颈丛神经阻滞致室上性心动过速1例报告

颈丛阻滞用于颈部中小手术已比较广泛，而因此出现室上性心动过速者则为罕见。我院近期遇到 1例，现报告如下。 1临床资料 　　患者邹某，女性， 38岁，因甲状腺腺瘤拟在颈丛神经阻滞下行腺瘤摘除术，术前一般情况良好，既往有青霉素过敏史，普鲁卡因皮试阴性，心电图检查正常，无高血压病史，无甲亢表现，基础代谢率正常。术前 30 min安定 10 mg IM、阿托品 0. 5 mg IH，入室血压 16/10. 6 Kpa，脉搏 80次 /min，呼吸 20次 /min。常规皮肤消毒，局麻药配方为 1％利多卡因加 0. 1％的卡因加 1∶ 20万μ副肾素混合液共 30 ml，首先作右侧深…     

复方黄精治疗脚气

脚气是一种真菌感染 ,自足及踝部感觉过敏及灼痛并有针刺样蚁爬感 ,呈袜套型分布 ,夜间尤甚 ,干扰睡眠 ,脚趾之间及脚掌起小水泡、水肿及浆液渗出 ,如不及时治疗 ,上述症状逐渐加重。1　临床资料1.1　药物组成与配方　黄精 2 5 0ｇ、丹参 2 5 0ｇ、蛇床子 2 0 0ｇ、小米醋 5 0 0ｇ。将上述诸药打碎浸泡在米醋中 ,30ｍｉｎ后备用。1.2　使用方法　将患处浸泡在药液中 ,每天早晚各 1次 ,洁肤后涂搽效果更佳。1.3　验案举例　某女 ,2 5岁、双脚奇痒、触之灼痛 ,起泡 ,泡破后流黄水而后蜕皮 ,开始用皮炎平涂搽效果不佳 ,后上述症状逐渐加重 ,影…     

腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏的诊治体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后迟发性胆漏的发生原因、诊治方法及预防措施。方法:回顾分析5例LC术后迟发性胆漏患者的临床资料。结果:5例患者胆漏发生时间为术后5～10 d,平均(7.4±1.7)d;其中迷走胆管损伤、焦痂脱落2,胆囊管钛夹滑脱1例,胆总管电灼伤1例,原因不明1例。1例于B超引导下穿刺引流治愈;3例行腹腔镜探查术,其中1例行迷走胆管结扎、腹腔引流术,2例分别行开腹迷走胆管缝扎及胆囊管缝扎、腹腔引流术;1例胆总管损伤患者经内镜逆行胰胆管造影/内镜鼻胆管引流术+B超引导腹腔穿刺引流术治愈。住院12～21 d,平均(15.3±2.1)d;出院后1年复查,无胆道狭窄、胆系感染等并发症发生,生活质量良好。结论:LC术后迟发性胆漏的发生原因主要有迷走胆管损伤、胆管电灼损伤及胆囊管处理不当。内镜及介入治疗具有较好的应用前景。     

直肠黏膜内脱垂合并混合痔的手术治疗研究

目的:探讨直肠黏膜内脱垂合并混合痔的手术治疗方法.方法:将青岛市城阳区人民医院就诊的100例直肠黏膜内脱垂合并混合痔患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采用PPH联合直肠黏膜柱状缝扎术治疗,对照组采用PPH治疗.比较2组手术相关指标.结果:2组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、大出血发生率、复发率、创面愈合时...     

三氧化二砷复合物抑制人脑胶质瘤U87细胞生长的机制研究

目的 研究三氧化二砷复合物对人脑胶质瘤U87细胞凋亡的影响,并进一步探讨其作用机制。方法 采用激光共聚焦技术研究三氧化二砷各复合物进入细胞的方式;采用细胞划痕愈合试验观察其对U87细胞迁移能力的影响;采用血管形成试验观察其对新生血管形成能力的影响;流式细胞仪检测各组细胞周期及细胞凋亡;免疫蛋白印迹法检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和caspase-3的表达情况。结果 三氧化二砷复合物主要通过内吞方式进入细胞,能显著抑制U87细胞的迁移以及新生血管的形成;其可诱导U87细胞周期阻滞于G2/M期,促进细胞发生凋亡;三氧化二砷复合物促进Bax和caspase-3的表达,抑制Bcl-2的表达。结论 三氧化二砷复合物对U87细胞的抑制作用机制可能是通过内吞方式进入细胞后,上调Bax的表达,下调Bcl-2的表达,最终诱导细胞发生凋亡。     

抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的效果观察

目的分析抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法选取本院2012年10月~2013年10月收治的60例小儿重症肺炎患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各30例。对照组采用常规治疗模式．观察组采用抗生素降阶梯治疗,对两组患者的临床效果进行分析对比。结果观察组中显效20例（66．67％）,有效7例（23．33％）．无效3例（10．0％）,总有效率为90．0％;对照组中显效15例（50．0％）,有效6例（20．0％）,无效9例（30．0％）,总有效率为70．O％,观察组的显效率、总有效率显著高于对照组（P〈O．05）。结论抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎具有良好的临床效果,值得临床推广应用。     

多层螺旋CT扫描对乳腺增生的诊断价值

目的：了解多层螺旋CT扫描对乳腺增生的诊断价值。方法：通过对初步筛查45例乳腺增生患者给予CT扫描,其中8例采用增强CT扫描,最终2例确诊为乳腺癌;其余患者中23例为单纯小叶增生,15例为囊性小叶增生,5例为腺型小叶增生。结论：多层螺旋 CT 能较好的显示乳腺本身及其周围的结构,对乳腺病变的敏感性可以补充诊断方法的不足,可作为重要的辅助检查手段。     

米非司酮用于治疗更年期功血临床观察

<正> 米非司酮用于终止早孕的药物流产,已取得了较好的疗效,由于米非司酮具有多方面的生理作用,它还可以用于更年期功血的治疗。我院2000年1月～2001年12月2年中米非司酮用于治疗更年期功血28例的情况总结分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料 收集本院2000年1月～2001年12月2年     

不同剂型三氧化二砷增效减毒作用的研究进展

三氧化二砷(As₂O₃)已有两千多年的药用历史,其药性猛烈,中医经典方剂中常作以毒攻毒之用,主要将As₂O₃用于各类疑难杂症的治疗。现代医学研究发现,As₂O₃在治疗血液系统恶性疾病和抗肿瘤方面效果显著,但其安全剂量小,不良反应强,限制了As₂O₃的临床使用与疗效。随着新型给药系统研究与发展,以及制剂材料、设备技术日渐丰富成熟,各种As₂O₃新剂型应运而生,为推进实现As₂O₃类药物制剂减毒增效这一核心目标提供了强大助力。归纳了As₂O₃古今各种剂型,总结As₂O₃的药用特性、已有制剂类型及其相关临床适应证,并以此为基础探讨As₂O₃制剂的未来发展方向和应用前景,以期为深入发掘As₂     

1350例耳鸣的临床分析

耳鸣是临床上常见的一种症状，是听觉系统功能障碍或失调的一种表现。当今数以亿计的人群不同程度地受到耳鸣的折磨。笔者自2000年1月至2007年6月共接诊耳鸣患者11366例，其中主诉耳鸣但不伴有听力损失的病人有1350例，对这部分病人，临床分析如下。