六西格玛质量管理方法在外来骨科手术器械清洗中的应用

目的应用六西格玛质量管理体系,对外来骨科手术器械清洗工作进行科学管理。方法通过目测法和隐血试验法,对应用该管理体系的外来骨科器械清洗质量进行评价。结果通过该质量管理体系的定义、测量、分析、改进、控制等管理步骤,使外来骨科手术器械清洗合格率从82.5%提高至99.6%;隐血试验阳性率从18.5%下降至0.18%。结论六西格玛质量管理体系管理严密,可确保外来骨科手术器械清洗质量。     

参芎葡萄糖注射液治疗特发性肺间质纤维化的疗效观察

目的探讨参芎葡萄糖对特发性肺间质纤维化患者的疗效。方法采用随机对照研究特发性肺间质纤维化患者,参芎葡萄糖组使用参芎葡萄糖注射液,对照组使用葡萄糖注射液,总观察三个疗程,治疗前后观察临床表现,检查肺功能、肺CT。结果第一、二个疗程后,参芎葡萄糖组和对照组FEV1、FVC及DLco较治疗前无明显改善。第三个疗程后,参芎葡萄糖组FEV1、FVC平均分别增加了18 mL、40 mL,但差异不显著（P〉0.05）,DLco平均增加了20 mL/m in/mmHg,差异显著（P〈0.05）;对照组FEV1、FVC及DLco平均分别增加了2 mL、10 mL、1.1 mL/m in/mmHg,无显著差异（P〉0.05）。参芎葡萄糖组总有效率76.9%,而对照组5.6%,差异显著（P〈0.05）。肺CT改善率,参芎葡萄糖组总有效率66.7%,对照组为0,差异显著（P〈0.05）。结论参芎葡萄糖对特发性肺间质纤维化有较好的临床价值,可改善患者的临床表现及肺弥散功能,而对肺通气功能无显著影响。     

创伤性膈疝修补术的麻醉处理体会

创伤性膈疝是由于外伤导致膈肌破裂,腹腔内容物进入胸腔,致使心肺受压、大血管扭曲、消化道梗阻等.手术修补是目前治疗创伤性膈疝最好的方法,由于病情急重,麻醉处理有其特殊性.现将我院20例创伤性膈疝修补术的麻醉处理分析总结如下.     

银杏内酯C对正常大鼠在体心功能的影响

目的:探讨银杏内酯C(Ginkgolide C,GC)对正常大鼠在体心功能的影响。方法:正常大鼠麻醉后,用连接压力换能器的插管经右侧颈总动脉逆行插入左心室,并用PowerLab生物信号采集系统检测心功能。经颈静脉分别给予生理盐水、1‰的二甲基亚砜(DMSO)、100μmol/L的GC、1 000μmol/L的GC各1mL,通过连续记录左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、心脏收缩期左心室内压上升的最大变化速率(+dp/dtmax)、舒张期左心室内压下降的最大变化速率(-dp/dtmax)和心率(HR)等心功能指标来测定给药前后心功能的变化。结果:与正常条件下相比,给予浓度为100μmol/L的GC 1mL后,对心功能各指标均无明显影响;给予浓度为1 000μmol/L的GC 1mL后对正常大鼠心脏产生正性肌力的作用,能明显增强左心室内压差(△LVP)、+dp/dtmax、-dp/dtmax等心功能指标,但对HR无明显影响。结论:银杏内酯C能增加左心室内压力差,增强心肌的收缩和舒张功能,而对心率没有影响,对心脏具有一定程度的正性肌力作用。     

血浆代用品血定安和林格氏液对机体血液动力学影响的比较观察

目的：比较血定安和林格氏液对机体血流动力学的影响。方法：选择２０例硬膜外阻滞下行子宫切除术的患者，在平面固定于Ｔ６－Ｓ后分为血定安组（组１）和林格氏液组（组２）、用无创性连续心排血量监测仪（ＢＯＭＥＤ－ＮＣＣＯＭ－３）测定血流动力学数值。结果：两组患者心排血量（ＣＯ）、心脏指数（ＣＩ）、每搏量（ＳＶ）和每搏指数（ＳＩ）等指标在硬膜外阻滞平面固定后均有明显下降。但在组１快速输注血定安５００ｍｌ后这些     

卫生防疫站质量保证体系微机管理系统

卫生防疫站质量保证体系微机管理系统是一个基于Ｗｉｎｄｏｗｓ的界面友好、管理功能全面、实用性强并且适用于网络的应用系统，在本站１９９８年新建的有３０多个工作站点的ＷｉｎｄｏｗｓＮＴ局域网上应用，运行情况良好。本系统不仅为本站的监督检测工作提供一个高...     

