术前超声检查鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值

目的探讨术前超声检查鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值。方法回顾性分析2019-10—2020-10间于郑州大学第二附属医院行手术治疗并经术后病理检查确诊的316例(372个结节)患者的临床资料。以术后病理结果为“金标准”,评价甲状腺结节良恶性的超声征象及其鉴别结节良恶性的临床价值。结果372个结节的病理结果:恶性结节155个,其中乳头状癌127个(81.93%)、滤泡状腺癌20个(12.90%)、髓样癌8个(5.16%)。良性结节217个,其中滤泡状腺瘤102个(47.00%)、乳头状腺瘤42个(19.35%)、结节性甲状腺肿48个(22.12%)、桥本甲状腺炎25个(11.52%)。以病理学结果为“金标准”,超声检查诊断恶性结节148个,良性结节213个,与病理学结果不符合11个。超声检查鉴别甲状腺结节良恶性的灵敏度为90.96%,特异性为98.16%,准确率为97.04%。阳性预测值为97.37%,阴性预测值为96.82%。结论术前对甲状腺行超声检查,对鉴别甲状腺结节的良恶性有较高的灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值,对临床早期诊断和制订治疗方案具有较高的参考价值。     

超早期动脉内溶栓治疗急性脑梗死的护理

我科于 1997年以来对 11例脑梗死病人实施超早期动脉内溶栓治疗 ,显效率达 10 0 %。该项技术的成功实施与护理的配合密切相关。1　临床资料1 1　一般资料　 11例病例中男 7例 ,女 4例 ,年龄 3 5～ 68岁 ,发病时间均在 6ｈ以内。临床表现 :浅昏迷伴失语、偏瘫者 3例 ;意识清楚、言语不清、肢体功能障碍进行性加重者 8例。1 2　溶栓机制及适应证1 2 1　纤维蛋白酶的激活物 (如尿激酶 ) :作用于纤维蛋白溶解酶原 ,使其水解为纤维蛋白溶解酶 ,它可使血栓中非溶性纤维蛋白裂解成可溶性的纤维碎片 ,从而达到溶栓再通 ,恢复脑组织血运及减轻神经损…     

深静脉血栓形成患者延误就诊原因调查及护理对策

目的了解深静脉血栓形成患者延误就诊的原因,提出护理对策。方法采用自设问卷,对52例住院患者进行访谈式调查。结果延误就诊48例(92.3%)。就诊时间与文化程度、平时保健知识获得情况及对疾病相关知识的了解程度有关。延误就诊原因依次为本病知识缺乏(95.8%)、交通不便(33.3%)、经济拮据(29.2%)、基层医生误诊(22.9%)、家属不重视(18.8%)等。结论建议加强社区健康教育、定期体检、家庭护理及基层医务人员培训,使社区人群了解本病知识,提高保健意识,发现不适及时就诊。     

卡前列素氨丁三醇防治高危妊娠产后出血的临床疗效及对孕产妇分娩方式、母婴结局的影响

目的观察卡前列素氨丁三醇防治高危妊娠产后出血的临床疗效及对孕产妇分娩方式、母婴结局的影响。方法选取2017年1月-2018年12月在我院就诊的高危孕妇136例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各68例。对照组给予缩宫素治疗,观察组给予卡前列素氨丁三醇治疗。术后24 h,比较两组治疗有效率;比较两组术中、术后2 h及术后24 h出血量;比较两组分娩方式、母婴不良妊娠结局;比较两组术前及术后纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体含量及凝血酶原时间(PT);记录两组孕产妇治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组有效率高于对照组(P0.05),术中、术后2 h及术后24 h出血量均低于对照组(P0.05),术后FIB、D-二聚体含量及PT均低于对照组(P0.05),母婴不良妊娠结局发生率低于对照组(P0.05),自然分娩率高于对照组(P0.05);两组不良反应发生情况间无明显差异(P0.05)。结论卡前列素氨丁三醇防治高危妊娠产后出血有效率高,能降低高危孕产妇手术出血量及母婴不良妊娠结局发生率,提高自然分娩率。     

丹参制剂治疗小儿肺炎的临床研究进展

肺炎是由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症性疾患,是小儿时期的一种常见病、多发病,尤多见于婴幼儿。其临床大多急性发病,发热且热型不规则,咳嗽、咯痰、喘息,严重者部分患儿伴有心衰。有医家认为本病属中医＂温热病＂之＂风温犯肺＂、＂肺热咳嗽＂等范畴。但根据临床表现,多把本病归属于中医＂咳嗽＂、＂肺炎喘嗽＂的范畴。目前,病原体耐药性随着抗生素的广泛应用逐渐增加,使疾病日久难愈[1]。随着保护儿童健康成长,合理使用抗生素的理念逐渐普及,为了提高临床疗效,减轻患儿痛苦,临床医师在常规治疗基础上配合使用丹参制剂在缩短疗程、促进肺部啰音吸收等方面收到明显疗效,现报道如下：     

作家苏叔阳:茶是对人性最美的陶然

<正>苏叔阳,当代著名作家。作为北京电影制片厂编剧、中国作协理事、中国电影家协会理事,人们在在媒体上看见苏叔阳的名字,很多是因为他作为老一辈艺术家对现在电影艺术"恨铁不成钢"的苛责与批评。而听这位当代著名作家谈茶,他那优美的语言和透彻的观点就像一杯浓浓的好茶,耐人寻味。     

吗丁啉引起锥体外系症状3例报告

吗丁啉是临床各科常用的止吐剂，一般认为副作用较少，偶可引起锥体外系反应。笔者曾遇3例次，现报告如下。例1：男，65岁。因上腹饱胀不适，“腹痛、腹胀”，1次服吗丁啉20mg时出现症状。头部不能自主转动，舌痉挛性运动障碍，发音困难。静滴654-210mg，约2小时后症状消失。     

护士长工作手册的改进与应用

护士长工作手册是护士长日常工作的记录,直接反映护理管理的内容,包括年工作计划、月工作安排、周工作重点及完成情况、护理质量检查记录等项目。以往的护士长工作手册将以上各项独立成章,分别用文字记录,叙述冗长、语言繁琐、书写重复费时。为使护士长工作手册记录简明扼要,我     

桂枝茯苓胶囊配合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的效果分析

目的:探讨桂枝茯苓胶囊配合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的效果。方法:选取我院收治的98例慢性盆腔炎患者作为研究对象,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各49例,对照组给予常规抗生素治疗,观察组给予桂枝茯苓胶囊配合康妇消炎栓治疗,对两组患者治疗效果和预后情况进行观察对比。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,生活质量各项评分及总分均高于对照组,P0.05。结论:桂枝茯苓胶囊配合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎效果显著,能够有效改善患者病情,提高患者生活质量,且具有较高的安全性,临床推广意义显著。