颈椎侧块钢板内固定在下颈椎损伤中的应用

目的：总结临床颈椎侧块钢板内固定术在下颈椎损伤中的疗效。方法：选择有手术指征的下颈椎损伤病人，采用颈椎侧块钢板内固定、植骨融合。结果：均得到随访，脊髓症状得到明显的改善，无血管、神经损伤，无螺钉松动和钢板断裂，颈椎复位良好。结论：颈椎侧块钢板固定技术相对简单、安全方便、固定节段短、植骨融合率高，是治疗下颈椎损伤的有效方法。     

髋臼骨折的Letournel-Judet分型诊断及手术治疗

目的 探讨髋臼骨折的Letournel-Judet分型诊断及手术治疗方法.方法 45例髋臼骨折,术前经X线片及髋臼CT明确诊断,采用Letournel-Judet分型后,分别用Kocher-Langenbeck入路30例,髂腹股沟入路11例,前后联合入路4例,应用骨盆重建钢板和螺丝钉内固定.结果 全部病例获得随访,平均随访时间28.4个月.骨折复位按Matta标准,解剖复位35例,满意复位8例,不满意复位2例.根据改良merled'Aubigne和Postel的髋臼骨折临床结果评分标准,优14例,良20例,一般7例,差4例,优良率为75.5％.结论 术前完善影像学检查,正确分型,合理的手术入路,术中尽可能解剖复位及坚强内固定是提高髋臼骨折手术疗效的关键.     

关节镜辅导下球囊成形术在胫骨平台骨折的临床应用研究

目的:研究关节镜辅导下球囊成形术在胫骨平台骨折的临床应用效果。方法:选取2011年3月-2013年1月本院收治的50例胫骨平台骨折患者,按随机数字表法将这些患者分为观察组和对照组,每组25例。观察组患者给予关节镜辅导下球囊成形术复位并行小切口钢板固定治疗,对照组患者给予传统切开手术治疗。结果:与对照组比较,观察组的膝关节功能评分明显较高,膝关节间隙宽度明显较窄,膝关节间隙恢复明显较好,骨折愈合时间和住院时间明显较短,治疗优良率明显较高,术后并发症发生率明显较低,上述指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜辅导下球囊成形术在胫骨平台骨折的治疗中能够有效改善患者的膝关节功能,缩短骨折愈合时间和住院时间等,应用效果良好,值得推广。     

全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折临床分析

本院2008—2011年行人工全髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折30例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料30例患者中,男18例,女12例,年龄60～84岁,平均72岁,均为外伤所致股骨颈骨折,其中新鲜骨折16例,陈旧性骨折14例。     

髋关节镜下治疗股骨髋臼撞击综合征的疗效及其X线指标分析*

目的分析髋关节镜下治疗不同解剖形态股骨髋臼撞击综合征(FAI)患者的临床疗效与相关X线指标情况。方法选择2015年9月-2016年12月在该院接受关节镜下手术治疗的FAI患者24例,分析患者的临床指标、术后疼痛、膝关节功能与活动度及并发症情况。结果与治疗前比较,患者治疗7 d、1个月、3个月及6个月后的视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前均明显降低,而Harris评分均明显增加,同时患者的膝关节活动度均明显增强,差异有统计学意义(P0.05)。凸轮型患者髋关节的α角明显高于钳夹型,而偏心距、髋臼深度、髋臼覆盖率及中心边缘角(CE)明显低于钳夹型,比较差异有统计学意义(P0.05);凸轮型患者的α角明显高于健康人髋关节、而偏心距明显低于健康人髋关节,比较差异有统计学意义(P0.05);钳夹型患者的髋臼深度、髋臼覆盖率及CE角高于健康人髋关节,比较差异有统计学意义(P0.05);而3者的髋臼前倾角比较,差异无统计学意义(P0.05)。24例髋关节镜下治疗患者的并发症发生率为20.83%。结论髋关节镜下治疗FAI可短期减轻患者疼痛,提高膝关节功能与活动度,效果良好,且不同髋关节解剖形态的X线片差异明显。     

关节镜辅助下微创治疗复发性髌骨脱位的临床疗效分析

目的分析关节镜辅助下微创治疗复发性髌骨脱位的临床疗效。方法选取2009年5月-2011年3月收治的1j例复发性髌骨脱位患者为研究对象,临床给予关节镜辅助下内侧支持带紧缩、外侧支持带松解及胫骨结节内移抬高手术治疗,术后随访患者关节恢复情况。结果经过14个月的随访,11例患者临床症状及体征消失,髌骨恢复良好,关节功能正常;与术前相比,Lysholcm膝关节评分及Tegrer活动评分明显改善,两者对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论关节镜辅助下内侧支持带紧缩、外侧支持带松解及胫骨结节内移抬高手术可有效治疗复发性髌骨脱位,创伤小、恢复快、并发症少,值得临床推广和应用。     

腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床疗效观察

目的：总结探讨腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床疗效。方法：采用腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣修复治疗足踝部软组织缺损25例。足踝部皮肤软组织缺损范围为3 cm×2 cm～14 cm×10 cm;受伤至手术时间为2～8个月,平均5个月;切取皮瓣面积为4 cm×3 cm～16 cm×12 cm,皮瓣蒂长约4～8 cm,平均6 cm。结果：4例皮瓣周围皮缘部分坏死,经换药后愈合;21例皮瓣全部一期愈合成活;25例患者均获随访（随访时间6～24个月,平均15个月）,5例皮瓣术后3月稍肿胀,经适当功能锻炼,肿胀消退;20例皮瓣无臃肿,外形满意,功能感觉良好,能穿鞋正常行走。结论：腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣具有手术操作方便,可修复面积大,成功率高,为修复足踝部软组织缺损的一种有效可靠方法之一。     

创伤性关节炎的病症分析与治疗

创伤性关节炎又称为外伤性关节炎,是一种关节障碍,主要的致病原因就是运动关节软骨持续性的物理或机械损伤,出现病变或者是受损,进而造成关节软骨、滑膜、软骨下骨、关节囊以及周边的肌内组织与韧带发生改变,患者主要的症状就是关节有明显的疼痛感,并伴随着出现活动障碍。创饬性关节炎患者轻的会感觉关节疼痛,重者甚至会造成残痰,所以不容小觑,也避淅引起了医学界的普遍关注。本文主要分析了创饬性关节炎的发病机制与相关的治疗方法。