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目的评价血栓弹力图(TEG)在监测老年冠心病合并睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者高凝状态中的价值。方法从医院门诊和病房收集120例冠心病患者,行全夜多导无线睡眠描记器(PSG)监测后分为两组,其中无OSAHS冠心病组60例,有OSAHS冠心病组60例。对所有病例均行常规凝血功能、血常规及TEG检测。结果 (1)冠心病合并OSAHS的患者组中,体重指数(BMI)、腰围和颈围均较无OSAHS冠心病组明显增高(P〈0.01),且前者平均收缩压和舒张压较后者明显增高(P〈0.05)。(2)冠心病合并OSAHS组PSG显示:呼吸紊乱指数(AHI)、觉醒指数、氧减指数、SaO2〈90%的时间以及I期睡眠和慢波睡眠所占的比例均明显高于无OSAHS冠心病患者组,差异有显著性(P〈0.01)。而前者最低SaO2(%)(89±1.1)明显低于后者(78±1.2),差异有显著性(P〈0.01)。(3)TEG显示有OS-AHS冠心病患者组的R时间、K时间均较无OSAHS冠心病组低,Angle(α)及CI均较无OSAHS冠心病组高,差异有统计学意义(P〈0.05),而两组MA间差异无统计学意义(P〉0.05)。(4)两组患者在血色素(Hb)、血小板数量(PLT)以及常规凝血功能各指标间差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论冠心病合并OSAHS患者存在血液高凝状态,与其他常规凝血功能检查比较,TEG是反映高凝状态的一个更为敏感的指标。该组患者的高凝状态是由于纤维蛋白和血小板活性明显增高所致,这对该类患者的抗凝治疗有一定的指导意义。 相似文献