新生儿喉部先天性支气管源性囊肿1例误诊分析

1 病例资料:男,7天.以皮肤黄染5天,加重2天,高热1小时于2001年2月1日住院.1胎1产,足月孕于7天前因宫内窘迫,行会阴侧切、胎头吸引娩出.生后Apgar评分4分,经窒息复苏后,二评8分、三评9分,给输液预防感染、防止出血及对症治疗,患儿一般情况好转,24小时排胎便和尿,第2天开奶,母乳喂养,偶有口吐白沫,第3天颜面皮肤出现黄染,迅速加重至全身,吃奶差. 　　……     

残胃病变846例内镜及临床表现

目的：探讨胃部分切除术后残胃病变的发病学特点。方法：回顾性分析我院1980年至2001年20年间846例胃部分切除术后患的内镜资料及临床表现。结果：残胃病变中以残胃炎及吻合口炎最常见，占89．2％，其次为胆汁反流，占58．5％，再次为残胃及吻合口溃疡，占16．9％；残胃癌的发生率为4．8％。此外还有食管贲门炎，缝线残留等。残胃病变的临床表现主要为上腹部疼痛占60．3％，恶心、呕吐及／或纳差、消瘦占19．1％，呕血、黑便占11．3％。结论：为减少残胃病变，尤其是残胃癌的发生，要严格掌握胃切除的指征，而且手术后定期复查胃镜，早期发现残胃病变。     

调和气血法治疗脊髓型颈椎病的双向队列研究

目的：观察脊髓型颈椎病的自然史和演变过程,探索其发病发展规律,从而进一步提高对脊髓型颈椎病的认识,为中医药治疗提供理论基础。方法：收集上海中医药大学附属龙华医院施杞教授特需和专家门诊（1998 年3 月~2007 年7 月）接受调和气血法中药治疗的、随访2 个月以上、资料完整的80 例脊髓型颈椎病患者,设计相关量表,通过返院门诊复查、电话询问、信函调查等方式再次进行随访,观察上述病例目前的临床症状及各类评分的变化,对量表的结果用SPSS 软件数据统计处理,并作出客观评价。结果：（1）初诊与第一次随访时的40 分评分和JOA 评分总分比较,差异有统计学意义（P<0.05）,提示本组患者经过调和气血法中医治疗后,脊髓功能评分较前提高。（2）继续长期坚持调和气血法中医治疗的患者,第一次随访和第二次的40 分评分和JOA 评分总分比较,差异有统计学意义（P<0.05）,提示本组患者经过长期调和气血法中医治疗,脊髓功能评分较前提高。该组患者初诊和第一次随访的40 分评分、JOA 评分总分差值与第一次和第二次随访的差值比较,差异无统计学意义,提示脊髓功能评分第一次随访时的缓解程度和第二次随访时无明显差异。（3）未能坚持继续调和气血法中医治疗的患者,不论第一次随访脊髓功能评分是否满分,其第一次和第二次随访的40 分评分和JOA 评分总分比较,差异有统计学意义,提示未坚持继续调和气血法治疗的患者,其病情较前加重。结论：调和气血法中医治疗脊髓型颈椎病,近期及远期均具有明显疗效,且疗效稳定。坚持长期调和气血法中医治疗,不仅能预防病情的反复,而且促使病情的进一步缓解。     

待产孕妇家属焦虑状态及影响因素

目的调查待产孕妇家属在产房外等候期间焦虑状态及相关因素,为寻求帮助待产孕妇家属减轻焦虑的应对措施提供依据。方法应用方便取样方法,选取2010年7～9月在北京大学第一医院产科分娩的孕妇家属110名作为研究对象,使用SPielberger等人编制的状态-特质焦虑问卷（STAI）及自行设计家属焦虑相关因素问卷进行调查分析。结果 110例待产孕妇家属待产妇家属特质焦虑（T-AI）得分低于常模,在等候期间状态（S-AI）焦虑得分明显高于常模。结论待产孕妇家属在产房外等候期间存在明显的焦虑状态,产房护理人员应正确认识家属的焦虑情绪,重视家属心理需求,有针对性的给予护理干预,缓解孕妇家属焦虑状态。     

