父母特征及教养方式对护理专科生手机依赖的影响研究

目的调查父母特征及教养方式对护理专科生手机依赖的影响。方法采用大学生手机依赖问卷对681名护理专科生进行调查。结果护生的手机依赖处于中等水平,护生父母亲的文化程度偏低。护理专科生的父母亲教养方式以民主型的占多数。大多数护生的家庭经济条件中等。结论大多数护生能正确使用手机,父母的溺爱会导致护生的手机依赖程度增加。     

小儿咳嗽变异性哮喘的中医辨证分型研究进展

结合近年来有关咳嗽变异性哮喘(CVA)的中医药文献,对CVA在中医病名、病因病机及辨证分型等方面的论述进行归纳,以便临床辨证论治。     

桥本氏甲状腺炎背景下甲状腺乳头状癌BRAFV600E突变及侵袭性分析

目的 探讨桥本氏甲状腺炎(HT)背景下甲状腺乳头状癌(PTC)BRAFV600E突变及侵袭性情况。方法 选取经术后病理证实且行超声引导下细针穿刺抽吸标本BRAFV600E突变检测的196例PTC患者，其中HT组56例，非HT组140例。分析HT背景下PTC的临床病理特征、BRAFV600E突变及侵袭性情况。结果 HT组与非HT组在性别、肿瘤数目方面差异有统计学意义(P<0.05);HT组的BRAFV600E突变率、甲状腺外侵犯率和淋巴结转移率都较非HT组低，差异有统计学意义(P<0.05);且当BRAFV600E突变为阳性时，HT组的甲状腺外侵犯率和淋巴结转移率亦较非HT组低，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示肿瘤直径是HT背景下PTC侵袭性的独立预测因子。结论 HT背景下的PTC更多见于女性，且容易呈多灶性分布；HT背景下的PTC有较低的BRAFV600E突变率和侵袭性，预后更好。     

2166例婴幼儿先天性耳聋基因检测结果分析

目的探讨婴幼儿先天性耳聋基因的突变类型及分布特征,为先天性耳聋的遗传咨询及产前诊断提供参考依据。方法将2016年1月至2017年5月在该院出生的2 166例新生儿作为研究对象,采用PCR-RDB法检测4个基因16个位点。结果 2 166例新生儿基因检测共发现79例基因携带者,检出率为3.65%,其中GJB2、SLC26A4、GJB3、12SrRNA基因突变检出例数分别为37(1.71%)、28(1.29%)、8(0.37%)、6(0.28%)例。结论该地区以GJB2基因突变和SLC26A4基因突变类型为主,基因检测可有效检出婴幼儿先天性耳聋,建议在条件许可的情况下将其作为产前先天性耳聋的辅助筛查手段。     

急诊护理人员的职业危害及防范对策

急诊是医院抢救急危重患者的重要场所,急诊护士是置身于特殊职业环境的特殊人群,与患者接触密切,既担负技术工作,又从事一定的体力劳动.由于工作环境和服务对象的特殊性,急诊护士常暴露于多种职业性危害因素中,若不注意个人防护容易造成损害[1].现将急诊护士安全隐患及防护对策介绍如下.     

苏丹地区疟疾发作期的胆囊声像图特点

目的 探讨苏丹地区疟疾发作期（MSA）患者胆囊声像图特点。方法 对67例MSA患者根据临床表现分成普通型和重症疟疾。所有患者均接受常规腹部超声检查,根据胆囊的大小、胆囊壁厚度（TGW）、囊腔内胆汁情况将超声表现分为Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型,比较MSA患者临床分型与胆囊超声分型间的相关性,同时分析不同超声分型间肝功能的差异。结果 67例MSA患者纳入研究,普通型52例、重症15例。超声表现正常14例、Ⅰ型28例、Ⅱ型19例、Ⅲ型6例;其中普通型中正常14例、Ⅰ型25例、Ⅱ型12例、Ⅲ型1例,重症疟疾中正常0例、Ⅰ型3例、Ⅱ型7例、Ⅲ型5例,普通型和重症疟疾超声分型的差异有统计学意义（P<0.001）。华人和苏丹人之间的胆囊超声分型差异无统计学意义（P>0.05）。不同超声分型间肝功能差异有统计学意义（P<0.001）。结论 大部分MSA患者胆囊超声图发生相应改变,重症疟疾的胆囊改变较普通型疟疾更严重。     

