沈阳地区34例恶性疟疾误诊分析

疟疾是由人类疟原虫感染引起的寄生虫病，是全世界最为严重的传染病之一，临床上以反复发作的间歇性寒战、高热、继之出大汗后缓解为特点［1］。疟疾分间日疟、三日疟、卵形疟、恶性疟，其中恶性疟临床表现较复杂而多样化，易出现误诊。现对本院近1年来收治的34例外院误诊的恶性疟疾进行分析讨论。     

青连空气消毒剂的研制与杀菌效果观察

目的探讨自制中药空气消毒剂青连液的消毒效果。方法实验室对青连液单味药提取物的杀菌效果、不同浓度的杀菌效果分别进行对比 ;原液对病室空气自然菌消毒前后的效果、与 0 5 %的过氧乙酸的杀菌效果分别进行对比。结果青连消毒剂原液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌 10min杀菌率达 10 0 % ,效果好于单味药提取物 ;对病室空气自然菌杀灭率均 >92 % ;与过氧乙酸杀菌作用基本相同 ,均 >91%。结论青连液是一种对人体无刺激的纯中药空气消毒剂     

重组人IL-22对大鼠酒精性肝炎的治疗效果评价

目的建立一种稳定的大鼠酒精性肝炎模型,并利用该模型对IL-22的治疗效果进行评价。方法雄性Wistar大鼠60只,随机分为对照组10只,模型组50只,利用酒精、高脂饲料以及碳酰铁联合诱导建立酒精性肝炎模型,分别在第16周,24周,32周时检测血清转氨酶及组织病理学变化。在确定出现酒精性肝炎病理变化后,将模型组大鼠随机分为模型对照组（10只）以及IL-22治疗组（10只）,IL-22治疗组尾静脉注射重组hlL-22蛋白（0．5mg／kg）,隔天给药,共注射10次,实验结束后处死大鼠,测定各组血清甘油三酯（TG）,总胆固醇（CHO）,丙氨酸氨基转移酶（ALT）,天冬氨酸氨基转移酶（AST）以及1．谷氨酰氨基转移酶（GGT）水平,并进行组织病理学检查。结果随着造模时间的增加,血清转氨酶呈进行性升高,且差异具有统计学意义（P〈0．05）,肝脏组织病理学由小泡状肝脂变逐渐进展为大泡状肝脂变伴有炎性细胞的浸润以及Mallory小体的形成,表现为典型的酒精性肝炎病理学改变。II。-22治疗可以降低血清转氨酶,总胆固醇以及甘油三酯水平,在一定程度上改善组织病理学变化。结论酒精、高脂饲料以及碳酰铁联合应用可以诱导大鼠酒精性肝炎模型,IL-22治疗可明显改善酒精性肝炎的血清学及病理学变化,提示IL-22可以作为酒精性肝炎治疗的候选药物。     

“以学生为中心”开展生理学教学改革

“以学生为中心”的教学模式是高等医学教育发展的需要。在生理学教学的过程中,以学生的需求和能力培养为主线,开展全面系统的改革,在理论教学中引入与临床知识相结合的教学方法,在实践教学中增加创新性研究实验项目,考核体系偏重形成性评价。实践后,经问卷调查,结果显示学生对改革后的生理学课程比较感兴趣,提高了创新思维能力,更注重过程的学习。     

麝香通心滴丸的临床综合评价

采用文献研究及问卷调研相结合的方式,全面收集麝香通心滴丸在安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性和可及性方面的相关资料和证据,采用多准则决策分析(MCDA)模型对麝香通心滴丸的临床价值进行综合评价。严格按照循证医学证据评价方法进行质量控制。指南及专家共识推荐麝香通心滴丸用于冠心病稳定型劳累性心绞痛气虚血瘀证。西医常规治疗加用麝香通心滴丸减少患者心绞痛发作次数、缩短持续时间、提高运动耐量、改善生活质量及中医证候,有效性评为A级。不良反应多为一般不良反应,未见严重不良反应报道,与说明书中不良事件、禁忌及注意事项中列举的已知风险一致,安全性评为A级。日费用7.74元,成本-效用分析显示为绝对优势方案,经济性评为A级。专家调研反馈麝香通心滴丸具有很好的临床创新性和服务创新性,创新性评为A级。无特殊保存条件、药材成分和其他限制条件,临床使用符合用药指南规范,适宜性评为A级。药品价格水平、可获得性以及可负担性整体较好,可及性评为A级。提示麝香通心滴丸的临床价值较好。     