丹参、三七治疗胃癌前病变的研究近况

胃癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,年发病率为17.6/10万,我园属高发国家,每年死于胃癌者达16万人,在我国,胃癌发病率有逐年上升之趋势,且该发病率和死亡率均占各类癌的第一位。大多数胃癌早期不易发现,发现时多为中、晚期且疗效差。胃癌的病因还不完全清楚,实施针对病因的一级防治比较困难。胃癌临床上出现癌肿之前,往往经过一个相当长的演变阶段,在这期间出现的多数的有粘膜病理变化基础的病变称为胃癌前病变,胃癌前病变通常是指胃粘膜异型增生及肠上皮化生,而阻断胃癌前病变使之逆转正常是有效控制胃癌的根本措施,这也是目前国内外胃癌防治研究的     

复方丹参注射液治疗消化性溃疡40例疗效观察

消化性溃疡是人群中常见病、多发病,目前治疗方案繁多,自1998年1月至2000年5月,笔者应用复方丹参注射液治疗消化性溃疡40例,具有溃疡愈合好,症状消失快,毒副作用少等优点,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择自1998年1月至2000年5月在广西南宁市第一人民医院消化内科住院病人80例,均为经胃镜(所有胃镜型号welchkcllyn-200)检查确诊为胃或十二指肠溃疡,其中男46例,女34例,年龄18～55岁,平均32.4岁,随机分为两组.     

新生儿早期基本保健技术对足月剖宫产母儿健康结局的影响

目的探讨剖宫产术中实施新生儿早期基本保健对母儿早期健康指标及母乳喂养的影响。方法本研究为随机对照研究, 选择2020年10月—2021年8月于北京大学第一医院择期行足月剖宫产的104名产妇及其新生儿作为研究对象, 按照剖宫产时间的先后顺序排序, 采用随机分组的方法分为对照组和干预组, 各52名。对照组实施剖宫产新生儿常规护理, 干预组实施剖宫产新生儿早期基本保健技术。比较两组产妇的产后出血量、住院天数, 新生儿出生后1、5 min Apgar评分, 出生后90 min内异常情况发生率, 脐带脱落时间, 新生儿出现第一次觅食征象的时间、早开奶的成功率以及出院时母乳喂养实施情况。结果两组产妇的产后2 h内出血量、产后2～24 h出血量及住院天数比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿出生后的1、5 min Apgar评分比较, 差异无统计学意义(P>0.05);两组出生后90 min内出现再吸引、呼吸异常、复苏、转入NICU等异常情况比较, 差异均无统计学意义(P>0.05);两组新生儿的脐带脱落时间比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 且均未发...     

影响护士心理健康的相关因素分析

目的了解医院护士工作满意度与心理健康之间的关系,以帮助护士提高心理健康及制定管理措施方面提供心理依据。方法采用问卷调查表SCL—90和工作满意度调查表,对遵义医学院附属医院和省级、市区4所综合性医院在岗540名护士进行调查。结果显示护士心理健康水平明显低于全国正常人群和一般正常女性。护士工作满意度与心理健康因子呈正相关,其中相关系数最大的是工作压力满意度。结论影响护士心理健康最重要的相关因子是工作满意度中的工作压力。为了维护护士的心理健康水平,提高护士的工作质量与护理质量,管理者要在帮助护士掌握应对技能的同时也要营造一个有利于护士成长的环境。     

阑尾炎再手术14例分析

目的分析阑尾切除术后再次手术的原因。方法回顾性分析江苏省睢宁县工人医院普1996年至2006年共行阑尾炎切除术后再手术14例临床资料。结果因误诊或处理失误导致再手术14例,包括阑尾系膜出血3例,大网膜粘连综合征2例,回盲部肿瘤2例,腹腔脓肿2例,阑尾残株炎2例,异位妊娠破裂1例,肠瘘2例。13例再手术治愈,1例死亡。结论阑尾切除术后再手术的主要原因包括重视不够,诊断处理失误和经验缺乏。正确的手术操作和强调术前术后处理是减少阑尾切除术后再手术的关键。