咪达唑仑对神经病理性痛大鼠DRG神经元GABA-AR激活电流的增强作用

目的:观察大鼠坐骨神经慢性压迫性损伤(chronic constriction injury CCI)致神经病理性痛后,咪达唑仑对背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)神经元上γ-氨基丁酸A受体(gamma-aminobutyric acidA receptor,GABA-AR)激活电流的调控作用.方法:运用全细胞膜片钳技术,记录假手术、CCI组、正常组GABA-AR激活电流的变化、以及咪达唑仑对坐骨神经慢性压迫性损伤后GABA-AR激活电流的影响.结果:CCI组GABA(0.1～1000μmol/L)激活的电流幅值显著小于假手术组和正常组.假手术组和正常组由GABA (0.1～1000μmol/L)激活的电流幅值差异无统计学意义.不同浓度咪达唑仑(0.03～100 μmol/L)对CCI组GABA-AR激活电流均有增强作用,且随咪达唑仑浓度升高,对DRG神经元GABA-AR激活电流的增强率逐渐升高,3.00 μmol/L咪达唑仑时达峰值(P＜0.05或0.01).结论:在CCI组中,DRG神经元GABA-AR功能的改变导致的突触前抑制作用的减弱可能是疼痛产生的关键因素之一.咪达唑仑对CCI组GABA-AR功能有增强作用,增强GABA-AR参与突触前抑制作用,可能是其在脊髓水平产生镇痛的机制之一.     

老年住院患者静脉输液过程中的人文关怀

自2005-02以来，结合我科收住的患者大多是离退休干部，经济条件相对较好，文化水平高，自我保健及追求高品质生活质量的意识强等特点，开展了温馨输液，即在输液过程中实施尊重患者意愿，满足患者需求等一系列人文关怀措施，收到满意效果。     

38例肾功能衰竭的心理护理体会

３８例肾功能衰竭的心理护理体会张淳梅朱贺高河南省人民医院（４５０００３）许多学者认为心理因素对于肾功衰竭病症的发生、发展有一定的影响，了解肾功衰竭患者的心理状态，采取相应的心理护理对策，以提高患者的生存率和生存质量，已成为护理人员共同探讨的问题。笔者...     

Ⅲ型复合换能器治疗缺血性脑血管疾病疗效观察

Ⅲ型复合换能器治疗缺血性脑血管疾病疗效观察李燕刘瑞霞胡安居程立朱贺变唐艳丽（河南省人民医院郑州市４５０００３）脑梗塞的发病率、致残率较高，对人们健康危害极大，为寻求有效的治疗，减轻病人的痛苦，我们应用Ⅲ型复合换能器治疗缺血性脑血管疾病患者２４例。Ⅲ型...     

洛哌丁胺胶囊在健康中国志愿者体内的药动学研究

目的：建立人血浆中洛哌丁胺的HPLC-MS/MS测定方法,研究洛哌丁胺在健康中国人体内的药动学特征。方法：10名健康受试者口服易蒙停（洛哌丁胺胶囊）4mg后,采用HPLC-MS/MS测定其血浆药物浓度,并计算主要药动学参数。结果：洛哌丁胺在10.50～3150pg·mL^-1内线性关系良好,最低定量限为10.50pg·mL^-1。洛哌丁胺血药达峰浓度为（927±354）pg·mL^-1,达峰时间为（3.0±1.2）h,AUC0～72h为（15487±4242）pg·h·mL^-1,消除半衰期为（19.1±4.9）h。结论：洛哌丁胺在中国人体内的药动学参数与文献报道的其在德国人体内的药动学参数基本一致,但与其在韩国人体内的药动学参数有明显的差异。     

人参属药用植物地上部位皂苷类成分的化学和分析研究进展

人参属药用植物地上部位与根茎具有不同的药理活性、成分组成及分布。该文主要对人参、三七、西洋参、竹节参地上部位（茎叶、花、果实）中的皂苷类成分和分析方法进行总结,为深入研究该属药用植物地上部位的化学成分、质量控制以及实现资源综合利用提供科学依据。     

