bFGF复合PDPB修复股骨头缺损的实验研究

目的:模拟临床上治疗股骨头坏死的开窗法的手术过程制备缺损模型,并植入bFGF/PDPB(碱性成纤维细胞生长因子+部分脱蛋白骨),以探bFGF对股骨头缺损的治疗作用.方法:成年健康新西兰白兔24只,切开关节囊,在头颈交界处开窗,建立缺损模型.48侧股骨头随机分为3组:A组植入bFGF/PDPB;B组植入PDPB;C组为空白对照.术后2、4、8周处死动物,制备墨汁灌注标本,样本行X线及病理学观察,骨钙含量测定,并进行图像分析.结果:X线、病理学观察及图像分析结果表明:A组在术后2、4周和8周股骨头缺损区修复组织无论在血管生成方面还是在新生骨组织的质量方…     

骶髂关节化脓性感染

分析7例骶髂关节化脓性感染病例,发现两种临床类型的存在（急性5例,慢性2例）,其临床表现隐匿多样,易与腰椎间盘突出症、髋关节疾病、臀肌及骨盆疾病、下腹部疾病相混淆,作者认为骶髂关节化脓性感染虽然少见,但并非罕见,由于其较少地表现为单纯的局部症状和体征加之认识不足,临床上常常出现误诊或延迟诊断,同位素扫描及关节穿刺检查被证明是早期诊断该疾病有效可靠的方法。     

中药材质量鉴定新方法的探讨

中药材质量鉴定新方法的探讨李世和（湖北省药品检验所武汉４３００７０）结合新理论和采用新技术研究中医药是当前的一项重大任务。中药材的质量监督与管理就是其中一个值得重视的课题。由于单一中草药常有多种用途，地道药材与普通中药材，野生药材与种植药材常有差别，...     

短讯

由中华医学会骨科学会、中华外科杂志编委会组织召开的首届骨科中青年论文评优组稿会议,于1991年1月26日至2月1日在北京召开,我省骨科学会根据所收稿件、按无记名打分办法,选出代表20名共25篇论文参加大会。论文中被选为大会发言5篇,其中被评为4等奖2篇,5等奖1篇。选入大会论文摘要汇     

后路椎弓根内固定加中药治疗胸腰椎爆裂骨折长期疗效观察

AF系统内固定术已成为治疗胸腰椎爆裂骨折的常规手术。自1999年以来，我们在手术后辅以中药治疗，取得了满意疗效。现将内固定取出后随访时间在1年以上的24例报告如下。     

创伤性深静脉血栓形成中TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10的变化和作用

目的探讨创伤后炎症因子在深静脉血栓形成中的变化和作用.方法采用血管钳夹＋固定制动的方式建立创伤性深静脉血栓形成动物模型,根据观察时间和/或血栓存在状态将实验动物分为7组,分别获取血清标本,进行TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10ELISA测定;分别切取股静脉血管测定血栓质量并进行组织学观察.结果创伤性深静脉血栓形成中伴随急性炎症向慢性炎症转变的过程;血清中TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10在不同时相点、不同的血栓存在状态表达水平不同;血栓质量与TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10之间无相关性（P〉0.05）,但血栓质量与IL-1β/IL-10的比值存在正相关（Pearson系数=0.87,P=0.01〈0.05）.结论创伤后炎症反应与创伤性深静脉血栓形成之间存在密切的关系.监测IL-1β/IL-10的比值可以推测创伤后深静脉血栓的形成和预后.     

