结石病的预防和饮食调理

我院自 1 998年～ 2 0 0 2年进行的体检中发现结石病的发病率较高 ,且有逐年上升的趋势。故对结石病在职工中的发病情况、饮食特点、好发年龄等进行分析调查 ,结合调查结果制定出结石病预防方法及饮食调理措施 ,现介绍如下。一般资料1 998年～ 2 0 0 2年体检情况 :1 998年胆石症患者人数 1 4例 ,尿石症 98例 ,总发病率 1 3.3% ;2 0 0 0年胆石症 33例 ,尿石症 1 1 2例 ,总发病率1 8.1 % ;2 0 0 2年胆石症 5 4例 ,尿石症 1 40例 ,总发病率为 2 3.0 1 %。结果表明 ,发病率逐年上升 ;各年龄段患病率比较 ,以中年人最高 ,老年人较少 ;胆石症女性…     

实验室仪器设备管理的误区及对策

实验室是进行科学实验的场所,对教学、科研和人才培养起着十分重要的作用。因此,做好实验室管理工作,是做好素质教育的前提。作为实验室的管理部门,必须结合医学院校的实际情况,最大限度地发挥实验室的功能,做到人尽其才,物尽其用。下面就实验室管理存在的误区及应采取的对策谈些看法。1实验室仪器设备管理中的误区(1)重仪器轻人才:科技以人为本,再先进的设备如果不为人所掌握,也无法发挥其应有的作用。操作人员不经训练,不熟悉设备的性能和操作方法,就会盲目操作,造成设备的损坏。一些高档仪器设备使用率不高的原因之一,也是由于大多数人不…     

烧伤后的心理反应

烧伤一般为意外事故,它对患者来说,不仅是一种躯体创伤、也是一种强烈的心理冲击,并可促发一系列异常的心理反应,如出现惊恐、焦虑、紧张、悲观绝望等。这些情绪可使病人内分泌、神经功能、免疫功能受到抑制,直接影响创面愈合、机体康复。而当病人处于冷静、融洽的心态时,则会促使病人产生一种强烈战胜疾病、战胜伤残的信念,从而会增强机体的抵抗能力。     

乳腺癌病人术后抑郁状态调查及护理对策

目的 探讨乳腺癌病人术后抑郁严重程度和特征，为心理评估和心理护理提供依据。方法 用Zung抑郁状态自评量表(SDS)对94例乳腺癌病人术后抑郁状态进行测评。结果 乳腺癌病人术后均存在抑郁，且显高于常模(P＜0．05)；不同年龄不同化程度的病人术后抑郁程度不同，31—49岁的病人化程度高其抑郁程度严重。结论 乳腺癌病人术后心理健康状态较差，心理咨询和心理治疗相当重要，建立良好的护患关系，加强乳腺癌病人术后护理教育、健康指导、协调家属的配合对缓解病人的抑郁症状有积极作用，更好的提高乳腺癌病人的生活质量。     

卡维地洛联合多巴酚丁胺治疗充血性心衰的疗效观察

卡维地洛是具有扩血管特性的B受体阻滞剂，主要用于充血性心衰，高血压病以及心绞痛的治疗。多巴酚丁胺是非洋地黄类的正性肌力药物，自20世纪70年代以来已广泛应用于临床治疗各种病因所致的充血性心力衰竭。我科于1993—2004年对39例充血性心衰患者采用卡维地洛联合多巴酚丁胺治疗，疗效令人满意，现报道如下。     

Ramsay-Hunt综合征1例

患者，男33岁。因右颜面部疼痛5天，红斑、水疱伴嘴歪1天住院治疗。患者5天前因工作劳累、受凉后出现右侧眼、鼻、口腔、耳部阵发性刺痛，遂到我院神经内科门诊考虑面神经炎，予以天方罗星等药治疗，无缓解。4天后，出现右耳廓内及耳后红斑、水疱伴嘴歪、眩晕、斜视、听力下降。遂到我院皮肤科门诊。查体：神志清，体温36.4℃，右侧额     