奥替拉西钾血药和尿药浓度的测定及其药代动力学和药物蓄积性评价

本实验建立了人血浆及尿液中奥替拉西钾（potassium oxonate,Oxo）的LC-MS/MS测定方法,研究单次及多次给药替吉奥胶囊（S-1）后,Oxo在晚期胃癌患者体内的药代动力学特征,并评价多次给药后Oxo在人体内的药物蓄积情况。12名晚期胃癌患者分别按体表面积（BSA）口服S-1：单次给药,受试者于早餐后给药60 mg;多次给药,连续28d,每天2次,于早餐后给药60mg;晚餐后给药60 mg（BSA≥1.5m ²）或40 mg（1.25m ² 2）。采用LC-MS/MS法分别测定血浆及尿液中Oxo药物浓度,计算其药代动力学参数,评价其药代动力学特征和药物蓄积现象。血浆及尿液中Oxo测定的线性范围为分别为2~400 ng/mL,0.02~10 μg/mL。单次给药后 c_max为（110.5±100.8）ng/mL,t_1/2为（3.4±1.4）h,t_max为（2.2 ±0.7）h,36 h内有（1.7±1.2）%的Oxo以原型方式从尿中排出;多次给药后,稳态平均血药浓度c_ss-av为（36.89±29.35）ng/mL,稳态血药浓度波动度(DF)为2.4±0.8,经统计分析,多次给药28 d后Oxo在胃癌患者体内药代动力学特征与单次给药相比并未发生变化,多次给药后未产生药物蓄积现象。与文献数据对照,Oxo在中国晚期胃癌患者与国外患者体内的药代动力学参数基本一致。     

单眼形觉剥夺小鼠闪光视觉诱发电位与视知觉行为学的改变

目的探究单眼形觉剥夺小鼠闪光视觉诱发电位与视知觉行为学的改变。方法选择健康3周龄小鼠100只,检测fVEP;将35只小鼠随机分为单眼形觉剥夺组(25只)和正常对照组(10只)。单眼形觉剥夺组小鼠随机选择1只眼行褥式缝合,7 d后分别检测小鼠右眼及左眼fVEP,随后将单眼形觉剥夺组小鼠行反向缝合,将对照组小鼠单眼缝合,进行视知觉行为学实验。结果 (1)统计得出100只正常小鼠(200只眼)的fVEP N1波、P1波潜伏期及N1-P1振幅范围;(2)单眼形觉剥夺7 d后,部分小鼠剥夺眼较未剥夺眼fVEP的N1-P1振幅降低,差异有统计学意义(P<0.05);(3)在单眼形觉剥夺组中,fVEPN1-P1波振幅下降的小鼠视知觉行为学完成时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);N1-P1波振幅未下降的小鼠视知觉行为学完成时间较对照组长,差异无统计学意义(P>0.05)。结论验证了fVEP检测单眼形觉剥夺小鼠视功能的稳定可靠的指标是N1-P1波振幅降低;视知觉检测单眼形觉剥夺小鼠视功能结果与fVEP检测一致,二者相辅相成,同时运用这2种方法进行小鼠视功能检测,结果更为准... 更多     

TPI教学模式在临床本科大课中的应用探究

目的探讨TPI(理论-实践-互动式教学方法)在临床医学教学中的应用。方法对承德医学院2013及2014级临床医学专业4个大班(n=544)第4学年第2学期疼痛诊疗学课程的教学进行研究,抽签分组,2013级临床医学专业1大班及2014级临床医学专业2大班(A组,n=273)采用TPI教学法,2013级临床医学专业2大班及2014级临床医学专业1大班(B组,n=271)采用传统理论教学法(LBL),学期末,对于两个班同学的期末成绩以及对课程的评价进行统计学分析。结果经统计学分析,TPI教学法与传统教学法相比较,能够提高课堂活跃度(P0.05),增强课后记忆度(P0.05),提高学生自身解决问题能力(P0.05)。经统计学分析,TPI教学法与传统教学法相比较,在教学设计、教学内容、教学方法、情感教育、教学基本功、教学效果、教学特色、考试模式等方面比较(P0.05),差异具有统计学意义。经统计学分析,对于两组同学的综合学习成绩进行比较,A组综合学习成绩明显优于B组,比较结果具有统计学意义(P0.05)。结论 TPI教学法,充分发挥了教师知识传播作用与学生互动作用,取得良好教学效果,适合在我国高校医学临床大课授课中推广使用。     

急性心肌梗塞心电图ST段墓碑状抬高与预后的关系

ＳＴ段抬高是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期常见的心电图征象,其呈墓碑状为严重心肌损伤的表现形式,临床较少见。本文拟对墓碑状ＳＴ段抬高与ＡＭＩ患者近期预后的关系作一探讨。资料与方法：本组３７９例ＡＭＩ患者均符合ＷＨＯ１９７９年制定的诊断标准,男２５２例、女...