微创接骨锁定钢板系统治疗膝关节周围骨折的体会

目的探讨微创经皮接骨技术(MIPO)结合A0锁定钢板内固定系统(Lessinvasive stabilization system,LISS)治疗膝关节周围骨折的临床疗效。方法应用LISS治疗17例膝关节周围骨折,男11例,女6例;年龄27～73岁,平均48岁;其中股骨远端骨折9例9处,根据AO分型:A_1型1例,A_2型2例,A_3型1例,C_1型3例,C_2型2例;胫骨近端骨折8例8处,根据A0分型:A_2型1例,A_3型3例,C_2型3例,C_3型1例。结果所有病例均获得了随访,随访时间12～20个月,平均14个月。所有骨折均愈合,平均愈合时间为14周。根据改良HSS膝关节功能评价标准,优4例,良11例,可2例,优良率88.23%;并发症5例,发生率为29%,2例出现钢板刺激症状;1例出现术后骨折对位不良,股骨远端后倾10°;1例出现腓浅神经损伤;1例骨折愈合后内固定取出困难。结论 LISS是一种治疗膝关节周围骨折有效可靠的方法,体现了微创原则,使用过程中需了解LISS的固定原理及掌握正确的方法以减少并发症的发生。     

斑秃患者中医体质特点研究

目的:探讨斑秃患者中医体质类型特点;方法:对103例斑秃患者采用中医体质问卷进行中医体质调查,采用聚类分析对其进行体质分型;结果:103例患者中,单一体质32例,占总病例数的31.07%,兼杂体质71例,占总病例数的68.93%;平和质(正常体质)16例,占总病例数的6.22%;病理体质者87例,占总病例数的93.78%,气郁质出现频率最高(31.91%)。结论:兼杂体质是斑秃患者的主要病理体质,气郁质在本病发生发展中占重要地位。     

微创接骨锁定钢板系统治疗膝关节周围骨折的体会

目的 探讨微创经皮接骨技术（MIPO）结合A0锁定钢板内固定系统（Less invasive stabilization system,LISS）治疗膝关节周围骨折的临床疗效.方法 应用LISS治疗17例膝关节周围骨折,男11例,女6例;年龄27～73岁,平均48岁;其中股骨远端骨折9例9处,根据AO分型：A1型1例,A2型2例,A3型1例,C1型3例,C2型2例;胫骨近端骨折8例8处,根据A0分型：A2型1例,A3型3例,C2型3例,C3型1例.结果 所有病例均获得了随访,随访时间12～20个月,平均14个月.所有骨折均愈合,平均愈合时间为14周.根据改良HSS膝关节功能评价标准,优4例,良11例,可2例,优良率88.23%;并发症5例,发生率为29%,2例出现钢板刺激症状;1例出现术后骨折对位不良,股骨远端后倾10°;1例出现腓浅神经损伤;1例骨折愈合后内固定取出困难.结论 LISS是一种治疗膝关节周围骨折有效可靠的方法,体现了微创原则,使用过程中需了解LISS的固定原理及掌握正确的方法以减少并发症的发生.     

双气囊小肠镜对小肠疾病诊断与治疗的应用体会

目的:探讨双气囊电子镜在小肠疾病诊断价值和治疗的安全性。方法:对110例疑似小肠疾病患者均采用静脉麻醉下进行双气囊电子镜检查,记录检查阳性率、诊断结果及并发症等情况。结果:110例患者共确诊91例,阳性率:82.7%(91/110);不明原因的小肠出血70例,占85.4%（70/82）。其中克罗恩病25例,占病例总数的22.7%,小肠间质瘤13例(11.8%),发现1例间质瘤恶变,小肠癌6例(5.5%),血管疾病共11例(10.0%),多发性溃疡12例（10.9%）,非特异性炎症例9例(8.2%),小肠息肉5例(4.6%),肠结核2例(1.8%),小肠憩室2例(1.8%),小肠淋巴滤泡增生2例(1.8%),小肠脂肪瘤2例(1.8%),空肠黏膜缺损1例(0.9%),十二指肠乳头癌1例(0.9%)。3例血管疾病患者进行了止血治疗。对4例小肠息肉患者进行了镜下切除及行APC治疗。24例患者进行了全胃肠检查,患者可以很好的耐受检查。结论:双气囊电子镜能够安全地检查全小肠及诊断各种疾病,并能安全有效地进行内镜下治疗。     

