1073例儿童手足口病病原学检测结果及临床特征分析

目的 了解手足口病(HFMD)儿童病例中肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16)的感染状况及重症HFMD病例的临床特征和实验室检查结果.方法 采集HFMD患儿咽拭子标本,检测EV71和CA16感染情况,分析患儿性别、年龄分布情况并对重症患儿的临床特征和实验室检查结果进行回顾性分析.结果 1073例H...     

肝硬化并多器官功能衰竭65例临床分析

多器官功能衰竭(MOF)是肝硬化的严重并发症。现就我院1997年5月至2002年5月收治的102例肝硬化病MOF65例进行分析,探讨其临床特点和治疗。一般资料男43例,女22例,年龄8~82岁。其中大于50岁本组44例,肝硬化诊断参考文献,MOF诊断参照文献标准。65例中肝功能衰竭52例,消化功能衰竭50例,脑衰竭38例,肾衰竭34例,脾衰竭33例,凝固功能衰竭32例,心率衰竭20例,呼吸衰竭18例。65例中死亡40例。其中2个器官衰竭31例中死亡10例,3个器官衰竭23例中死亡19例,4个或4个以上器官衰竭11例全部死亡。讨论:(1)肝硬化病MOF临床特点:①发生率高,本组65例占同期…     

冠状动脉旁路移植术治疗冠脉多支病变长期疗效的Meta分析

目的系统评价冠状动脉旁路移植术(CABG)与药物洗脱性支架植入术(DES-PCI)治疗冠脉多支病变患者的长期疗效。方法计算机检索The Cochrane Library(2015年第2期)、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关CABG与DES-PCI治疗冠脉多支病变的相关随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2015年10月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入7个RCT,共5 723例患者,其中CABG组2 887例,DES-PCI组2 836例。Meta分析结果显示:与DES-PCI组比较,CABG组术后1年靶血管再次血运重建率[OR=0.39,95%CI(0.31,0.48),P<0.000 01]、术后5年病死率[OR=0.78,95%CI(0.65,0.94),P=0.008],以及术后5年心肌梗死发生率[OR=0.46,95%CI(0.37,0.58),P<0.000 01]均明显更低,但CABG组术后1年、2年及5年脑卒中发生率明显高于DES-PCI组(P均<0.05)。结论现有证据表明,CABG的长期疗效优于DES-PCI,但CABG脑卒中发生风险更高。受纳入研究质量和数量所限,上述结论仍需开展更多高质量的RCT加以验证。     

儿童白内障术后角膜内皮细胞损失的评估

目的探讨儿童白内障行晶体囊外摘除加人工晶体植入和人工晶体植入加前部玻璃体切割两种术式对角膜内皮的损伤作用.方法随机选12例16眼先天性白内障住院患者,分两组,第一组行晶体囊外摘除加人工晶体植入术,第二组行人工晶体植入加前部玻璃体切割术,术前、术后两周分别行角膜内皮镜检查,评估内皮细胞丢失率、变异系数的改变和六角形细胞的变化.结果手术后第一组平均内皮细胞丢失254.35个/mm2,第二组平均内皮细胞丢失297.05/个mm2,两组间内皮细胞计数和形态的改变无统计学意义.结论人工晶体植入加前部玻璃体切割术对角膜内皮损伤在可接受范围内.     

泪道仪管植入术治疗泪道阻塞208例临床观察

<正>泪道阻塞是眼科常见病之一,其中多见的是鼻泪管阻塞,如不及时、正确的治疗,将引起永久性流泪、流脓,影响患者的外观、生活,甚至是视力。我科自2006年10月至2009年7月采用鼻泪道仪管植入术治疗208例泪道阻塞患者,取     

肝病患者输血过程的安全管理

过程管理是ISO9001：2000的核心理念之一，它以过程为管理对象，系统地应用过程方法对各种过程进行识别管理，使组织的各个过程相互协调和兼容，从而实现组织的质量方针和质量目标，它侧重于通过过程控制来预防非预期结果的出现,输血面临着诸多不安全因素，     