富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白与肥胖及其相关疾病的研究进展

肥胖及肥胖相关疾病(如糖尿病、心血管疾病、肿瘤、骨质疏松等)已成为危胁人类健康的主要问题所在。富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(secreted protein acidic and rich in cysteine,SPARC)主要来源于脂肪组织,并与胰岛素抵抗、糖尿病及糖尿病肾病等有关。文中就SPARC的抗细胞黏附、调节细胞增殖、调节组织分化和胚胎发育的分子生物学特性以及与肥胖和肥胖相关疾病的最新研究进展作一综述。     

穴位敷贴配合辨证施护治疗气阴两虚型糖尿病的疗效观察

目的:观察穴位敷贴配合辨证施护治疗气阴两虚型糖尿病的疗效。方法:将65例气阴两虚型糖尿病患者随机分为治疗组33例,对照组32例。对照组使用糖尿病常规治疗,治疗组在糖尿病常规治疗的基础上加穴位敷贴配合辨证施护,15d为1个疗程。结果:治疗组在降低气阴两虚型糖尿病的血糖水平,改善临床症状方面明显优于对照组。结论:穴位敷贴配合辨证施护可改善气阴两虚型糖尿病的临床症状,降低血糖水平,具有较好的疗效。     

不同抗抑郁症药物对抑郁症患者凝血功能的影响

目的探讨不同抗抑郁症药物对抑郁症患者凝血功能的影响。方法选取上海市民政第三精神卫生中心、上海市精神卫生中心、上海市静安区精神卫生中心2019年1-8月收治的35例首发抑郁症患者作为对照组,单纯采用艾司西酞普兰治疗。选取以上3家医院同期收治的30例单纯采用阿戈美拉汀治疗的首发抑郁症患者作为观察组。两组患者均治疗8周。比较两组患者的治疗效果及患者治疗期间凝血功能的变化。结果观察组患者治疗4周、8周后汉密尔顿抑郁量表评分均低于对照组,治疗4周、8周后匹兹堡睡眠质量指数评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗8周后相关凝血功能指标(凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间)均短于对照组,纤维蛋白原水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗4周、8周后副反应量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿戈美拉汀治疗首发抑郁症起效快,治疗效果好,对患者凝血功能影响较小、睡眠改善好,不良反应少,相对于艾司西酞普兰应用优势明显。     

应用双层瓦合肌瓣法进行眼袋整形的临床疗效观察

目的 探讨外路法眼袋整形术中切口的设计、双层瓦合眼轮匝肌肌瓣的形成以及眶隔脂肪处理的重要性,观察双层瓦合眼轮匝肌肌瓣应用于眼袋整形的临床效果.方法 对388例下睑袋明显者,采取睑缘入口(外路法)手术,切口与外眦隐沟线平行,根据不同的临床表现,适当祛除或重置眶隔脂肪,缝合睑缘眼轮匝肌瓣与上提的肌皮瓣形成双层瓦合肌瓣,对合修整切口皮肤并缝合.结果 388例术后切口均一期愈合,整体效果满意,其中皮肤松弛明显者168例,颧面沟凹陷者62例,眶脂肪突出明显者158例,采用双层瓦合眼轮匝肌肌瓣,能保留更多下睑条状轮匝肌嵴,术后均无睑外翻发生.其中260例患者随访1～2年,下睑形态自然,未见明显手术瘢痕,无睑缘退缩.结论 在外路法眼袋整形术中,切口的设计、双层瓦合眼轮匝肌肌瓣的形成以及眶隔脂肪的恰当处理是手术成功的重要环节.