甲状腺癌DDIT3 mRNA表达及意义

目的探讨DNA损伤诱导转移因子3（DDIT3）mRNA在甲状腺癌中的表达及意义。方法采用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）方法检测40例甲状腺病变组织中DDIT3mRNA的表达,并与甲状腺良性病变组相比较。结果DDIT3 mRNA在甲状腺癌中的表达显著高于良性病变组（P〈0．01）,滤泡癌组与滤泡性腺瘤组相比差异有显著性（P〈0．01）,同时观察5例甲状腺癌癌旁组织,DDIT3不表达。结论DDIT3 mRNA在甲状腺癌中表达明显增强,可能参与甲状腺癌的发生发展。     

IL-22对ApoE基因敲除小鼠脂肪肝抑制作用的研究

目的：研究白介素-22（IL-22）对ApoE基因敲除小鼠肝脏的保护作用并探讨其作用机制。方法：选取24只ApoE基因敲除小鼠,随机分为IL-22组和生理盐水组,尾静脉注射IL-22,剂量0．25mg／kg,隔天给药一次,连续20次,观察肝功指标、损伤指标、血脂水平和病理变化的情况。结果：小鼠经IL-22处理后,其C反应蛋白（CRP）水平虽没有明显改变（P〉0．05）,但小鼠的血脂、ALT、AST、MAD水平以及肝指数显著降低（P〈0．05）,并且小鼠脂肪肝的病变程度也明显减轻。结论：IL-22能够降低ApoE基因敲除小鼠肝脏炎症指标并抑制脂肪肝发展。     

门诊药师参与慢性病管理对提高高血压患者用药依从性及血压达标率与药学服务满意率的影响

目的：分析门诊药师参与慢性病管理对提高高血压患者用药依从性及血压达标率与药学服务满意率的影响。方法：选取医院2021年7月—12月门诊诊治的原发性高血压患者304例为研究对象,将其分为接受药师参与慢性病管理的为观察组（n=152）,非药师参与慢性病管理的为对照组（n=152）,用药干预持续6月后,比较2组高血压患者用药的依从性（Morisky问卷）、血压达标率与药学服务满意度,以及患者不合理用药率、药物不良反应发生率和非药物治疗情况。结果：经Morisky问卷调查结果显示,药师有助于患者用药依从性的提高（P<0.05）;经干预后2组患者血压达标率均较干预前有所上升,但观察组患者血压达标率高于对照组（P<0.05）;不合理用药率低于对照组（P<0.05）;观察组患者用药不良反应发生率低于干预前（P<0.05）,对照组患者干预前后用药不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）,但观察组患者不良反应发生率低于对照组（P<0.05）;观察组患者吸烟、饮酒率低于干预前,低盐饮食及规律运动率高于干预前（P<0.05）,对照组患者干预前后非药物治疗行为均...     

不同病种的皮肤病145例斑贴试验结果分析

我们对 145例不同病种的皮肤病患者进行了斑贴试验。现将结果分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 145例患者中 ,男 3 8例 ,女 10 7例 ,年龄 2～63岁 ,平均 3 3岁。接触性皮炎 48例 ,荨麻疹 5 2例 ,湿疹 3 2例 ,神经性皮炎 7例 ,痤疮 2例 ,扁平苔藓 1例 ,皮肤瘙痒症 2例 ,丘疹性荨麻疹 1例。1.2　斑贴试验方法　采用“辩敏牌”斑贴试验标准化筛选抗原及 Finn chamber斑试器 ,按说明认真操作。在试验的前一天晚上清洗背部 ,以提高抗原的渗透量。1.3　判定标准　见参考文献 [1 ]。2　结果2 .1　对标准筛选抗原反应的阳性率　 145例患者中…     

探讨经皮椎间孔镜下射频热凝纤维环成形联合髓核摘除修复腰椎间盘突出症的效果

目的:分析腰椎间盘突出症利用经皮椎间孔镜下射频热凝纤维环成形联合髓核摘除修复的效果.方法:随机选择2014年5月至2016年9月在该院治疗的腰椎间盘突出症患者46例,通过经皮椎间孔镜下射频热凝纤维环成形联合髓核摘除对患者实施修复治疗,分析效果.结果:治疗后ODI、JOA评分均低于治疗前,不良反应发生率为8.7％.结论:经皮椎间孔镜下射频热凝纤维环成形联合髓核摘除修复腰椎间盘突出症效果明显,值得推广.