甲状腺显像疏/甲比预测131I治疗Graves病后甲状腺功能减退症

目的 探讨^99mTcO₄^-甲状腺显像中甲状腺内稀疏部位平均放射性计数与整个甲状腺内平均放射性计数的比值(疏/甲比)与Graves病(GD)¹³¹I治疗后甲状腺功能减退症(简称甲减)的关系。方法 对172例经¹³¹I治疗的GD患者于治疗前进行^99mTcO₄^-甲状腺显像,并计算其疏/甲比。根据治疗效果将患者分为痊愈组、甲减组和未愈组。用ROC曲线确定疏/甲比的诊断阈值,分析疏/甲比与治疗后甲减的关系。结果 取疏/甲比0.92为诊断甲状腺内存在稀疏部位的临界值,其灵敏度为0.86,特异度为0.65。甲减组与痊愈组、未愈组的疏/甲比差异均有统计学意义(P<0.05)。疏/甲比＜0.92时,治疗后甲减发生率高。结论 疏/甲比与¹³¹I治疗后GD患者发生甲减有相关性,疏/甲比＜0.92时,甲减发生率高。     

地塞米松对哮喘小鼠肺组织中TWEAK及其受体Fn14表达的调节作用

目的:探讨地塞米松对哮喘小鼠模型肺组织中肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(TWEAK)及受体成纤维细胞生长因子诱导的早期反应蛋白14 (Fn4)表达的调节作用.方法:采用卵清蛋白致敏方法建立经典哮喘模型.将36只雌性BALB/c小鼠,随机分为对照组、哮喘组、地塞米松组,每组12只.HE染色评估各组小鼠气道炎症程度;采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测各组肺组织TWEAK、Fn14mRNA表达水平;采用免疫组化方法检测各组肺组织TWEAK、Fn14蛋白表达水平.结果:哮喘组小鼠肺组织TWEAK、Fn14 mRNA水平高于对照组(P＜0.01),地塞米松组TWEAK、Fn14 mRNA水平低于哮喘组(P＜0.01).TWEAK、Fn14蛋白的表达水平哮喘组较对照组明显升高(P＜0.01),地塞米松组表达量较哮喘组明显降低(P＜0.01).结论:地塞米松可抑制哮喘小鼠肺组织中TWEAK及Fn14表达,从而减少气道炎症反应.     

石榴皮提取物对糖尿病大鼠血糖和血脂的影响

目的探讨石榴皮乙醇提取物浸膏对糖尿病大鼠的降糖、调脂效果。方法雄性SD大鼠随机分为空白对照组(10只)和实验组(42只)。对照组仅用普通饲料喂养,实验组高糖高脂饲料喂养4w,给予链脲佐菌素(STZ)45mg/kg,腹腔注射,建立2型糖尿病大鼠模型。72h后空腹血糖≥11.1mmol/L确定为糖尿病模型。成模大鼠随机分为罗格列酮组和石榴皮乙醇提取物低、中、高剂量组,干预4w后观察提取物对大鼠血糖和血脂水平的影响。结果模型组大鼠血糖升高,从生化指标方面证实造模成功。石榴皮乙醇提取物中、高剂量组能有效地降低糖尿病模型动物血清中胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平,高剂量组还能有效降低糖尿病模型动物血糖水平。结论通过高糖高脂喂养联合腹腔注射STZ成功复制出了2型糖尿病大鼠模型;石榴皮乙醇提取物对糖尿病大鼠具有较好的降糖、降脂效果。     

V型斜视的手术治疗

目的　探讨V型斜视不同术式的治疗效果。方法　采用直肌附着点垂直移位及下斜肌部分切除两种方法治疗V型斜视。结果　V型斜视采用下斜肌部分切除术和直肌附着点移位术均取得较好治疗效果 ,但下斜肌部分切除效果更为明显。结论　采用直肌附着点垂直移位及下斜肌部分切除术矫正V型斜视不但可矫正眼位 ,而且可能建立双眼单视功能