糖皮质激素类药物的不良反应和并发症

目的：研究糖皮质激素类药物的不良反应和并发症。方法：通过《中国生物医学献光盘数据库》（CBMDISC）和美国国家医学图书馆出版的MEDLINE／CD－ROM，检索近十年来有关糖皮质激素类药物的不良反应和并发症的献。结果：糖皮质激素类药物的不良反应和并发症的发生率较高，主要有类肾上腺皮质机能亢进症、感染、类固醇性溃疡、骨质疏检及骨折、精神失常、肌病等。结论：应严格掌握糖皮质激素类药物使用的适应证及使用的方法、途径和剂量，采取各种可行措施尽量减轻不良反应，防止并发症。     

染色质的重塑与基因表达调控

研究人员将基因组DNA称为基本或终极模板(ultimate template)，将染色质比作生理模板。染色质作为真核细胞遗传信息的载体，其动态的结构状态与真核细胞和基因的功能密切相关，对基因组中遗传信息的表达有显著影响。这种影响遗传信息表达的结构状态变化即是染色质的重塑。随着功能基因组学研究的深入，在染色质水平研究基因的表达调控是全面阐明真核基因表达调控机制以及在疾病发生中的异常的必经之路。现就染色质的结构及其变化在基因表达调控中的作用作一简要综述。     

重型颅脑损伤康复期患者家属焦虑情绪的调查

目的:调查了解重型颅脑损伤康复期患者家属的焦虑状况,并探讨其有效的解决途径。方法:以2003-01/2005-01在广州南方医科大学南方医院住院的重型颅脑损伤康复期患者家属110人为调查对象。应用状态一特质焦虑问卷(第1～20项为状态焦虑量表,可用来评价应激情况下的状态焦虑,每一项进行1～4级评分,1:完全没有,2:有些,3:中等程度,4:非常明显;第21～40题为特质焦虑表,用于评定人们经常的情绪体验:1:几乎没有,2:有些,3:经常,4:几乎总是如此)对患者家属进行问卷调查。结果:共发放问卷110份,收回回答规范、有效问卷108份(回收率98.2%)。①患者家属与常模焦虑评分比较:患者家属状态焦虑与特质焦虑得分分别为51.53±8.49与46.02±8.04,均显著高于正常人群(38.97±8.45,41.31±7.54,P<0.01)。②不同性别、文化程度、医疗费用支出及病程的家属焦虑评分比较:女性患者家属状态焦虑与特质焦虑得分高于男性(52.39±8.21,49.67±8.65;47.99±8.02,44.75±8.12);文化程度为初中及以下的高于高中及以上(52.68±9.23,47.86±7.24;48.01±7.95,42.81±7.27);自费医疗高于公费医疗(54.32±8.21,48.06±7.52;49.34±9.02,42.95±6.99);患者病程≥3个月高于病程<3个月(51.68±9.32,47.67±7.19;49.01±7.57,43.81±7.24)。结论:重型颅脑损伤康复期患者家属存在不同程度的焦虑情绪。女性家属焦虑程度高于男性;文化程度较低的患者家属焦虑程度高于文化程度较高的;自费医疗问题可加重患者家属的焦虑情绪;病程超过3个月的患者其家属的焦虑度明显增高。医护人员如何实施合理有效的干预措施值得深入探讨。     

术后活动性疼痛评估对全髋关节置换病人早期下床活动的影响

[目的]加强对病人术后活动性疼痛的评估和管理,缓解病人活动时的疼痛,促进全髋关节置换病人早期下床。[方法]选取2018年1月—2018年6月30例行全髋关节置换病人作为对照组,选取2018年7月—2018年12月26例行全髋关节置换病人作为观察组。对照组病人由疼痛管理小组予疼痛护理,观察组病人进行术后床上活动时和下床活动时疼痛评估和管理,比较两组病人术后首次下床活动时间、首次下床行走距离及疼痛评分。[结果]观察组、对照组病人术后首次下床活动时间分别为(35.44±26.28)h和(70.28±31.42)h(P<0.05),观察组、对照组病人首次下床行走距离分别为(2.64±0.57)m和(2.01±0.55)m(P>0.05);观察组、对照组病人术后床上活动时疼痛评分分别为(3.87±0.97)和(4.18±0.91)分(P>0.05);观察组、对照组病人术后下床活动时疼痛评分分别为(3.97±1.13)分和(7.89±1.38)分(P<0.05)。[结论]完善对全髋关节置换病人术后活动时的疼痛评估和管理,能够缓解病人活动过程中的疼痛程度,同时促进病人早期下床活动。     

