眼部Kimura病和上皮样血管瘤的临床病理学特点及鉴别诊断

目的:探讨眼部Kimura病和上皮样血管瘤的临床病理学特点及鉴别诊断。方法:回顾性系列病例研究。选取2010年1月至2019年12月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治及会诊并经组织病理学诊断为眼部Kimura病的10例患者和上皮样血管瘤的3例患者的临床及病理学检查资料,对临床表现、实验室检查、病理形态学特点、免疫表型等进行...     

结外滤泡性淋巴瘤的临床病理研究

目的 探讨结外滤泡性淋巴瘤(EFL)的临床病理学特点、免疫表型、遗传学特点和鉴别诊断.方法 回顾性复习6例EFL患者的临床资料及病理学特点,采用免疫组织化学EnVision方法和PCR,检测EFL中bcl-2、bcl-6及CD10.的表达以及t(14;18)的改变.结果 6例EFL中,男性1例,女性5例,年龄47～71岁,平均年龄57岁.肿瘤分别位于腮腺2例,甲状腺1例,右半结肠1例,胃1例,腹膜1例.患者均处于临床Ⅰ～Ⅱ期,肿瘤一般较大,直径3～10 cm,平均5 cm.组织学上多表现为滤泡为主型,细胞的形态特征与结内滤泡性淋巴瘤(FL)基本一致.肿瘤性的滤泡由中心细胞和中心母细胞组成,核分裂象不多,无吞噬现象.6例中,免疫组织化学bcl-2+ 5例,CD+10 3例,bcl-6+ 4例.t(14;18)易位在6例中均未检测到.随访5例,患者恢复良好.结论EFL在形态学和免疫表型上与结内FL的免疫表型相似,但缺乏t(14;18)易位,与皮肤的EFL相似,预后较好.组织学上应避免与黏膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤相混淆,免疫组织化学标记bcl-6和CD10对鉴别诊断有帮助.     

消化道间叶源性肿瘤49例临床病理和免疫组化研究

目的探讨消化道间叶源性肿瘤的临床病理学特点和免疫组化表型。方法对49例消化道间叶源性肿瘤进行临床病理分析，并行CD117、CD34、actin、desmin、S-100和ALK1等标记和分类，研究GIMT的鉴别诊断。结果49例消化道间叶源性肿瘤中，有36例胃肠道间质瘤，主要由梭形细胞组成，部分病例可呈上皮样，瘤细胞排列呈多样化，主要表达CD117和CD34；4例平滑肌瘤，由嗜伊红梭形细胞组成，瘤细胞弥漫强阳性表达α-SMA、MSA和／或desmin；2例神经鞘瘤，形态上与发生于周围软组织的神经鞘瘤有所不同，瘤细胞表达S-100、PGP9．5和GFAP等抗体；炎性纤维性息肉、小肠纤维瘤病和炎性肌纤维母细胞瘤各1例，均表达vimentin，灶性表达actin和desmin，1例炎性肌纤维母细胞瘤尚表达ALK1；余4例难以分类。结论消化道间叶源性肿瘤中以胃肠道问质瘤最为多见，而真正的平滑肌(肉)瘤及神经源性肿瘤均非常少见。采用联合标记物在GIMT的诊断及鉴别诊断中具有重要价值。     

Bcl-2、Bcl-6、P53在B细胞淋巴瘤中的表达及意义

目的比较Bel-6、Bcl-2、P53在滤泡性淋巴瘤、弥漫混合性中心细胞中心母细胞淋巴瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤中表达差异。方法收集60例弥漫性大B细胞淋巴瘤，12例滤泡性淋巴瘤，16例弥漫混合性中心细胞中心母细胞淋巴瘤，9例淋巴结反应性增生，观察Bel-6、Bel-2和P53在其中的表达。结果正常淋巴结生发中心B细胞表达Bel-6，而未进入生发中心套细胞，离开生发中心的记忆B细胞和浆细胞不表达。Bel-2、P53在滤泡性淋巴瘤，弥漫混合性中心细胞中心母细胞淋巴瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤的表达有从高到低和从低到高的变化规律。结论提示Bcl-2可能与滤泡性淋巴瘤的发病有关，而P53可能与滤泡性淋巴瘤转化为弥漫性大B细胞淋巴瘤有关。     

读者 作者 编者

我刊创刊10年来，承蒙广大病理工作者厚爱，每年来稿近千篇。凡投寄我刊的文稿，无论刊用与否，都经过审稿专家认真、审慎的评阅。他们以丰富的临床经验，深厚的学术素养，对稿件提出中肯的意见。现刊发上海医科大学肿瘤医院病理科朱雄增教授对本期刊登的朱延波医师来稿的意见，旨在推动作者与编者间进一步的互信与互动。     

大肠腺瘤癌变的病理形态和回顾性分析

本文对上海医科大学肿瘤医院病理科1957～1982年间外检标本中资料比较完整的146例大肠腺瘤癌变进行病理形态观察,并将其中随访5年以上的120例,与同期内随访5年以上的无腺瘤癌变的大肠癌403例进行比较分析,现将结果报告如下。材料和方法146例腺瘤癌变中,143例为大肠癌根治标本,3例为大肠腺瘤全切除标本。腺瘤癌变指在癌与粘膜交界处可见肯定的腺     

胎盘部位中间型滋养细胞肿瘤

人们对二型滋养层、细胞滋养层和合体滋养层以及相应的疾病,如水泡状胎块、侵蚀性葡萄胎和绒癌已有清楚的认识。近年来,光镜、电镜和免疫组化研究证实了还存在第三种中间型滋养层细胞(Inter-mediate cell,IT),它是正常胎盘的组成成份,也可     

软组织和骨的假恶性病变（Ⅱ）：良性肿瘤和瘤样病变

软组织和骨的假恶性病变（Ⅱ）：良性肿瘤和瘤样病变朱雄增张仁元王坚作者单位：上海医科大学肿瘤医院病理科２０００３２某些良性肿瘤和瘤样病变在组织结构上相似于一些恶性肿瘤或因呈浸润性生长方式而误认为是恶性肿瘤；也有一些良性肿瘤和瘤样病变的细胞丰富、出现核分...     

多药耐药基因产物P-糖蛋白在正常人体组织中的分布和细胞定位

采用两种抗P—糖蛋白抗体免疫组化检测了32份正常人体组织中多药耐药基因产物P—糖蛋白(P－gp)。结果发现，肾上腺、肾、肝、大肠、小肠、胰腺及甲状腺中P－gp高度表达。在肾上腺和甲状腺中，P－gp弥散分布于细胞浆质。在肾脏中，P—gp在近曲小管上皮细胞的管腔侧分布较多。在肝脏中，P—gp在肝细胞的胆管面和小胆管上皮细胞的管腔侧分布较多。在大肠中，P－gp表达水平有愈向远瑞愈高的趋势，阳性颗粒主要位于粘膜技状上皮细胞的管腔面。在小肠上皮细胞和胰腺小胰管上皮细胞P—gp分布也有朝向管腔侧较多的极性特点。P—gp在正常人体组织中的高度表达与其生理功能有关。     

恶性淋巴瘤分类和诊断的新进展

自2001年发表WHO肿瘤分类的《造血和淋巴组织肿瘤的病理学和遗传学》分册以来[1],我国病理医师和临床医师已广泛接受和应用这一分类作为恶性淋巴瘤诊断的标准。分类将每一种类型的肿瘤视为“真正的”独立病种(diseaseentity),定义每一个病种(类型)需依据形态学、免疫表型、遗传