儿童腹型过敏性紫癜1例

<正>患儿,男,10岁,因反复左下腹痛4 d入院,入院前4 d无明显诱因出现左下腹疼痛,性质不清,进食即呕吐,非喷射性,呕吐物为胃内容物,在外院抗感染等治疗3 d,仍有间歇性腹痛,无皮疹、发热、血便等。否认近日呼吸道感染及药物、食物过敏史,否认     

抗-G 抗体引起的配血不合1例报告

临床上交叉配血不合的原因众多,在进行血液筛查的每个环节都可能导致最终配血不合。在输血前的血液检测中,不规则抗体筛选阳性是导致不配合的常见现象。有研究［1］对某医院输血科曾统计四年不规则抗体筛查试验,129例阳性中发现同种抗体占大部分,以抗‐E较多,未发现抗‐G抗体。所以认为不规则抗体是引起临床疑难配血、输血不良反应、新生儿溶血病及血型鉴定困难的主要原因。本文拟就检测中发现的1例女性老年血液病患者血清中抗G抗体引起的配血不合进行报道以供参考。     

上消化道肿瘤术后并发肺部感染的研究进展

上消化道肿瘤是以食管癌、胃癌为主,目前以手术为首选治疗的癌症。肺部感染是肿瘤根治术后常见的并发症,在延长住院时间、增加经济负担的同时,甚至有发展成呼吸衰竭致死的可能。国内外研究报道,肺部感染的危险因素包括高龄、吸烟、合并肺部疾病、合并糖尿病、营养状况差、麻醉方式、手术方式、手术时长、引流管放置、术后疼痛等,并提出多种干预措施,以减少其发生。该文对上消化道肿瘤术后并发肺部感染的危险因素及干预措施予以综述。     

白内障囊外摘出术治疗晶体溶解性青光眼

众所周知,晶体溶解性青光眼的最好治疗方法是白内障摘出,即使术前用药物治疗仍不能控制眼压,采用白内障摘出和冲洗前房,青光眼也能很快得到缓解。对于这类继发性青光眼的手术治疗一般不会引起特殊的并发症,也很少见到玻璃体脱出和持续性炎症。晶体溶解性青光眼通常是行白内障囊内摘出术,本文作者对1984～1986年间所作的5例晶体溶解性青光眼行白内障囊外摘出术进行回顾性调查,证明两种术式治疗该病同样有效,     

硝苯地平控释片预防对比剂肾损害的随机化临床研究

对比剂急性肾损害（contrast-induced acute kidney injury, CIAKI）,是指接受血管内注射对比剂后2～3d发生的急性肾功能下降,已成为医院获得性肾衰竭的第三大原因,增加患者住院及随访期事件发生率及死亡率。现阶段尚无有效治疗CIAKI的方法,预防是关键。     

普罗布考预防急诊冠状动脉介入术后对比剂急性肾损害及光抑素C早期诊断价值的随机化临床研究

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CyC)在早期诊断对比剂急性肾损害(CIAKI)方面的价值及普罗布考预防急诊PCI术后对比剂急性肾损害的作用。方法本项前瞻性、随机化临床试验共纳入204例因急性冠状动脉综合征接受急诊PCI术的患者(其中普罗布考组96例,对照组108例)。在术前及术后1、2、3天分别取血测定CyC及血清肌酐(Scr)水平。结果以术后CyC增高大于或等于10%作为早期诊断CIAKI的切线值,其敏感性为96.3%,特异性为67.23%;阴性预测值为100%,阳性预测值为30.32%。以Scr为测定值的CIAKI的发生率是13.24%,其中普罗布考组4.17%,对照组21.30%(χ2=11.53,P<0.001)。以CyC为测定值的CIAKI的发生率是41.18%,其中普罗布考组29.16%,对照组51.85%(χ2=10.79,P<0.001)。结论 CyC是早期排除CIAKI的可靠指标。在急诊PCI治疗术的患者,围手术期预防性使用普罗布考能降低CIAKI发生的风险。     

463例新生儿溶血病血清学检测结果分析

新生儿溶血病一般特指母婴血型不合引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病（简称HDN,原称胎儿有核红细胞增多症）。当胎儿从父亲方面继承来的红细胞,恰为母亲所缺乏时,是谓母子间血型不合。这种胎儿红细胞对母亲来说是一种异抗原,当它通过胎盘进入母体后,可以刺激母体产生相应的免疫抗体。这些抗体又可以通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞起反应,从而使胎儿红细胞遭到破坏而出现新生儿黄疸、贫血、水肿、肝脾肿大,甚至死胎、新生儿死亡等溶血病的症状和合并症。     

贝美前列素的临床观察

目的 观察贝美前列素点眼降低眼压的作用与副作用。方法 用贝美前列素对发育性青光眼、原发性开角型青光眼与高眼压症共62眼点眼与国产噻吗心安20眼点眼1个月后进行比较，贝美前列素点眼所致的药物性结膜炎进行观察6个月。结果 贝美前列素每晚点眼1次，其降低眼压作用优于国产噻吗心安每日点眼3次（P〈0.05），贝美前列素可达56％以上。结论 贝美前列素是一种有效的抗青光眼制剂，药物性结膜炎是其主要的副作用。     

基于自噬相关基因识别和建立胰腺导管腺癌预后模型的研究

目的:寻找胰腺导管腺癌(pancreatic duct adenocarcinoma,PDAC)理想的预后生物标志物及预测预后的危险因素.方法:从癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载了ARGs的表达谱和PDAC患者的临床数据.通过Wilcoxon秩和检验鉴定出具有明显差异的自噬相关基因(SD-ARGs).借助单因素Co...     

小儿气道异物误诊43例临床分析

气道异物虽然是耳鼻咽喉科常见急症之一,但绝大多数发生在儿童,首诊常在儿科。儿科医生对本病的及时诊断是非常重要的。现将1990年1月～1994年10月在本院经支气管镜检查确诊的120例气道异物中曾被贻误诊治的43例临床分析报告如下: