原发性高血压合并痛风患者血清脂联素及高敏-C反应蛋白变化及临床意义

目的探讨原发性高血压（EH）合并痛风患者血清脂联素（APN）、高敏-C反应蛋白（hs-CRP）变化的临床意义。方法选择EH合并痛风患者60例（EH合并痛风组）、EH患者30例（EH组）、痛风患者30例（痛风组）,健康体检者30例（正常对照组）。采用酶联免疫吸附法检测各组血清APN,免疫散射比浊法检测血清hs-CRP。结果与对照组比较,EH组、痛风组、EH合并痛风组血清APN明显降低,hs-CRP明显升高（P均〈0.05）;EH组、EH合并痛风组血清APN水平与hs-CRP均呈负相关（r分别为-0.542、-0.896,P均〈0.01）。结论 EH合并痛风患者血清APN降低,炎症反应标志物hs-CRP升高;随着血清ANP降低,hs-CRP水平有升高趋势。提示血清hs-CRP水平与EH合并痛风的发病和病情发展有相关性,患者可能存在明显的血管壁炎症反应。     

周围神经刀伤15例修复疗效观察

我院 1 991年 4月～ 1 998年 4月对 1 5例刀伤致周围神经损伤 ,根据不同的伤情 ,采用不同术式进行修复 ,术后效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 5例 ,男 1 4例 ,女 1例。年龄 1 8～ 50岁。均为刀伤。新鲜伤 9例 ,陈旧性伤 6例。左上肢 9例 ,右上肢 5例 ,下肢 1例。腕部正中神经 5例 ,尺神经 4例 ,肘上正中神经 1例 ,肘部尺神经 1例 ,桡神经 2例 ,上臂中段桡神经 1例 ,大腿中部坐骨神经 1例。完全断裂 1 3例 ,不全断裂 1例 ,缺损 5cm1例 ,其中横形断裂 5例 ,斜形断裂 9例。合并尺骨骨折 3例 ,尺动脉断裂 3例 ,股静脉断裂 …     

脂联素及高敏C反应蛋白与原发性高血压合并痛风的关系

目的:探讨高血压合并痛风患者治疗前后血清脂联素(APN)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化并分析其之间的关系。方法:选择桂林医学院附属医院心内科门诊和住院患者120例,分为高血压合并痛风组60例、高血压组30例、痛风组30例3组。对照组30例为同期我院体检中心健康体检者。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清APN,免疫散射比浊法测定血清hs-CRP。结果:高血压合并痛风患者治疗后较治疗前APN升高,hs-CRP降低;高血压合并痛风组APN与hs-CRP呈负相关。结论:高血压合并痛风患者随血压及尿酸水平较低,血清APN升高,炎症标志物hs-CRP降低。     

单纯性肥胖青少年脂代谢紊乱和胰岛素抵抗对血管弹性的影响

目的 探讨单纯性肥胖青少年血脂紊乱、胰岛素抵抗与血管弹性的关系.方法 选取80例单纯肥胖青少年,按照血脂水平分为血脂正常组45例,血脂紊乱组35例.空腹抽取静脉血检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).彩色多普勒超声诊断仪测定颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉血管硬化值(β)、血管弹性系数(Ep)、血管顺应性(AC)、增大指数(AI)、脉搏波传播速度(PWVβ),测量颈动脉收缩期血管内径(Ds)和颈动脉舒张期血管内径(Dd).结果 血脂紊乱组TG、TC、LDL-C和HOMA-IR均明显高于血脂正常组,HDL-C低于血脂正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组体质指数(BMI)、IMT、FPG、餐后2h血糖(2h PG)差异均无统计学意义(P＞0.05).两组颈动脉弹性参数β、Ep和AI差异均有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示,BMI、TG、LDL-C、HOMA-IR分别与β、Ep、AI、PWVβ呈正相关,与AC呈负相关,与Ds、Dd无明显相关性.TC、HDL-C、SBP、DBP与颈动脉各弹性参数无明显相关性(P＞0.05).结论 肥胖青少年存在血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗和动脉内膜增厚等血管病变;血脂紊乱和胰岛素抵抗与动脉血管弹性密切相关,高甘油三酯血症和HOMA-IR是影响血管弹性的高危因素.     

