结节性发热性非化脓性脂膜炎合并急性肾衰一例报告

结节性发热性非化脓性脂膜炎合并急性肾衰一例报告韩学忠赵洪军徐梅刘素美高迎香杨金红闫秀珍朱慧患者，女，６９岁，因全身皮下结节伴发热６个月，全身浮肿３个月，突然少尿（１００ｍｌ～５００ｍｌ／日）６～７天于１９９４年１２月２日入院。体检Ｔ３７．８℃、Ｐ１０...     

黄连的临床应用和注意事项

黄连为多年生草本植物黄连、三角叶黄连或云连的根茎.黄连主产于四川、湖北,商品名味连;三角叶黄连主产于四川洪雅、峨眉,商品名雅连;云连主产于云南等地,商品名云连.秋季采挖.生用或姜炙、酒炙后用.古今中外的名医学者对黄连进行了广泛而精深的研究,我国最早的药学专著《神农本草经》就记载了黄连止痢的功效,至今仍被临床所喜用,这就为我们在黄连的临床应用中提供了有益的借鉴.     

医院伦理委员会名与实的几点思考

从医院伦理委员会存在的价值出发,指出目前医院伦理委员会名不副实的几大因素主要为制度缺陷、机构设置不科学、人员组成不合理,当然文化差异以及人文科学相对落后于自然科学的大背景等环境影响,也是其中的原因之一。因此,要通过大力健全制度,完善机制,在保证伦理审查的正义性、客观性和公正性的基础上不断提升伦理审查实践运用能力,使得医院伦理委员会名副其实。     

浅谈安全护理在高龄患者手术全程中的重要性

目的：重视安全护理在高龄患者手术中的应用 方法：各种安全护理措施在高龄患者手术中的运用 结果：手术室护士在高龄患者手术中执行各种安全护理措施,保证了高龄患者的手术安全,提高了手术室护理水平。     

顺产并发腹膜后血肿患者一例的护理

<正>产道血肿在临床上是较为常见的并发症,通常发生在产时与产后数小时内,由于软产道即子宫下段、宫颈、阴道和会阴等部位血管破裂,血液不能外流形成血肿。出血蔓延进入阔韧带和腹膜后间隙形成腹膜下或腹膜后血肿,可引起严重的失血性休克,因其发病部位隐蔽,血肿很难及时发现而延误救治,如果处理不及时,可引起严重后果,影响产妇康复,甚至威胁产妇的生命。2013年1月3日,我院收治了1例罕见的顺产后盆腔及后腹膜血肿患者,经积极治疗与护理,患者好转出院,现报道如下。1临床资料患者,女,25岁,孕39+2周,因阵发性下腹胀痛     

束支传导裂隙现象2例

例1 患者男性，82岁。临床诊断：冠心病。动态心电图（图1）示窦性心律，心率100次／min时P—R间期0．20s，QRS时间0．16s，MV，导联R波切迹。MV5导联S波增宽，为完全性右束支传导阻滞。而民与R7QRS波群呈rSr’型，时间0．10s，房性期前收缩代偿后的P7波下传的QRS波群恢复正常，揭示3相右束支传导阻滞。然而出现房性期前收缩P6波时，     

应用重庆卒中评分预测腔隙性卒中患者 短期不良预后风险

目的：探讨重庆卒中评分（CQSS）对腔隙性卒中（LS）患者的短期不良预后及早期神经功能缺损进展 （END）的预测价值。方法：前瞻性纳入2020年6月1日至2021年5月31日期间在航天中心医院神经内科住 院的LS患者294例,记录患者基线资料,并进行CQSS评分;主要结局事件为出院时不良预后（改良Rankin 评分≥3分）,次要结局事件为出现END;通过受试者工作特征曲线下面积（AUC）判断CQSS对结局事件的 预测价值。结果：根据出院时的mRS评分分为预后不良组58例,预后良好组236例;预后不良组的首次美国 国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）评分、首次CQSS评分、CQSS评分增幅均高于预后良好组,且首次CQSS评 分和NIHSS评分之间存在显著的相关性（Pearson系数=0.914,P＜0.001）。CQSS对LS患者在出院时存在不 良预后的风险具有较好的预测意义（AUC=0.760,95%CI 0.692-0.829,P＜0.001）,截断值为5分。CQSS评分 对于出现END事件的预测准确度较低（AUC=0.613,95%CI 0.538-0.689,P=0.007）。结论：CQSS评分对LS 患者短期不良结局发生风险预测价值较高,评分越高出现不良预后的风险越大,对于发生END的风险预测 价值一般,需要进一步研究探讨以提高对END事件的预测效能。     

培美曲塞在临床使用的护理体会

培美曲塞二钠（pemetrexed disodium, PEM）是基于经典的抗代谢类药物甲氨蝶呤和氟尿嘧啶基础上研制的新一代抗代谢药,他作用于叶酸药物,具有较好的临床应用前景。我科应用培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期癌症患者15例,在临床护理中,护理人员必须严格遵守操作原则,熟悉药物剂量、浓度、给药方法、预处理等,给患者提供及时的、安全有效的护理措施和健康指导,协助患者顺利完成整个化疗疗程。     

上海真如社区2型糖尿病患者视网膜病变患病率调查现况

对2011年在上海真如社区内分泌门诊建档的718名糖尿病患者测定身高、体重、血压、糖化血红蛋白、血脂等,并实施免散瞳眼底摄片。视网膜病变的诊断依据2002年国际眼科会议和美国眼科学会联合制定的分级诊断标准。结果在718例糖尿病患者中,DR患病率为18.1%,其中轻、中及重度非增生性DR的患病率分别为12.1%、3.9%和1.8%,增生性DR患病率为0.3%。在病程5.1～10年、10.1～15年和>15年的糖尿病患者中,DR患病率分别为13.2%、24.5%和28.8%(P for trend<0.05)。多因素Logistic回归分析发现:在校正了性别、体重指数、血压及血脂后,糖尿病病程及糖化血红蛋白水平是糖尿病病人合并发生DR的独立危险因素。结论在上海社区2型糖尿病患者中,有近1/5患者存在不同程度DR,其中绝大多数为非增生性病变。糖尿病病程及血糖控制水平与糖尿病病人合并发生DR独立相关,提示社区医院医生应重视DR早期筛查和早期治疗。