暴发型病毒性心肌炎20例的心电图改变

我们共收集两家医院1985年1月—1994年12月临床诊断为暴发型病毒性心肌炎住院患者的心电图20例，现分析如下。1临床和心电图资料1．1临床资料20例中，男性8例，女性12例，年龄10－71岁。40岁以下互3例，＞40-＜50岁5例，＞50岁以上2例。发病前l－3周有急性病毒感染史者9例。急性病毒感染症状期出现心脏表现者5例，两者共占70％。临床表现急性心衰9例，心源性低血压和心源性休克14例，严重心律失常18例，阿一斯综合征14例。1．2心电图资料窦性心律7例，窦性心动过速10例，窦性心动过缓2例，心房颤动1例．高度窦房传导阻滞且例．高度或完全性…     

兔骨髓间充质干细胞体外分离培养及冻存研究

目的:寻求体外培养、冻存、复苏兔骨髓间充质干细胞(mensechymalstemcells,MSCs)的方法,为兔MSCs进一步的实验研究打下基础。方法:取新西兰白兔胫骨穿刺获取骨髓液,以贴壁筛选法分离、纯化、培养和扩增获得MSCs,并行液氮冻存,通过倒置显微镜观察其生物学表现。结果:MSCs为贴壁生长,形态为均匀成纤维细胞样,增殖能力强,传代及冻存后细胞仍然保持其生物学特性。结论:MSCs可采取贴壁筛选法进行较好的纯化和扩增,并可长期保存于液氮中,在一定的条件下可复苏存活。     

你了解洗牙吗？

近年来．随着我国人民口腔保健意识的提高，“洗牙”一词对大众而言已不陌生。其实。在发达国家．洗牙已成为很普及的常规口腔保健，人们每年一至两次定期找自己的牙医去洗牙，以保特口腔的健康。[编者按]     

Cyclin D1蛋白表达及t(11;14)染色体

目的探讨Cyclin D1蛋白表达及t (11;14)染色体检测易位在套细胞淋巴瘤诊断中的应用.方法采用免疫组化Maxvision法检测14例结内套细胞淋巴瘤(研究组)和7例B小淋巴细胞性林巴瘤、5例滤泡性淋巴瘤、7例淋巴结反应性增生、5例淋巴结边缘区B 细胞淋巴瘤(对照组)石蜡标本Cyclin D1蛋白的表达水平;采用盐析法提取石蜡组织的DNA;采用半巢式PCR法检测t (11;14)易位;采用PCR法检测β-actin DNA用于DNA质量检测.结果研究组Cyclin D1蛋白阳性表达率为64.2%(9/14);两组患者均检出β-actin 阳性条带.研究组t(11;14)染色体易位的阳性率为71.4%(10/14);研究组Cyclin D1阳性和(或)t(11;14)易位阳性患者共12例,占85.7 %(12/14).对照组均阴性.结论套细胞淋巴瘤中石蜡包埋组织Cyclin D1蛋白表达及t (11;14)染色体易位的检测,联合应用有助于优化、实用、正确地诊断和鉴别诊断套细胞淋巴瘤.     

思美泰治疗慢性肝炎重度及慢性重型肝炎30例疗效观察

2002年9月～2003年10月，我们应用思美泰治疗慢性肝炎重度及慢性重型肝炎30例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

北京军队干休所老年人长期照护者院前防跌倒知识、态度与行为现状调查

目的调查北京市军队干休所老年人的长期照护者院前防跌倒知识水平、态度与行为的现状。方法 2015年7-10月,便利抽样法选取北京市7所军队干休所中65岁及以上老年人的长期照护者(连续照护1年以上)2137名为研究对象。采用一般资料调查问卷、院前防跌倒知识水平、态度与行为问卷对其进行调查,并分析结果。结果长期照护者院前防跌倒知识水平、态度、行为平均得分为(13.45士2.50)、(17.50±1.50)和(23.68±2.58)分;防跌倒知识水平和态度、态度和行为,均呈正相关(均P0.05)。不同文化程度的照护者,其院前防跌倒知识水平、态度、行为得分的差异均有统计学意义(均P0.01)。远房亲属、既往有培训经历的照护者对防跌倒知识水平、态度、行为得分高于外请家政人员和无培训经历者,差异均有统计学意义(均P0.01)。多元回归分析显示,影响照护者院前防跌倒知识水平、态度、行为得分的主要因素有文化程度、是否参加过培训、亲属/外请。结论相关机构应广泛开展院前防跌倒知识的普及和培训,特别是外请家政人员的安全防护意识培训。