载阿霉素碳量子点纳米粒的制备及其对人肺癌细胞A549 的体外抗肿瘤作用研究

目的　制备载阿霉素碳量子点纳米粒并考察其体外抗肿瘤作用。方法　采用水热合成法一步合成羧基化碳量子\r\n点（CDs-COOH）,阿霉素（DOX）的氨基通过酰胺反应与CDs-COOH 的羧基共价连接,合成CDs-DOX 载药碳量子点纳米\r\n粒。利用荧光分光光度计、红外光谱仪、紫外分光光度计、透射电镜对CDs-COOH 进行了研究;利用红外光谱仪、紫外分光\r\n光度计、粒度仪对CDs-DOX 进行了表征;采用MTT 法检测CDs-DOX 对人肺癌细胞A549 的毒性。结果　通过透射电镜\r\n观察CDs-COOH 呈球形,分布较均匀,平均粒径5 nm 左右,荧光分光光度计结果进一步验证其尺寸均匀这一性质,通过紫\r\n外分光光度计、红外光谱仪等确证CDs-COOH 和CDs-DOX 制备成功。MTT 实验表明,CDs-DOX 对人肺癌细胞A549 具\r\n有较强的细胞毒性。结论　载阿霉素碳量子点纳米粒CDs-DOX 具有一定的体外抗肿瘤作用,并具有开发成抗肿瘤递药系\r\n统的重要潜力。     

冠状动脉内支架植入术的护理

植入性血管内金属支架是治疗动脉硬化性血管疾病的又一新的介入性方法，通过对２１例冠心病患者的血管内支架植入，介绍了该项新技术的操作方法、术前准备、术后的护理观察及健康宣教。通过护理，体会到正确使用抗凝药物及预防并发症的发生极为重要     

中药慢肝消治疗酒精性肝病的临床研究

目的观察中药复方慢肝消对酒精性肝病的治疗效果．方法酒精性肝病９２例，分治疗组６４例，对照组２８例．治疗组用慢肝消，对照组用加味逍遥散．治疗组和对照组中脂肪肝分别为１３例（１２０％）和９例（３２１％），肝炎分别为１９例（２７７％）和６例（３２１％），肝硬变分别为２２例（３４４％）和９例（３２１％），混合型各为１０例（１５６％）和４例（１４３％）．临床主要表现为纳呆、腹胀、胁胀或痛，呕恶便溏，乏力．３ｍｏ１疗程，观察结束后，对症状、体征、肝功能、胶原代谢，及免疫功能等方面的变化进行分析研究．结果治疗组临床治愈５例，显效３６例，好转１９例，无效４例，总有效率为９３８％，对照组临床治愈０例，显效１２例，好转８例，无效８例，总有效率为７１４％．结论慢肝消具有改善肝功能，抗肝纤维化，调解免疫功能的作用，明显优于对照组     

虎潜丸对去势大鼠骨密度及BMP-2水平影响的研究

目的：探讨虎潜丸干预对去势大鼠骨密度及骨组织中BMP－2水平的影响。方法6个月龄的40只雌性SD大鼠随机分为手术模型组、雌激素组、虎潜丸组和假手术组。确定造模成功后,虎潜丸组给予虎潜丸煎剂浓缩液灌胃,每天一次;雌激素组给予尼尔雌醇悬浊液灌胃,每周一次;手术模型组和假手术组给予蒸馏水灌胃,每天一次。灌胃治疗12周后测量各组大鼠的骨密度及骨组织中BMP－2含量。结果虎潜丸组及雌激素组与手术模型组相比较,全身骨密度和腰椎骨密度都得到了一定提高,差异具有统计学意义（P＜0．05）;骨组织中BMP－2的水平也都有显著升高,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论虎潜丸对切除卵巢后所致的骨质疏松症有明显的治疗作用,其机制可能是在一定程度地提高了组织中BMP－2的水平,从而抑制骨组织的吸收,促进骨组织的形成。     

浙江省806例急性心肌梗死患者药物治疗状况的调查

目的了解2001~2002年浙江省急性心肌梗死(AMI)患者的药物治疗状况。方法调查浙江省23所医院2001—2002年间出院诊断为AMI的806份病史资料。结果男性占72·2%。平均年龄为67·4岁,从胸痛发生至到达医院平均时间为11h。总静脉溶栓率仅为19·2%,适宜溶栓却未进行溶栓治疗者106例(45·9%)。β受体阻滞剂(BB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的实际使用率分别为49·4%、65·4%。阿斯匹林、低分子肝素、他汀类使用率较高,分别为88·2%、73·7%、71·5%。结论浙江省的AMI西医药治疗基本上遵循了指南推荐策略,但与指南要求仍存在差距,尤其是静脉溶栓率偏低。     

