大豆异黄酮改善慢性肾损害大鼠营养状况的实验研究

[目的]观察大豆异黄酮（SIF）对慢性肾损害大鼠营养状况的影响。[方法]先建立大鼠慢性肾损害模型，然后将其分为对照组、SIF小剂量组和SIF大剂量组，对照组予同等量花生油（溶媒）灌喂，SIF小剂量组予SIF6rag／（kg·d），SIF大剂量组予SIF 12mg／（kg·d），共观察42d。检测血总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、总胆固醇（CHOL）、尿素（BU）、肌酐（Ser）及24h尿蛋白定量。[结果]42d后与对照组比较，SIF治疗组血BU、Scr、24h尿蛋白、CHOL均显著降低（P〈0．05），而TP、ALB显著升高（P〈O．05），体重变化不明显。[结论]SIF对腺嘌呤诱导肾损害大鼠具有显著升高TP和ALB，降低CHOL并具有降低尿蛋白以及稳定肾功能的作用。     

经血传播疾病对医护人员的职业危害及其防护

经血液传播疾病是指一类可通过体液(血液、羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液和阴道分泌物等)途径传播的传染性疾病，它包括艾滋病(HIV)、乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV)、梅毒等20多种疾病．其中发病率较高的是HBV、HCV和AIDS。我国是HBV的高发地区．HBV表面抗原的携带率为8％～20％．约有1．3亿人。HCV自90年代以来感染率也呈     

经口气管插管患者0.12%氯己定联合负压吸引式牙刷刷牙的效果观察

目的探讨0.12%氯己定联合负压吸引式牙刷刷牙在经口气管插管机械通气患者口腔护理中的效果。方法采用抽签法随机分组原则将2012年10月—2013年11月在我科行气管插管机械通气治疗的70例患者分为观察组和对照组各35例,其中观察组有2例被剔除,实际为33例。两组均采用0.12%氯己定作为标准口腔护理液,观察组联合应用负压吸引式牙刷刷牙进行口腔护理,对照组采用传统的口腔擦拭法进行口腔护理,均4次/d,观察7 d。比较两组患者口腔护理前后口咽部细菌培养检出率、口腔护理后2 h口腔异味及呼吸机相关性肺炎的发生率。结果观察组口咽部细菌培养检出率、口腔异味及呼吸机相关性肺炎的发生率均低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论经口气管插管机械通气患者采用0.12%氯己定联合负压吸引式牙刷刷牙能更好地减少口腔细菌定植,消除口腔异味,降低呼吸机相关性肺炎的发生率。     

谷胱甘肽与苦参素联合治疗酒精性肝纤维化的疗效观察

目的观察还原型谷胱甘肽联合苦参素治疗酒精性肝纤维化的临床疗效。方法将酒精性肝纤维化患者随机分为2组,对照组予以谷胱甘肽等治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用苦参素,对比2组疗效。结果治疗组治疗60 d后,临床症状和体征除肝肿大及黄疸症状改善与对照组比较无显著性差异(P均>0.05)外,其余症状与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01)。2组治疗后肝功能、肝纤维化指标均有明显改善,但治疗组HA、PCⅢ、LN指标改善程度均优于对照组(P均<0.05)。结论还原型谷胱甘肽能有效改善酒精性肝纤维化患者的临床症状、体征及肝功能、肝纤维化指标,联合应用苦参素注射液疗效更佳,两药合用能加强疗效,抗肝纤维化效果更为明显,且毒副作用少,具有临床应用价值。     

氟哌啶、吗啡和布比卡因联合用于术后镇痛的临床观察

现已证明 ,硬膜外给予阿片类药的镇痛作用确切 ,使用方便。笔者通过对氟哌啶、吗啡与布比卡因联合应用于硬膜外麻醉患者术后镇痛的临床疗效 ,并与现常用的硬膜外低浓度布比卡因配合少量吗啡用于术后镇痛效能相比较 ,以探讨术后硬膜外镇痛时的适宜配方。1　资料与方法1.1　一般资料　选择外科择期手术硬膜外麻醉患者 180例 ,ＡｓＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 (4 4.5± 18.9)岁 ,男 118例 ,女 6 2例 ,硬膜外穿刺点根据手术需要而选择。术前用药 :给予苯巴比妥钠0 .1ｇ ,阿托品 0 .5ｍｇ(或东莨菪碱 0 .3ｍｇ)肌注。随机分为 3组 ,每组 6 0例。 3组患者分…     

阿片类口服药物转换为芬太尼透皮贴的过渡期内癌痛患者镇痛方案研究

目的:探讨当阿片类药物口服止痛效果不佳需改用芬太尼透皮贴时,24 h过渡期内的最佳止痛方案.方法:建立随机对照试验,对80例符合标准的癌痛病例随机分组,分为吗啡注射液组、吗啡即释片组、阿片类缓释片亚组1、阿片类缓释片亚组2.比较各治疗组过渡期内镇痛效果、生活质量、不良反应种类及程度等,综合评价各组方案的疗效和安全性.结...     

上海市卢湾某社区女性乳腺癌发生的危险因素研究

目的:探讨上海市卢湾区社区女性乳腺癌发生的危险因素。方法:2008年12月至2009年2月,以问卷调查形式对社区女性进行普查,通过条件logistic回归分析,研究社区女性患乳腺癌的危险因素。结果:普查社区女性共计6 171名,年龄20～92岁,中位年龄58岁,其中乳腺癌病人91例。通过条件logistic回归分析显示,首次足月妊娠年龄(>35岁)、绝经后体重增加(>2.5 kg)、绝经年龄(>55岁)、乳腺癌家族史、卵巢癌家族史、体质量指数(BMI,≥25)等为社区女性患乳腺癌的危险因素,哺乳为保护因素;绝经前女性患乳腺癌的危险因素包括月经初潮年龄(35岁)、乳腺癌家族史和BMI(≥30)等,生育史和哺乳为保护因素。结论:需进一步加强针对乳腺癌危险因素的一、二级预防。     

异体手移植术后早期康复护理

目的 针对异体手移植的特殊性,探讨康复护理计划在异体手移植术后早期康复中的设计及重要性。方法 通过对2例异体手移植术后患者心理、体能和移植手早期功能康复护理计划的实施,评价移植手早期功能恢复的程度。结果 2例患者心理及移植手功能恢复良好,无一例护理并发症。结论 良好的心理状态、体能及移植手功能的早期、有计划的锻炼,对移植手功能的早期恢复具有重要影响。     

乳腺空芯针活检为不典型导管上皮增生的病理低估研究

目的:计算乳腺空芯针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)诊断为不典型导管上皮增生(atypical ductal hyperplasia,ADH)病人的病理低估率。分析病人临床及影像学信息,探讨低估的预测因素。方法:回顾性分析2010年1月至2013年2月期间,本中心60例CNB诊断为ADH病人。定义病理低估为CNB是ADH但切除活检诊断是恶性的。以卡方检验、Fisher精确检验和二分类Logistic回归分析病理低估的预测因素。结果:本研究60例CNB诊断为ADH病人的病理低估率为65.0%(39/60)。乳腺X线检查发现恶性征象的微钙化(OR=7.988,95%CI:4.997~12.810,P=0.001)、乳腺X线检查影像报告数据系统(BI-RADS)≥4级(OR=10.875,95%CI:2.747~43.051,P