上海中医药大学教师发展中心促进教师教学发展的实践策略

教师专业发展是当前教育改革实践中提出的具有重大意义的战略问题,直接关乎学校的教育水平与质量。上海中医药大学教师发展中心(CFD,center of faculty development)是全国高校中最早成立的针对教师专业发展的专门机构之一。本文总结了上海中医药大学教师发展中心从2009年建立至今的发展思路与实践经验,以中心建立初期的实践重心确定、目标群体定位、活动形式选择等问题为切入,探讨了教师发展中心以教学发展为核心开展工作的实践策略。     

PDCA循环管理模式在麻醉药房麻醉处方规范化管理中的应用

目的 探讨PDCA循环管理模式在麻醉药房处方规范化管理中的应用成效。方法 医院从2020年7月起对麻醉药房麻醉处方展开PDCA循环管理,选择2020年7-12月每月各150张麻醉处方作为实验组,根据组间基本资料均衡可比的原则,另外选取2020年7月前5个月的麻醉处方900张作为对照组,比较两组处方规范性。结果 经PDCA循环管理后,实验组月均处方不规范张数为27.00±13.13张,明显低于对照组的54.50±3.39张,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组每月不合理处方数量逐月下降,各月份之间不合理处方率差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PDCA循环管理模式与常规管理办法相比,能有效提高麻醉处方规范程度,提高麻醉医生和药师工作效率。     

不同胎龄低出生体重新生儿营养状况调查

目的 调查分析不同胎龄低出生体重新生儿营养状况,为合理的营养干预提供理论依据。方法 选择2016年福建省立医院重症医学五科收治的不同胎龄低出生体重新生儿,予以营养干预后,对其血生化指标进行观测,并记录肠内营养达到DRIs的时间。结果 根据不同胎龄分为三组,其中Ⅰ组(胎龄28~31周),Ⅱ组(胎龄32~36周),Ⅲ组(胎龄37~42周),与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ组肠内营养达到DRIs的时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组间比较,肠内营养达到DRIs的时间差异无统计学意义(P>0.05)。出生第1 d生化指标而言,与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ组的ALB升高明显,差异具有统计学意义(P<0.05),与Ⅲ组比较,Ⅰ、Ⅱ组的TC降低明显,HDL-C、LDL-C以及ApoB均升高明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。肠内营养达到DRIs后的第1 d生化指标而言,与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ组的GLu升高明显,差异具有统计学意义(P<0.05),与Ⅱ组比较,Ⅰ、Ⅲ组的ALB、TC、TG降低明显,HDL-C、LDL-C以及ApoA均升高明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于不同胎龄的低出生体重儿应对其进行血脂水平检测,根据早期评估结果予以合理的营养干预。     

神经纤维瘤病Ⅱ型四例

神经纤维瘤病Ⅰ型患者临床多见，而Ⅱ型患者非常少见，且国内报道甚少：我们在临床工作中收治了4例合并眼眶肿瘤的神经纤维瘤病Ⅱ型患者，现报告如下。     

长柄梭罗细胞毒活性部位的化学成分研究

目的 对长柄梭罗Reevesia longipetiolata树皮具细胞毒活性的醋酸乙酯部分化学成分进行研究。方法 采用常压、加压硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱、高效液相色谱进行分离和纯化，通过理化和波谱分析方法鉴定化合物结构。结果 从其醋酸乙酯部分分离得到5个化合物，分别鉴定为β-谷甾醇(β-sitosterol，I)、胡萝卜苷(daucosterol，Ⅱ)、白桦脂酸(betulinic acid，Ⅲ)、羽扇豆醇(lupeol，Ⅳ)和( )-儿茶素[( )-catechin，V]。结论 5个化合物均为首次从该属植物中分得，并分别讨论了它们的细胞毒活性。     

全程细致化护理模式对小儿慢性哮喘急性发作行雾化吸入治疗患儿症状、氧合指数及哮喘控制水平的影响

目的 探讨全程细致化护理模式对小儿慢性哮喘急性发作行雾化吸入治疗患儿症状、氧合指数及哮喘控制水平的影响。方法 选取2019年3月至2022年3月本院儿科收治的80例小儿慢性哮喘急性发作行雾化吸入治疗的患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组（40例,常规护理）和观察组（40例,在常规护理基础上增加全程细致化护理）。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的症状积分低于对照组,氧合指数、哮喘控制水平高于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的用力肺活量（FVC）、呼吸流速峰值（PEFR）、第1秒用力呼气容积（FEV1）高于对照组（P<0.05）。观察组的治疗总依从率高于对照组（P<0.05）;干预后,观察组的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分低于对照组（P<0.05）。结论全程细致化护理在小儿慢性哮喘急性发作行雾化吸入治疗患儿中的应用效果明显,可有效缓解患儿症状,改善肺功能指标及负性情绪,提升治疗依从性。     

聚氨基甲酸酯泡沫培养rt－PA工程细胞

聚氨基甲酸酯泡沫培养ｒｔ－ＰＡ工程细胞朱慧，陈幼妹，宋后燕（上海医科大学基础医学院分子遗传学研究室２０００３２）大多数动物细胞体外培养时均有贴壁生长等特性，大规模培养时需要一个很大的依附表面，目前多采用大比表面积的微载体来提供细胞贴壁的需要。微载体多...     

肝性胸水辨证施治刍议

肝性胸水辨证施治刍议李邦华朱慧（江西省肿瘤医院南昌３３００２７）（江西中医学院附属医院南昌３３０００６）关键词肝性胸水辨证施治肝性胸水属中医学痰饮范畴。根据其临床特点可细分为“悬饮”、“支饮”。笔者认为，不仅有水臌一般的发病机理，而且还有肺失治节这个...     

慢性心房颤动患者心房肌结构重构的研究

目的:研究心房肌结构重构在心房颤动(房颤)发生和维持中的作用。方法:慢性房颤患者10例,对照组6例。应用超声心动图测量房颤患者左右心房内径;应用透射电镜观察左房肌细胞超微结构改变;采用三电极直流等离子体原子发射光电直读光谱法测定心房肌细胞内Ca2 含量。结果:房颤患者心房内径扩大犤左房(63±11)mm;右房(64±14mm)犦;肌原纤维排列紊乱,肌节长短不一,结构模糊,线粒体丛状聚集,嵴异形明显,糖原聚集,润盘扭曲,肌浆网肿胀、破裂;心房肌细胞内Ca2 含量明显高于对照组犤(1330±770)μg/mlvs(302±31)μg/ml,P<0.01)犦。结论:心房肌结构重构可能在慢性房颤的发生和维持中起重要作用,是慢性房颤患者转为窦性心律后心房收缩功能延迟恢复的主要原因,房颤电重构和结构重构之间可能存在联系。