老年性胆石症伴梗阻性黄疸56例诊治体会

目的：探讨老年性胆石症伴梗阻性黄疸的临床诊断特点及治疗措施。方法：分析我院自1998年10月至2008年10月收治的56例老年性胆石症伴梗阻性黄疸患者的临床表现、术中所见及治疗效果。结果：老年胆石症伴梗阻性黄疸的死亡率较高,多死于多脏器功能衰竭。结论：老年胆石症伴梗阻性黄疸患者具有年龄大,机体应激能力低下,代谢机能、各脏器的代偿能力降低等特殊性,病情进展快、易并发多脏器功能衰竭、死亡率较高等特点。     

1440例泌尿生殖道感染患者病原体检测结果分析

为了解泌尿生殖道感染患者病原体的分布及感染特点，2002年7月～2003年7月对我院皮肤泌尿专科1440例疑为泌尿生殖道感染患者进行了解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)、沙眼衣原体(CI’)、念珠菌(GV)、淋球菌(NG)、滴虫(Tv)等6种病原体检测，现将结果报道如下。     

噻托溴铵粉雾剂联合氨茶碱对慢性肺气肿患者肺功能及气道炎性反应的影响

目的 研究噻托溴铵粉雾剂与氨茶碱联合治疗对慢性肺气肿患者的影响.方法 选取寻乌县中医院接收的慢性肺气肿患者80例(2020年5月-2021年5月),分组方式为随机抽签分组,对照组(40例,实施氨茶碱治疗),观察组(40例,在氨茶碱治疗的基础上联用噻托溴铵粉雾剂治疗),比较两组患者治疗前后肺功能指标、血气指标以及气道炎性...     

胎盘泌乳素升高与围产期保健

目的:探讨胎盘泌乳素(HPL)升高对胎儿和孕妇围产期的影响。方法:随机选择2004年1月~2005年4月在门诊确诊为单活胎妊娠,孕周在23周之后,经检测HPL升高和HPL正常的初孕妇,设为观察组(113例)和对照组(65例)。分别检测其胎儿双顶径(BPD)、孕妇体重指数(BMI)和孕妇胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及孕妇的空腹血糖(FBG)。结果:①HPL升高组的胎儿BPD超过正常的比例(82/113)明显高于HPL正常组胎儿中BPD超过正常的比例(25/65)(P<0.01);②观察组较对照组的HOMA-IR增高的人数明显增多,观察组(57/113),对照组(8/65)(P<0.01);③观察组FBG升高比例(30/113)较对照组(7/65)明显增多;④BMI大于正常(>24kg/m2)的患者较BMI正常的孕妇在HPL、FBG、HOMA-IR和胎儿BPD方面明显升高。结论:HPL超过正常时易引起巨大胎儿,易致胰岛素抵抗而引起妊娠期糖尿病(GDM),造成高危妊娠。     

腭咽成形加鼻腔整复术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）主要表现为睡眠时打鼾、白天嗜睡等症状，患者睡眠时上气道塌陷阻塞，频繁发生呼吸暂停和低通气，进入肺的气体减少，继而从肺输送到全身各组织器官的氧气减少，血氧饱和度下降。因症状主要发生在睡眠过程中，不为多数患者所注意，有相当一部分患者症状较重，时有睡眠时被憋醒，故到医院寻求治疗。我所2003--2006年对50例睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者通过手术治疗效果满意，现报告如下。     

儿童反复发作分泌性中耳炎的病因分析

目的 探讨儿童分泌性中耳炎反复发作的原因.方法 回顾分析69例(98耳)反复发作两次以上的儿童分泌性中耳炎的临床资料.结果 69例儿童分泌性中耳炎中伴有腺样体肥大者29例,占42%,其中8例同时伴有扁桃体炎;伴有鼻-鼻窦炎者19例,占27.5%;伴有反复上呼吸道感染者18例,占26%;伴有后鼻孔息肉、鼻中隔偏曲、鼻咽癌者各1例,各占1.5%.结论 儿童分泌性中耳炎反复发作的原因主要为腺样体肥大,其次为鼻-鼻窦炎和上呼吸道感染.     

