常压高浓度氧治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的观察常压高浓度氧治疗重型颅脑损伤的疗效。方法 2014年1月至2017年1月将66例重型颅脑损伤患者按随机数字表法分为两组:两组均予脑损伤常规治疗,对照组机械通气时持续给予低浓度氧,治疗组间断给予常压高浓度氧加低浓度给氧。比较两组入院时、入院14天及28天Pa O2(动脉血氧分压)变化,以及入院前、入院14天及28天GCS变化,及28天病死率。结果两组入院时PaO_2无统计学差异,但治疗组入院14天及28天PaO_2较对照明显升高,两组入院前、入院14天及28天GCS评分及28天病死率差异无统计学意义。结论重型颅脑损伤患者早期积极主动间断吸入高氧浓度可提高动脉血氧分压,但患者预后并未能改善。     

胃复春片治疗慢性浅表性胃炎临床观察

慢性浅表性胃炎是常见病、多发病 ,其病程长 ,且症状易于反复 ,近年研究表明 ,除胃酸等因素对胃粘膜的作用外 ,幽门螺杆菌（ＨＰ）感染是慢性胃炎的一个重要因素 ,感染率达７０ %～９０ %（１）。我们从１９９８年５月～２０００年６月 ,对我院８４例慢性浅表性胃炎患者就其临床症状、胃粘膜改变及ＨＰ转阴情况 ,应用中药胃复春片进行临床疗效观察 ,现报道如下 :１临床资料１ １病例选择 :８４例患者均经纤维胃镜确诊为慢性浅表性胃炎 ,随机分为两组 :治疗组４３例 ,男２５例 ,女１８例 ,年龄３６～７８岁 ,平均５２岁 ;病程２～１０年 ;Ｈ…     

老年内科疾病多器官功能衰竭28例分析

老年内科疾病多器官功能衰竭２８例分析李亚民贵阳市第一人民医院多器官功能衰竭（ＭＯＦ）是近２０年来的新概念，是多数重要器官或系统在严重感染等因素影响下，导致器官功能同时或相继陷入衰竭的严重综合征。老年多器官功能衰竭（ＭＯＦＥ）总的死亡率达９０％，因此及...     

超声检查颈动脉的价值研究

[目的]研究颈动脉超声的价值,为将超声检查颈动脉纳入常规健康体检项目提供依据.[方法]于2007年3月到2009年10月做超声检查的部分住院患者及健康体检人员行颈动脉超声检查,了解颈动脉粥样硬化的患病情况及相关因素.[结果]1027名受检者,颈动脉硬化总检出率59.69%,其中女性检出率51.59%,男性检出率66.73%,男性高于女性;偏相关分析结果显示,颈动脉粥样硬化与年龄、性别、高血压相关(P=0.000),而与糖尿病(P=0.068)、血脂异常(P=0.087)及高尿酸血症(P=0.078)不相关;颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化性心脏病及缺血性脑梗塞相关(P=0.000).[结论]超声检查颈动脉不但可用干预测亚临床颈动脉粥样硬化,而且可用于心脑血管的风险预测,有必要将其列为常规健康体检项目.     

体外膜肺氧合支持下成功救治青少年严重胸部挤压伤1例

本文报道1例体外膜肺氧合(ECMO)支持抢救成功的16岁男性青少年严重胸部挤压伤患者, 经传统机械通气治疗无效, 予以早期实施静脉-静脉ECMO, 辅以支气管镜下肺泡灌洗、抗感染、稳定内环境、输血、胸腔镜下手术等治疗, 最终痊愈出院。     

老年高血压病人的心理分析及治疗对策

高血压病是一种严重危害人们身心健康的疾病,心理因素对该病的发生、发展及预后都起重要作用.仔细观察分析病人患病后的心理变化,就可针对这些心理因素进行治疗,加上药物的应用,便     

高血压病严重程度与胰岛素抵抗程度相关性分析

本文观察了36例初诊糖耐量正常的高血压病患者。以胰岛素抵抗指数代表胰岛素抵抗（IR）敏感性。发现患者的血压升高的严重程度与IR程度呈明显正相关。其与舒张压、收缩压、平均压的相关系数分别为：0．71，0．69，0．71（P值分为0．0001，0．001，0．001）。另外，在Ⅰ、Ⅱ期高血压分期中，两组IR指数差异也显著（P＜0．001）。说明IR程度与血压升高的严重程度明显正相关。     

血清N末端B型脑钠肽原检测对危重患儿病情评估的价值

目的：探讨血清N末端B型脑钠肽原（NT-ProBNP）检测在危重儿童中检测的意义及对病情评估的价值。方法：122例重症医学科（ICU）危重患儿,入院24h内检测血清NT-ProBNP及进行PCIS评分,并统计多脏器功能障碍（MODS）和病死率情况。将患儿按PCIS分值,分为非危重组（>80分）、危重组（71~80分）、极危重组（≤70分）;分别比较各组患儿NT-ProBNP、MODS、病死率的差异以及与PCIS的相关性。结果：非危重组、危重组和极危重组的NT-ProBNP的对数值以极危重组升高最为明显,危重组次之,两两比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。非危重组、危重组和极危重组的MODS率和病死率水平以极危重组最高,危重组次之,两两比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。NT-ProBNP的对数值与PCIS评分呈负相关（r=-0.889,P＜0.O5）。结论：危重患儿NT-ProBNP显著升高,提示心血管功能早期即受到损害。随病情加重,NT-ProBNP呈指数型升高,且NT-ProBNP越高,患儿并发症越多、预后越差。NT-ProBNP的对数值与PCIS呈负相关,二者结合可以更加敏感地评价病情和判断预后。     

肺挫伤致急性呼吸窘迫综合症治疗体会

急性肺挫伤是严重创伤中较常见的损伤之一．可引起肺泡损伤，甚至破裂，肺组织出血和水肿．严重可造成急性呼吸窘迫综合症（ARDS）。近年来，由于严重创伤呈上升趋势．急性肺挫伤后引起ARDS的患也逐渐增多。本院重症监护病房（ICU）自2002年1月至2005年6月．共收治11例肺挫伤致ARDS患．现报道如下。