颈动脉支架成形术中血液动力学的变化及其对策

目的:观察颈动脉支架成形术中血液动力学不稳定的发生率及其相关因素。方法:15例症状性颈动脉狭 窄患者在行血管内支架成形术时,观察其血压、心率的变化以及药物控制的疗效、围手术期有无并发症。结果:15例支 架放置全部成功,其中11例在进行颈动脉分叉部球囊扩张或支架释放时出现不同程度的心率减慢和血压下降,6例出 现颈动脉窦反应,在使用阿托品和多巴胺后均恢复正常。术中及术后无与血液动力学相关的脑低灌注或高灌注并发症。 结论:血液动力学不稳定是CAS中较为常见的并发症,可通过药物加以控制。     

胸腺细胞有丝分裂原反应法测定胸腺激素活性的试验

胸腺素组分5(CT-F_5)有增强小鼠胸腺细胞对Con A刺激反应的作用。根据此特点,测定了不同胸腺提取物的生物活性并与CT-F_6进行比较。本方法是以T细胞功能反应的变化判定被测样品的活性,具有客观、灵敏、取材方便等优点。     

老年康复医学的现状

老年康复医学是康复医学中的一个较新且重要的领域。现就其相关的 1 0个问题 ,即衰弱、老年医学综合评定、入院筛选、评价工具、跨学科小组、髋部骨折、脑卒中、营养、痴呆和抑郁作一介绍     

转化生长因子β1联合软骨源性形态发生蛋白-2体外诱导成肌细胞向软骨细胞的分化

目的:探讨转化生长因子β1(TGF-β1)联合软骨源性形态发生蛋白-2(CDMP-2)体外诱导犬成肌细胞向软骨细胞表型定向分化的可行性。方法:取成年比格犬大腿股直肌肌肉,以机械分解法与二步酶消化法分离获得成肌细胞,取第4代成肌细胞,以2.0×104细胞/cm2的密度接种于24孔培养板,使用含CDMP-2和(或)TGF-β1的完全培养液诱导分化成肌细胞,观察细胞生长情况。诱导14 d后获取细胞,进行HE染色、甲苯胺蓝染色,观察细胞形态及胞内高硫酸化的蛋白聚糖变化。免疫细胞化学染色检测II型胶原蛋白着色情况。RT-PCR检测I型、II型胶原蛋白、aggrecan及Sox9 mRNA表达。阿尔新蓝法定量检测细胞糖胺聚糖(GAG)含量。结果:3个加入细胞因子的实验组成肌细胞形态由长梭形向多角形、类圆形转变;HE染色、甲苯胺蓝染色和软骨特异性I型和Ⅱ型胶原免疫组化法检测及RT-PCR检测中,实验组均有不同程度的阳性表达;TGF-β1与CDMP-2联合应用组糖胺聚糖含量明显高于其他三组(P<0.05)。结论:CDMP-2和TGF-β1可以单独诱导高密度单层培养的犬成肌细胞向软骨细胞分化,表达软骨细胞特异性细胞表型,并且CDMP-2和TGF-β1有协同作用。     

周围性面神经麻痹368例的物理治疗观察

应用超短波、超声波、碘离子直流电导入及低频脉冲电流治疗周围性面神经麻痹368例，超短波206例，其中急性期153例，恢复期53例，（X3＝34．67，P＜0．01），结果显示超短波在面瘫急性期的效果显著，而在恢复期则明显低于超声波（或碘离子导入），加低频脉冲治疗162例的效果，（X2＝27．33，P＜0．01），表明面瘫的不同阶段需要选用不同的物理疗法。     

机械心瓣膜患者双门深TCD微栓子信号检测

目的研究脑动脉微栓子信号（ＭＥＳ）的基本特征。方法采用双门深经颅多普勒（ＴＣＤ）检测了２３例机械心瓣膜患者的脑动脉ＭＥＳ。结果ＭＥＳ阳性发现率为８２．６％（１９／２３），ＭＥＳ出现频率为０～２２４（中位数３９）个／小时，ＭＥＳ相对强度为１１～３９（中位数２４．５）ｄＢ。８０．５％的ＭＥＳ在二个取样深度依次显示，时间延迟为０．７～３５．８（中位数６．３）ｍｓ，１９．５％的ＭＥＳ仅见于近端通道，而在远端通道未能显示。结论双门深ＴＣＤ是研究ＭＥＳ基本特征的有效方法     

巴曲酶对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平的影响

目的研究巴曲酶对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸(LPA)水平的影响。方法61例急性脑梗死患者随机分为巴曲酶组(31例)和常规治疗组(30例),两组均给予阿司匹林、丹参注射液治疗;巴曲酶组加用巴曲酶治疗1个疗程。检测两组患者治疗前、治疗后5d、7d、10d和14d的血浆LPA浓度,并与健康体检者(正常对照组)比较。结果两急性脑梗死组治疗前血浆LPA水平显著高于正常对照组(均P<0·001);治疗后血浆LPA水平逐渐降低,巴曲酶组于治疗后10d、常规治疗组于治疗后14d与正常对照组相比差异无显著性(均P>0·05);巴曲酶组治疗后5d、7d、10d血浆LPA水平显著低于常规治疗组(均P<0·001),恢复正常亦早。结论巴曲酶能显著降低急性脑梗死患者的血浆LPA水平,抑制血小板聚集。     

苏子降气汤合旋复代赭汤加减联合舒利迭治疗哮喘急性发作期疗效观察

目的观察苏子降气汤合旋复代赭汤加减联合舒利迭治疗支气管哮喘轻、中度急性发作的临床疗效。方法将106例支气管哮喘轻、中度急性发作患者随机分为两组，两组均予舒利迭治疗，观察组另予苏子降气汤合旋复代赭汤加减；比较两组肺功能变化及哮喘症状改善情况。结果观察组总有效率高于对照组。结论苏子降气汤与旋复代赭汤加减联合舒利迭治疗支气管哮喘轻、中度急性发作有较好的疗效。