血管紧张素Ⅱ对自发性高血压大鼠外周血单个核细胞NADPH氧化酶2表达的影响

目的:探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对自发性高血压大鼠(SHR)外周血单个核细胞NADPH氧化酶2(NOX2)表达的影响.方法:分离SHR外周血单个核细胞并进行培养,将细胞随机分为4组(n=6):空白对照组、Ang Ⅱ(10-8 mol/L)组、Ang Ⅱ(10-7 mol/L)组和Ang Ⅱ(10-6 mol/L)组.RT-PCR检测NOX2 mRNA的表达,Western blot检测NOX2蛋白的表达.结果:与空白对照组相比,Ang Ⅱ(10-8、10-7mol/L)组NOX2 mRNA的表达差异无显著性(P>0.05),而NOX2蛋白的表达升高(P<0.01),Ang Ⅱ(10-6mol/L)组NOX2mRNA及蛋白的表达均明显升高(P<0.01).结论:Ang Ⅱ可以促进高血压外周血单个核细胞NOX2的激活.     

辛伐他汀对小鼠炎症型巨噬细胞极性的影响

目的 观察辛伐他汀对炎症型M1型巨噬细胞极性的影响,探讨他汀类药物在细胞水平的抗炎作用.方法 以γ-干扰素及脂多糖刺激小鼠骨髓来源巨噬细胞诱导成M1型炎症性巨噬细胞模型,给予辛伐他汀1.0、2.5、5.0 μmol/L分别干预9h,以流式细胞仪检测巨噬细胞膜CD16/23、CD206标志分子的表达,用ELISA检测白细胞介素(IL)-10和IL-12的分泌.结果 γ-干扰素及脂多糖刺激的巨噬细胞CD16/32表达阳性率为86.39％±2.24％,IL-12分泌量为(1562±217) pg/ml,符合M1型巨噬细胞表型特点;与辛伐他汀1.0、2.5、5.0 μmol/L孵育9h后测定的CD206表达阳性率分别为68.10％±2.48％、75.28％±1.66％、86.32％±2.19％,IL-10浓度分别为(500±5)、(675±28)、(916±15) pg/ml,均高于M1型巨噬细胞[9.67％±5.48％、(298±11) pg/ml,均P＜0.01],且与M2型巨噬细胞的表型特点类似.结论 辛伐他汀可通过诱导炎症型M1型巨噬细胞转化为抗炎型的M2型巨噬细胞而发挥抗炎作用.     

头孢噻肟在实验性糖尿病鼠的药代动力学和药效学研究

用四氧嘧啶(alloxan)引起的大鼠糖尿病模型,观察糖尿病早期对头孢噻肟(CTX)药代动力学和药效学的影响。HPLC方法测定CTX的血药浓度,用计算机计算各项药代参数。糖尿病组动物的血药峰浓度和AUC值明显低于对照组,但两组的T_1/2ka和T<>/i>_1/2ke无明显差别,提示糖尿病早期不影响CTX的吸收和消除速度。但由于CTX的蛋白结合率降低,游离药物浓度增加,大量游离药物进入组织液,可使血中药物总浓度降低。CTX对两组动物肺炎球菌感染的PD₅₀无明显差别,可能与糖尿病大鼠血中游离的药浓度提高有关。     

糖尿病足溃疡不同程度感染的影响因素分析

目的 探讨不同程度糖尿病足溃疡感染的影响因素,制定治疗对策,降低感染率。方法 选取2013年6月-2014年3月收治的糖尿病足溃疡患者共172例,根据患者的糖尿病足感染程度分为4组:无感染为1组43例,轻度感染为2组66例,中度感染为3组32例,重度感染为4组31例;4组数据结果采用SPSS17.0进行统计分析。结果 感染程度低的患者愈合时间短,1~4组愈合时间分别为(17±3.4)、(31±2.9)、(65±11)、(92±21)d;感染程度低的患者住院时间短,1~4组住院时间分别为(22±2.5)、(36±5.1)、(72±9.2)、(98±11)d;而随着感染程度的增加,其愈合率出现明显下降,患者的致残率高达23.3%,病死率为35.5%。结论 影响糖尿病足溃疡预后与感染程度相关,感染程度越严重其预后质量越差,溃疡严重程度Wagner评级增加趋势与感染严重程度增加趋势相一致,两者之间有相关性。     

彩色多普勒检测术前门静脉流速对断流术后门静脉血栓形成的预测价值

2000年1月-2008年10月,我们应用彩色多普勒超声（CDFI）单因素分析门静脉高压断流术前门静脉系统（门静脉、肠系膜上静脉、脾静脉）的血流速度对术后门静脉血栓形成的影响。现报告如下。