从外邪刺激下小鼠肺组织细胞因子变化探讨正邪交争实质

目的:通过观察不同异常环境下小鼠肺组织TNF-α、IL-1β、SOD及MDA的表达,探讨正邪交争的内在物质基础。方法:将实验组小鼠分别置于有风、高湿以及寒冷的环境下,每天连续刺激2 h,连续刺激4 d,空白组不作处理。第4 d刺激结束后立即处死动物,取肺组织,观察肺组织病理改变,用ELISA法检测肺组织中TNF-α、IL-1β、SOD、MDA的含量。结果:实验组各组小鼠肺组织TNF-α、IL-1β、MDA、SOD表达水平明显高于空白组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:SOD可在异常环境下代偿性增高,以降低肺组织的损伤,是一种保护性反应,表明正邪交争理论存在一定的生物学物质基础。     

谈病案首页中病人地址填写存在的问题及对策

住院病案首页中病人地址填写随意性大、输入不规范、空项等问题,直接影响了住院病人来源统计报表的真实性和准确性,主要原因有软件设计缺陷、绩效考核因素推动、缺乏明确管理规定等.通过对住院病案首页中病人地址认定、地址填写方式、填写要求进行明确规定,加强地址填写的管理质控,从而规范了病人地址填写,强化了地址填写的监管,对掌握医院的病人来源情况与医疗服务辐射范围,进一步推动医院精细化管理具有重要意义.     

中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水临床研究

目的:研究中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:将80例乙肝肝硬化顽固性腹水患者随机分为对照组39例和治疗组41例,对照组患者采用单纯西医疗法,治疗组患者在此基础上辅以中医治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,治疗组患者临床总有效率为92.7%,显著高于对照组的56.4%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水临床疗效显著,可有效消除腹部肿胀,值得临床推广应用。     

竹叶石膏汤对围术期输血患者的影响

目的 分析围术期输血患者给予竹叶石膏汤加减治疗的疗效.方法 纳入2019年9月—2020年9月收治的96例手术治疗且需要输血的患者为研究对象,根据随机动态数字表以及患者个人意愿划分成2组,即常规组、中药组.单个组别包含48例患者;常规组给予常规治疗,中药组给予竹叶石膏汤加减治疗.对比分析2组患者治疗后的血清IL-6、S...     

玉屏风散对煤烟相关可吸入颗粒物致肺损伤模型小鼠免疫功能的干预作用

目的:探讨玉屏风散对煤烟相关可吸入颗粒物小鼠肺损伤模型免疫功能的干预作用。方法:将实验小鼠置于特制染毒箱中,使煤炭燃烧产生的烟雾通入该箱,箱内PM2.5浓度维持在700~900μg·m-3,建立吸入颗粒小鼠肺损伤模型。以玉屏风散中药水煎剂对染毒模型分别进行预防用药、预防+治疗用药、治疗用药3种方式灌胃给药,检测肺泡灌洗液中尘细胞比例,免疫组化法检测肺组织中CD68+巨噬细胞数量,流式细胞技术检测血CD4+和CD8+细胞及其比例,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清、肺组织匀浆免疫球蛋白E(Ig E),Ig G浓度。结果:模型组小鼠肺泡灌洗液中尘细胞和CD68+巨噬细胞数量显著增多,血CD4+,CD8+均降低,血清Ig E水平升高,Ig G水平降低,肺组织匀浆中Ig E无明显变化,Ig G水平显著降低。药物干预后,血液中CD4+,CD8+细胞数量升高,但二者比例各组间无统计学差异。尘细胞数量和CD68+巨噬细胞数量明显降低,以预防+治疗组最为明显。血清中Ig E含量以预防组最低,血清和肺组织匀浆Ig G则预防+治疗组最高。结论:玉屏风散预防应用可提高小鼠的细胞及体液免疫功能,且在染毒环境中保持,但在已染毒后的治疗作用中效果远不如其提前应用疗效更佳。     

