有显著性（P〈0.05）。结论不论ECG还是DCG记录,卧位、立位记录的QRS波存在显著差异,DCG的肢体导联QRS波变化较ECG显著。