从“少阴有余”论治胆碱能性荨麻疹

以"少阴有余"理论为指导,结合胆碱能性荨麻疹的现代发病机制,探讨其中医病因病机及治法方药。认为本病的基本病机为少阴之心火有余或肾水不足致心火亢盛,一者乘肺克金,二者灼伤脉络,传于皮肤,则为瘾疹。中医诊治本病,一方面要围绕心火亢盛展开,另一方面要重视调摄心神。治法以清心安神或交通心肾为主,辅以心理疏导。     

湿疹的床边一体化教学设计

根据铁涛班"强化实践能力培养"的教学理念,对湿疹课程进行了教学设计。按照湿疹章节教学的目的要求、重点难点,对教学方法、人员配置、教学内容、教学各个步骤流程及时间安排进行了详细的设计。采用床边教学方式,实施理论和临床"一体化"教学,学生直接在临床中学习理论知识和临床实践技能,深入基层多实践,早进临床早临证,了解诊治疾病最需要掌握的知识,明确学习目的,重点强化学生的临床能力,培养优秀的中医临床人才。     

利咽冲剂配局部点刺治疗咽异感症120例

目的 观察利咽冲剂配局部点刺治疗咽异感症的临床疗效.方法 选取160例咽异感症患者,按单盲法以3：1的比例分为治疗组120例,对照组40例.治疗组用利咽冲剂配银针局部点刺的综合疗法治疗,对照组用西药治疗.结果 治疗组疗效94.17%,对照组疗效52.5%.治疗组疗效明显优于对照组.结论 利咽冲剂配局部点刺治疗咽异感症,针药并用,标本兼治,效果良好.     

从肺热脾虚论治寻常性痤疮64例

目的：观察清肺健脾中药治疗寻常性痤疮的临床疗效。方法：将105例寻常性痤疮患者随机分为两组,治疗组采用自拟清肺健脾饮内服,对照组采用四环素内服,观察两组治疗前后各种面部皮损和体征的变化及不良反应。结果：治疗组所用清肺健脾饮有改善面部皮损的作用（与治疗前相比P〈0．05）,两组疗效相比,治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．05）;治疗组1例出现腹泻,对照组6例出现头晕、恶心等不良反应。结论：清肺健脾饮是治疗寻常性痤疮的有效药物,其作用机理值得进一步探讨。     

迁算性植物状态患者血清中多巴胺含量的临床意义

目的：探讨迁延性植物状态患者血清中多巴胺的变化及其临床意义。方法：用高效液相色谱测定长期昏迷的病人,并与正常对照组对比。结果：迁延性植物状态患者的血清中多巴胺显著降低。结论：多巴胺的减少可能是形成迁延性植物状态的重要因素之一。     

胃癌组织VEGF mRNA表达与血管生成及肿瘤发展的关系

目的 :通过检测胃癌组织中VEGFmRNA及其CD34的表达 ,探讨VEGF基因表达状况与胃癌血管生成及肿瘤发展的关系。方法 :应用分子原位杂交技术 ,检测 5 2例胃癌组织和 1 1例正常胃黏膜中VEGFmRNA的表达 ,以CD34抗体标记肿瘤血管内皮细胞并计数微血管密度 (MVD) ,分析VEGFmRNA和MVD及其与胃癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移和器官转移的关系。结果 :胃癌组织VEGFmRNA表达阳性 2 7例 (5 1 .9% ) ,MVD平均值为 70 .6± 2 2 .4 ,阴性 2 5例 (4 8.1 % ) ,MVD平均值为 4 0 .1± 1 6 .3,两者之间有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;VEGFmRNA表达与胃癌组织浸润深度、淋巴结转移有关 (P <0 .0 5 ) ;结论 :VEGFmRNA表达与胃癌的血管生成密切相关 ,对胃癌的生长和浸润转移有促进作用 ,VEGF可作为反映胃癌生物学行为的客观指标