凋亡信号通路对创伤性深静脉血栓形成影响的实验研究

目的探讨凋亡信号通路对创伤性深静脉血栓（TDVT）形成中的意义．方法将150只SD大鼠随机分为正常对照（A组）和模型组．模型组根据造模后的不同生物学状态再分为7组：创伤即刻（B组）、血栓形成前期（C组）、高峰期血栓形成（D组）、高峰期血栓不形成（H组）、血栓消退期（E组）、血栓不消退（F组）和血栓不形成（G组），在相应时相点无创切取股静脉血管组织，随后抽取各组大鼠总RNA，用Genechip Rat Genome 4302．0芯片测定股静脉RNA表达，并分析凋亡信号通路基因表达变化情况．结果凋亡信号通路中RIP1、P13K、Akt/PKB、PKA、Cn、Calpain、IAP、CASP7、P53等关键基因均呈下调，调控细胞周期、血管内皮细胞数量等．结论凋亡信号通路可能是调控血栓的生物学状态的重要信号通路之一．     

陶瓷样异种骨的制备及复合骨髓移植成骨的实验研究

为寻找理想的骨移植替代材料，将市售新鲜猪肋骨经物理、化学方法处理后，制得类似人骨的具有天然网状孔隙系统的陶瓷样异种骨（ＣＸＢ）。用ＣＸＢ与兔骨髓基质细胞体外混合培养；用ＣＸＢ与自体红骨髓（ＢＭ）复合移植于兔的骶棘肌内，经相差显微镜、组织学和扫描电镜观察。结果表明，ＣＸＢ对兔骨髓基质细胞的生长、附着及增殖无不良影响，显示了良好的组织相容性。ＣＸＢ加ＢＭ植入肌内后第２周开始成骨，并随时间而增加。至２４周时有明显的新骨形成，其新骨生成过程与羟基磷灰石（ＨＡ）加ＢＭ复合移植相似，但其降解快，形成典型的松质骨结构早，而单纯植入ＣＸＢ则无新骨形成。探讨了复合移植的成骨机理及临床意义。     

同期双侧人工全膝关节置换术治疗双膝骨性关节炎

严重骨性关节炎常常同时累及双侧膝关节,导致关节运动功能障碍、疼痛、畸形,严重影响患者的生活质量,需行全膝关节置换术(total kmee arthtoplasty,TKA)来解决膝关节疼痛和改善膝关节的功能.同期双侧全膝置换术可减少住院费用,缩短住院时间,减少麻醉风险,避免2次手术,并可获得满意的疗效,成为临床上治疗双膝关节骨性关节炎的方法之一[1-2].本科2001年5月～2009年10月行双膝关节置换术治疗严重膝关节骨性关节炎31例62膝,对术中、术后并发症及疗效进行总结,以期评价手术风险及疗效.     

脂肪基质干细胞复合小肠黏膜下层治疗家兔生长板缺损

背景:小肠黏膜下层具有良好的生物相容性,与其主要的胶原成分在进化上的高度保守性及其快速降解性有关.目的:观察经体外成软骨诱导的脂肪基质干细胞-小肠黏膜下层复合物用于治疗家兔胫骨近端内侧生长板缺损的疗效.方法:36只新西兰大耳白兔随机分为3组,均造成右侧胫骨近端内侧生长板50%的缺损.空白组不植入填充物,小肠黏膜下层支架组缺损填充空白小肠黏膜下层支架材料,脂肪基质干细胞-小肠黏膜下层组填充在体外进行成软骨诱导14 d的脂肪基质干细胞-小肠黏膜下层复合物.结果与结论:X射线片测量结果:16周时胫骨近端关节面成角差值,空白组>小肠黏膜下层支架组>脂肪基质干细胞-小肠黏膜下层组(P均 < 0.05).胫骨长度差值空白组>小肠黏膜下层支架组>脂肪基质干细胞-小肠黏膜下层组(P均 < 0.05).苏木精-伊红染色显示:16周时,空白组生长板骨桥未被吸收,生长板外侧闭合,小肠黏膜下层支架组生长板缺损内骨桥致密,生长板软骨中断,生长板外侧闭合;脂肪基质干细胞-小肠黏膜下层组生长板为软骨性修复,软骨呈柱状排列,生长板未闭合.提示,体外成软骨诱导分化后的脂肪基质干细胞-小肠黏膜下层复合物,用于治疗家兔胫骨近端生长板缺损,有效避免了肢体的成角和短缩畸形,并且能够修复生长板软骨.