维持性血液透析患者睡眠质量相关影响因素研究

目的调查维持性血液透析患者的睡眠质量并分析其相关影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和疼痛数字评分法（NRS）对70例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果 65.71%的患者存在睡眠差问题,睡眠质量差者PSQI得（11.02±3.98）分。睡眠质量差组的全段甲状旁腺激素（i PTH）高于睡眠质量好组（433.88±511.28）比（234.20±263.88）,差异有统计学意义（P〈0.05）,睡眠质量差组的疼痛NRS高于睡眠质量好组（2.61±2.49）比（1.13±1.60）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论维持性血液透析患者普遍存在睡眠问题。i PTH的升高与躯体疼痛是影响血液透析患者睡眠质量的重要因素。     

我院胸外科2003年与2005年细菌药敏对比分析

目的:通过对比我院胸外科在《抗菌药物临床应用指导原则》出台前后两年,即2003年与2005年的细菌药敏数据,分析临床控制使用抗菌药物的效果。方法:采用回顾性分析方法采集2003年和2005年病原菌分布情况和药敏数据,将两年数据进行对比分析。结果:革兰阴性菌菌株数2005年较2003年有明显的下降,各细菌耐药率也有不同程度的下降,特别是大肠埃希菌、阴沟杆菌耐药率下降明显,但铜绿色假单胞菌对三代和四代头孢菌素耐药率有一定的上升;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌菌株数明显下降,溶血葡萄球菌菌株数有一定下降,但表皮葡萄球菌有明显上升;表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌耐药率2005年较2003年有较明显下降,特别是对克林霉素、四环素、磺胺类药物耐药率有明显下降。结论:以《抗菌药物临床应用指导原则》出台为契机,加强临床抗菌药物管理有益于降低临床感染发生率和细菌耐药性。     

474例下呼吸道感染病人应用抗菌药物的费用--效果分析

目的：了解下呼吸道感染病人抗菌药物应用情况，评价其用药合理性。方法：对2002年10月-2003年5月期间474例下呼吸道感染病人住院期间应用药物的资料作回顾性统计，并按应用抗菌药物的费用分档．对相关费用比、DDD值、治愈率等因素进行分析和评价。结果：人均应用抗菌药费用1838．63元，住院费、药费、抗菌药费比为1：044：021。结论：本组抗菌药物应用基本合理。     

国内外政策工具视角下亚硫酸盐类药用辅料及添加剂风险控制措施

目的 分析国内外亚硫酸盐类药用辅料和食品添加剂风险控制政策的使用情况,为优化政策提供参考意见。方法 基于政策工具视角,构建政策工具-风险来源-国家/地区的三维政策分析框架,对纳入政策文件进行分析和编码。结果 共纳入政策文件101份,政策条目编码163条,政策发布年份为2000—2022年。强制性、混合性、自愿性政策工具分别占70.55%、16.56%、12.88%。结论 各类型政策工具内部使用频数差异大,使用结构不均衡。我国对亚硫酸盐类药用辅料缺少针对性管理政策,在食品药品标签无含量说明,有待调整。     

用于肿瘤显像的最佳放射性标记脂质体

方法:将L-α-卵磷脂(PC)、L-α-二肉豆寇酰卵磷脂(DMPC)、L-2-三棕榈酰卵磷脂(DPPC)、L-α-二硬脂酰卵磷脂(DSPC)、L-α-二花生四烯酰卵磷脂(DAPC)、鞘磷脂(SM)、胆固醇(CH)等类脂通过不同超声时间和滤膜过滤,用67Ga、111In和99mTc标记制成胶囊。     

辅助抗肿瘤免疫增强药物不合理用药调查

摘 要 目的：对我院辅助抗肿瘤免疫增强药物合理使用进行调查分析。 方法: 收集2015年全年我院辅助抗肿瘤免疫增强药物使用数据,结合病史信息,进行处方点评和统计分析。 结果: 我院共12个品种19个品规辅助抗肿瘤免疫增强药物,占总用药金额的15.87%。共25 481患者使用该类药品,在患者药品费用负担中占比达29.84%。辅助抗肿瘤免疫增强药物存在多种不合理使用现象,不合理用药主要是过度使用和超适应征使用。结论:加强此类药物的处方点评,合理控制使用辅助抗肿瘤免疫增强药物十分必要。     