临床护理路径在食管癌患者术后放化疗护理中的应用分析

食管癌是世界上最常见的6大恶性肿瘤之一,也是发展中国家主要的一种消化系统恶性肿瘤[1]。根据200年世界卫生组织公布报告,食管癌占中国恶性肿瘤死亡人数的13.13%,病死率居于中国16个恶性肿瘤的第4位。目前食管癌的首选治疗方法仍为手术,或手术结合放化疗治疗,为了使食管癌患者术后顺利恢复,采用一套行之有效的临床护理方法是当务之急。     

儿童大疱性系统性红斑狼疮1例

患儿女 ,10岁。因关节疼痛伴血尿 2月 ,全身皮肤起水疱 1月余入院。入院后查抗核抗体阳性 ,抗sm抗体阳性 ;皮损组织病理示表皮下疱 ;直接免疫荧光示基底膜带IgG ,IgA ,IgM ,C3 呈线状沉积。诊断为儿童大疱性系统性红斑狼疮。     

度普利尤单抗治疗123例特应性皮炎的疗效及安全性分析

【摘要】 目的 探讨度普利尤单抗治疗特应性皮炎（AD）的临床疗效及安全性。方法 通过双向性研究分析2020年7月至2022年3月于中南大学湘雅二医院皮肤科接受度普利尤单抗治疗的123例AD患者的临床资料,评估度普利尤单抗的疗效及安全性。主要指标为治疗前、治疗4、8、12、16周的患者湿疹面积和严重程度指数（EASI）、瘙痒峰值数字评定量表（NRS）、以患者为导向的湿疹测量评分（POEM）和皮肤病生活质量指数（DLQI）评分,同时记录不良反应及不良事件。治疗前后各评分的比较采用配对样本t检验或重复测量资料的方差分析;不同类型皮损及不同IgE水平患者疗效比较采用Mann-Whitney U检验;采用基于稳健标准误的多元回归模型分析疗效的影响因素。结果 123例AD患者中,107例纳入疗效分析,85例（79.44%）完成了至少4周治疗,其中6例（7.06%）达EASI75,23例（27.06%）达EASI50,EASI、NRS、POEM、DLQI评分（10.41 ± 6.72、4.12 ± 1.74、8.60 ± 4.29、7.81 ± 4.38）均显著低于治疗前（18.08 ± 10.69、7.21 ± 2.01、16.88 ± 5.74、12.95 ± 5.95）,均P < 0.001。共47例（43.93%）完成了至少16周治疗,28例成人患者中23例（82.14%）、19例青少年及儿童中17例（89.47%）达EASI75及以上;治疗4、8、12、16周EASI、NRS、POEM、DLQI评分与治疗前相比差异均有统计学意义（均P < 0.001）,且第4、8、12、16周各评分均显著低于前一相邻时间点（均P < 0.05）。治疗4周时,伴结节性痒疹的AD患者EASI评分改善率显著低于不伴者（U = 151.00,P = 0.006）,而伴与不伴干皮症的AD患者间EASI评分改善率差异无统计学意义（P > 0.05）;治疗16周时,不同类型皮损患者间EASI评分改善率差异无统计学意义（均P > 0.05）。基于稳健标准误的多元回归分析显示,第16周时EASI改善程度与皮疹类型无关（β = 3.20,P = 0.075）,和年龄（β = -0.22,P = 0.030）、成年与否（β = 9.54,P = 0.049）、直系亲属家族史（β = 7.46,P = 0.017）具有相关性;NRS评分改善程度与皮疹类型（β = 0.55,P = 0.032）、年龄（β = -0.04,P = 0.033）、体重（β = -0.05,P = 0.020）、成年与否（β = 2.06,P = 0.003）、是否合并使用抗组胺药物（β = -1.91,P = 0.001） 具有相关性。不良反应：123例患者中,6例（4.88%）发生结膜炎,2例（1.63%）出现面部红斑。不良事件：1例右前额出现白癜风样改变,3例分别因过敏性紫癜、双上肢周围神经远端轴索损害、癫痫停药,与度普利尤单抗的相关性不确定。结论 度普利尤单抗治疗AD疗效显著,总体安全性好,可作为传统治疗欠满意患者的治疗新选择。