核转录因子-5在海水淹溺性肺水肿中的作用及机制

目的探讨核转录因子．5（NFAT5）在海水淹溺性肺水肿中表达的变化及作用。方法40只180～200gSD大鼠随机分为五组：对照组（NG）,海水灌注1h,2h,3h,4h组,每组8只大鼠。灌注组经气管插管灌注4ml／kg海水。不同时间点将大鼠处死,并将肺组织取出。计算肺湿干比（W／D）、伊文思蓝法检测肺通透指数（LPI）、逆转录-聚合酶链（RT—PCR）检测肺组织中NFAT-5及相关渗透压基因表达变化,同时进行病理形态学检查。结果肺组织病理形态学显示,海水灌注组肺组织出血,水肿,肺泡间隔明显增厚;灌注1h组的W／D值较对照组W／D值显著增高（P〈0．01）;灌注组肺通透指数显著高于对照组（P〈0．01）,W／D值,LPI随时间的增加而逐渐减轻。RT—PCR结果表明,海水淹溺后NFAT5及渗透压保护相关基因的mRNA表达迅速增高,4h后达到最高峰。结论在海水淹溺发生后,NFAT5表达显著增高,可进一步刺激有机渗透物质的增加,通过在高渗条件下维持细胞内外渗透压的平衡,减轻肺水肿,可能是治疗肺水肿的有效新途径。     

秋冬季节变化对情志相关神经递质的影响

目的以中医"天人相应"理论为基础,观察秋冬季节变化对情志相关神经递质的影响。为情志病季节性发作或加重提供预防及治疗思路。方法分别在秋分、冬至前一个月,采用SD雄性大鼠,随机分为生理组、伪手术组(不摘除松果腺)、手术组(摘除松果腺),每组8只,手术组和伪手术组于秋分、冬至日前30天完成造模,在室温条件下饲养一个月,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测海马中5-羟色胺(5-hydroxyryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)、谷氨酸(glutamic,Glu)含量,血清促肾上腺素皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)含量。结果 (1)秋冬季节相比,生理组5-HT、GABA、ACTH皆呈现出秋高冬低的季节节律(P0.05),生理组NE和Glu存在冬高秋低的季节节律;(2) 5-HT冬季生理组与手术组相比,有显著差异(P0.05),伪手术组与生理组比较,差异不显著。秋季NE三组相比,手术组与生理组相比升高,有显著差异(P0.05)。伪手术组与生理组相比,差异不显著。GABA手术组秋分与冬至相比秋高冬低,有显著差异(P0.05);(3)同一季节三组之间比较,GABA冬季生理组与手术组相比,有显著差异(P0.05),生理组伪手术组相比,差异不显著。ACTH冬季生理组与手术组相比,有显著差异(P0.05),伪手术组与生理组相比,有显著差异(P0.05)。结论秋冬季节变化对5-HT、NE、GABA、Glu、ACTH神经递质分泌有影响,松果腺是季节变化影响情志相关内分泌的中介,其调控机制具有季节选择性。中医"天人相应"理论具有丰富的科学内涵。     

常规超声联合超声造影在分化型甲状腺癌T/N分期中的应用价值

目的 探讨常规超声及超声造影在分化型甲状腺癌(DTC)Tumor/Node分期(T/N分期)中的应用价值。方法 回顾性分析118例接受甲状腺外科手术的DTC患者,术前行常规超声、超声造影成像,以手术病理为标准进行T/N分期,分析不同分期之间患者常规超声及超声造影特征的差异性,确定T/N分期的独立影响因素,并进一步分析单一独立影响因素及联合术前预测淋巴结转移的效能。结果 微钙化数量、增强程度、被膜连续性在不同T分期和N分期之间均有统计学意义(P<0.05)。被膜连续性是T分期的独立影响因素(P<0.05);微钙化数量、增强程度、被膜连续性是N分期的独立影响因素(P<0.05),3个独立影响因素联合预测淋巴结转移效能优于单独预测。结论 术前常规超声及超声造影特征对DTC的T/N分期有一定的价值,对选择治疗方案具有重要的临床意义。