手术治疗小细胞肺癌价值的分析

目的:本研究旨在探讨手术治疗小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)的临床价值,并分析其临床特征.方法:回顾性分析2001年1月1日-2007年6月31日接受住院治疗的154例SCLC患者的临床资料.采用Kaplan-Meier曲线和log-rank检验进行生存分析和比较,并应用COX多因素回归分析与生存相关的因素.结果: 154例患者总的中位生存期为16.1个月,1年生存率为60.3%.其中,接受手术者30例(19.5%),未接受手术者124例(80.5%),中位生存期分别为18.3和14.7个月(P>0.05),1年生存率分别为62.8%和63.3%(P>0.05).局限期SCLC接受手术患者的中位生存期(24.4个月)优于未接受手术患者(19.8个月),2组的1年生存率分别为70.0%和68.6%,但差异无统计学意义(P>0.05).根据WHO TNM分期,Ⅰ期患者的1年生存率为100.0%;Ⅱ期13例患者中有6例接受手术治疗,接受手术与未接受者的中位生存期分别为30.2和26.6个月(P>0.05),1年生存率分别为66.7%和85.7%(P>0.05).病理诊断类型(组织学诊断或细胞学诊断)、临床分期、吸烟史(≥400年支或<400年支)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)(≥20 ng/mL或<20 ng/mL)和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)(≥5 ng/mL或<5 ng/mL)和生存相关.COX多因素分析发现,吸烟是SCLC的独立预后因素(P=0.003;95%可信区间:1.458～8.060).结论:手术在早期SCLC治疗中具有一定价值,对早期SCLC患者可采取手术结合放化疗的综合治疗措施.     

基于HIS系统的贵重药品优化管理软件设计与实现

在现代化经营管理过程中,医院管理面临诸多挑战。其中储存物质管理改革就是一个重要方面。作为主要储存物质的药品,占据了储存物质的绝大部分资金,如果能够在保障临床需要的前提下把药品存储量降到最低将降低药品管理成本,同时也将会释放出大量被占用的资金,可以将这些释放的资金用在医院运作的其他方面。借助现代物流理论和医院信息系统是目前药品管理的主流。本文探索编制嵌入医院信息管理系统（简称HIS系统）中的贵重药品优化管理软件,科学地对贵重药品进行品种确定和库存管理。以降低医疗成本。     

建立库存管理绩效评价体系 评价医疗机构贵重药品管理

为了提高贵重药品管理水平和效率,需要建立一套完善的医疗机构库存管理绩效评价体系优化贵重药品管理。依据库存控制理论,结合医院库存管理实际情况,选择货物周转等指标组成库存绩效评价体系。通过运用该体系能客观地评价医院库存管理水平．并能及时找出管理漏洞。因此该评价体系确能更好地指导药品库存管理。     

非小细胞肺癌患者生命质量的影响因素分析

目的分析晚期非小细胞肺癌患者生命质量的影响因素。方法应用FACT-L中文版4.0量表调查154例晚期非小细胞肺癌患者的生命质量指标得分情况,并对影响因素进行分析。结果 154例晚期非小细胞肺癌患者中,男性和年龄>60岁患者的肺癌相关症状得分显著低于女性和年龄≤60岁的患者(P<0.01);不同文化程度患者中,具有大专学历患者的各项生命质量得分最高;收入越低,患者生命质量得分越低;接受化疗和吸烟患者的肺癌相关症状得分和量表总分均显著低于未接受化疗和不吸烟患者(P<0.05)。结论对老年、低收入及接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者应给予更多的关注,采取必要的干预措施,有助于患者的生命质量。