甲泼尼龙琥珀酸钠注射剂治疗呼吸窘迫综合征的临床研究

目的观察甲泼尼龙琥珀酸钠注射剂对呼吸窘迫综合征患者氧合指数(PaO_2/FiO_2)及血清生化指标的影响。方法将72例呼吸窘迫综合征患者随机分为试验组和对照组,每组36例。对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组治疗的基础上,给予甲泼尼龙琥珀酸钠120 mg·d^-1,静脉滴注,2组均连续治疗2周。观察并记录2组患者治疗前后的PaO_2/FiO_2、急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,检测2组患者的一氧化氮(NO)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并观察2组药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的PaO_2/FiO_2分别为(287.62±24.57)和(213.21±25.67)mmHg,APACHEⅡ评分分别为(11.23±1.66)和(15.59±2.21)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的NO分别为(58.88±32.76)和(74.28±32.94)μmol·L^-1,IL-6分别为(167.94±25.29)和(213.11±21.50)pg·mL^-1,TNF-α分别为(22.35±8.93)和(36.30±9.88)pg·mL^-1,CRP分别为(6.43±3.02)和(9.25±2.94)mg·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组出现短期血压升高2例,对照组无药物不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对呼吸窘迫综合征患者给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,可以显著地提高患者的PaO_2/FiO_2、降低APACHEⅡ评分及相关血清生化指标,提高患者的治疗效果,是安全有效的。     

陈宪海教授辨治肺系疾病特色对药浅析

陈宪海教授秉承中医理论,以药物四气五味、升降浮沉及归经为依据,结合中医学临证理论与体质辨识遣方用药,"随证治之",擅用对药治疗多种肺系疾病,临床取得较好疗效,其用药经验与配伍机制值得进一步探析与推广.     

从“阴火理论”探讨培元啸天散在肺间质纤维化治疗中的地位

肺间质纤维化是多种间质性肺病发展到后期的不可逆病变,从中医角度来看,其病机为肺脾肾虚、痰瘀蕴肺,本病病机符合李杲（号东垣）的阴火理论。培元啸天散涵盖了益气、升阳、泻火的治疗原则,运用培元啸天散治疗肺间质纤维化,与阴火理论的治则治法相符合。在阴火理论指导下,运用培元啸天散治疗肺间质纤维化的临床实践推动了传统医学针对肺间质纤维化治疗的研究进展,为肺间质纤维化提供了新的治疗思路和理论支持,并开拓了阴火理论的临床应用。     

清金益肺汤对痰热蕴肺型特发性肺纤维化大鼠血管重塑的干预作用

目的:探讨清金益肺汤对痰热蕴肺型特发性肺纤维化大鼠血管重塑的干预作用。方法:清洁级健康雄性SD大鼠40只,随机分为5组:正常对照组、模型组、中药治疗组、激素治疗组、中药加激素治疗组。采用气管内滴注博来霉素的方法建立肺纤维化模型,造模结束后第2天气管内滴加脂多糖建立痰热蕴肺证模型,分组给药14天。光镜下观察各组大鼠肺组织的病理改变,PCR法检测肺组织血管内皮生长因子(VEGF)mRNA的表达水平,免疫组化法检测肺组织血小板衍生因子(PDGF)的表达水平。结果:造模大鼠在光镜下均有肺纤维化的特征性病理改变,但程度有所不同。与正常组比较,各造模组VEGFmRNA及PDGF的表达水平均明显升高,其差异具有显著统计学意义(P0.01);与模型组比较,各药物组VEGFmRNA及PDGF的表达水平显著降低(P0.01);中药加激素组低于中药、激素组(P0.01);中药组低于激素组(P0.01)。结论:清金益肺汤可能通过抑制VEGFmRNA及PDGF的表达改善痰热蕴肺型特发性肺纤维化大鼠模型的血管重塑,延缓或纠正肺纤维化进程。     

基于经络、脏腑、先后病三方面探讨哮喘与肠易激综合征的相关性

本文试从中医理论探讨哮喘与肠易激综合征的相关性,主要从肺与大肠的经络、脏腑、先后病三个方面进行论述.肺与大肠的经络相关是通路基础,肺与大肠的阴阳五行关系是哲学基础,肺与大肠的生理相合和病理传变是发病基础和条件.临床发现哮喘、肠易激综合征合并多为过敏体质患者,往往对寒邪(冷风、冷饮)敏感,受情志影响较大,且在疾病的发生和...