神经干细胞与血管性痴呆大鼠海马胆碱能神经元变化的相关性

背景：血管性痴呆患者存在额叶皮质及海马胆碱能神经元受损,可能是导致患者认知功能受损的形态学基础。 目的：探讨神经干细胞与血管性痴呆大鼠海马胆碱能神经元变化的相关性。 方法：纳入90只SD大鼠,随机均分为3组,其中假手术组仅分离颈总动脉,模型组和神经干细胞移植组采用两血管结扎法建立血管性痴呆动物模型,神经干细胞移植组在建立血管性痴呆动物模型之后向大鼠海马CA1区注射5 μL神经干细胞,另外两组按照同样的操作注射相同剂量的生理盐水。移植后第3,7,14,30,60天,分别处死各组6只大鼠,采用S-P免疫组化法检测各组脑实质BrdU阳性细胞和ChAT阳性细胞分布情况,利用Morris水迷宫系统检测大鼠学习记忆能力。 结果与结论：BrdU阳性细胞主要分布在大脑皮质区以及海马区,尤其是血管周围。在基底核和丘脑以及室管膜区,可观察到少量BrdU阳性细胞存在。随着时间的推移,BrdU阳性细胞数目不断下降,到移植后60 d,仅存在少量BrdU阳性细胞存活。移植后不同时间模型组和神经干细胞移植组的ChAT阳性细胞数均显著大于假手术组(P < 0.05);模型组ChAT阳性细胞数显著低于神经干细胞移植组(P < 0.05)。模型组寻找平台时间显著长于假手术组,穿越平台次数显著少于假手术组(P < 0.05);神经干细胞移植组的寻找平台时间显著短于模型组,穿越平台次数显著大于模型组(P < 0.05)。结果表明神经干细胞可以在大鼠脑内存活并发生迁移,显著改善血管性痴呆大鼠学习记忆能力,相关机制可能与海马胆碱能神经元分化和生长有关。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程      

屈肌腱的双Kessler缝合

目的:探讨屈肌腱断裂相互垂直平面上双Kessler缝合的临床应用。方法:采用3/0尼龙单线于冠状面及矢状面上依Kessler一根线缝合法做断腱的端端缝合。结果:25例共34指屈肌腱吻合术患者,平均随访半年,屈指功能恢复优20例28指,良4例5指差1例2指。结论:采用kessler一根线双平面缝合法,能抗断端产生裂隙作用,且不似Bunnell等缝合对肌腱内循环有破坏,有助于肌腱愈合及早期功能锻炼。对防止肌腱粘连,最大程度恢复手的伸屈功能,展示了良好的临床应用前景。     

静舒氧对脑梗死患者血清sVCAM-1和sP-selectin的影响

将72倒脑梗死患者随机分为对照组35例和静舒氧组37例。两组均予常规治疗，静输氧组在此基础上静滴静舒氧250ml／次，2次／d，连用15d。检测治疗前后两组血清可溶性血管细胞黏附分子（sVCAM-1）和可溶性P-选择素（sP-selectin）浓度变化及疗效。结果静舒氧组基本痊愈率显著高于对照组（P〈0．01）．血清sVCAM-1和sP-selectin的浓度明显低于对照组（P均〈0．01）。认为早期对脑梗死患者行静舒氧治疗可减轻缺血脑细胞的损害，有利于病情恢复；其对脑缺血神经元的保护机制可能是抑制sVCAM-1和sP-selectin的产生，从而阻断白细胞向缺血区的漫润。     

军队医院科室运营管理的标准化和个性化探讨

随着新形势下社会主义市场经济的发展以及军队医院在新时期新阶段承担的历史使命的不断拓展,军队医院原有的服务性质、利益结构和分配关系被打破,为了适应市场、实行院科两级核算和各种形式的问责制,科室从单纯技术管理向技术经营管理过渡,不仅要抓技术建设,并根据市场的需求,有针对性地引进新技术、开展新业务;还要考虑患者的经济状况,注意减少漏费和降低消耗,以此达到最优的收支节余.