两种方法整复合并Hill-Sacks损伤的难复性肩关节喙突下脱位

目的：评价对抗牵引法整复合并Hill-Sacks损伤的难复性肩关节喙突下脱位的临床疗效。方法 ：回顾性分析2013年12月至2020年6月收治的56例合并Hill-Sacks损伤的难复性肩关节前脱位患者,脱位类型均为喙突下脱位。在肩关节腔注射麻醉下分别采用对抗牵引法（试验组）和传统Hippocrates法（对照组）进行复位,各28例。其中试验组男11例,女17例;年龄（61.95±19.32）岁;左侧9例,右侧19例。对照组男12例,女16例;年龄（63.13±12.75）岁;左侧11例,右侧17例。治疗前后分别对两组疗效进行评价,包括复位成功率、复位时长、复位成功距离受伤时间、并发症和功能恢复情况（肩关节Constant评分）。结果：试验组和对照组复位成功率分别为92.86%(26/28)和67.86%(19/28),差异有统计学意义（P<0.05）;单纯复位时长分别为（4.25±2.13） min和（6.31±1.69） min,差异有统计学意义（P<0.05）;复位成功距离受伤时间分别为（9.16±0.94） h和（8.94±1.31） h,差异无统计学意义（P>...     

经静脉植入心脏复律起搏除颤器1例

经静脉植入心脏复律起搏除颤器１例陈君柱，陶谦民，朱建华（浙江医科大学附属第一医院心内科杭州３１０００３）沙振球，谢培怡，袁顺达，胡玉卿，房溶娟（浙江绍兴市第一人民医院）患者男性，３４岁。５０余天前因突发晕厥和阿－斯综合征入院。此次因少量饮酒后突发心悸...     

X综合征冠状循环内血浆内皮素浓度变化

目的　探讨X综合征患者中冠状血管内皮功能的变化。方法　采用心房起搏术,观察X综合征患者（n=8）冠状静脉窦血浆内皮素浓度水平,同时与年龄、性别相匹配的健康人（n=6）作对照。结果　X综合征组在整个试验过程中,冠状静脉窦血浆内皮素浓度明显增加（P<0.05）;并且在不同时点间的浓度均不同（P<0.05）。结论　X综合征患者冠状循环内血浆内皮素浓度增高,可能存在有内皮功能异常。     

脂质体携载前列腺素E1抑制血小板功能降低心肌梗死面积

目的在家兔心肌缺血-再灌注模型上观察脂质体携载前列腺素E1(Lipo-PGE1)对血小板功能的抑制作用和对缺血心肌的保护作用.方法20只家兔随机分成Lipo-PGE1治疗组及对照组,每组10只.两组家兔左冠状动脉前降支结扎40min后松开,再灌注2h.于再灌注前10min分别自耳缘静脉注射Lipo-PGE1(2μg/kgPGE1)及等容量的脂肪乳剂(Lipo-PGE1的溶剂).整个实验过程中连续记录血压及心电变化.家兔处死后以Evans蓝及氯化三苯基四氮唑(TTC)双重染色确定缺血及梗死心肌范围,心肌梗死范围以梗死心肌占危险区心肌重量百分比(MI/RISK)表示.通过测定血浆血栓素B2(TXB2)及α颗粒膜蛋白140(GMP-140)含量反映周围血小板活性状态.结果再灌注前静脉应用2μg/kgLipo-PGE1能减少家兔再灌注期心律失常的发生,不产生明显的血流动力学障碍.LipoPGE1治疗组心肌梗死范围(33.6±5.5)%较对照组(43.8±5.1)%显著缩小(P＜0.01).Lipo-PGE1治疗组再灌注期血浆TXB2及GMP-140含量较对照组明显降低(P＜0.05及P＜0.01),血小板最大聚集率较对照组也明显降低(P＜0.01).结论Lipo-PGE1能显著抑制血小板聚集、活化,挽救缺血心肌,缩小心肌梗死范围.