介入性治疗动脉导管未闭并发动脉内膜炎反复发作1例

例１患者女性 ,３３岁 ,３个月前开始无特殊诱因出现畏寒、高热 ,无咳嗽、胸闷、气促等。隔１～３天出现畏寒、高热 (Ｔ３９℃～４０℃ )。多次在门诊予丁胺卡那、氧氟沙星等抗炎治疗症状无明显改善。１月前住本院作血培养２次 ,均见Ａ群链球菌生长。给菌必妥、来立信抗炎治疗１周后体温恢复正常 ,体温正常２周作血培养阴性后出院。但出院次日起又出现间歇性畏寒、高热而再次入院 ,体检 :Ｔ３９℃ ,Ｐ８４次／ｍｉｎ,Ｒ２０次／ｍｉｎ ,ＢＰ１４／１０ｋＰａ(１０５／７５ｍｍＨｇ)。颈静脉无怒张 ,心界不大 ,胸骨左缘第Ⅱ～Ⅲ肋间Ⅲ级连续…     

胃久灵抗溃疡、抗胃炎作用及毒性的初步研究

以中药验方胃久灵对大白鼠的两种急性溃疡模型、一种慢性溃疡模型及两种胃炎模型用药治疗,证明胃久灵确有抗溃疡抗胃炎作用.其中对慢性溃疡的治疗作用较为突出.经急、慢性毒性实验,未见对重要脏器有任何毒性损害.     

急诊经皮经肝胃冠状静脉栓塞术联合食道静脉套扎治疗食管静脉曲张出血14例

目的:评价经皮经肝食管胃底静脉栓塞术(PTVE)联合食道静脉曲张套扎(EVL)在重度肝硬化患者急性食管胃底静脉曲张破裂出血中的应用价值.方法:14例食管胃底静脉曲张破裂出血肝硬化患者,肝功能评价均为ChildC级,行急诊经皮经肝食管胃底静脉栓塞联合食道静脉曲张套扎治疗.结果:14例门脉穿刺及曲张静脉栓塞手术联合食道静脉曲张套扎均获成功.13例即刻止血成功;1例无效,行手术治疗.1～6个月随访期内,再出血2例;严重合并症1例,为腹腔内出血,行开腹探查.结论:对于ChildC级肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,急诊条件下经皮经肝食管胃底静脉栓塞术止血联合食道静脉曲张套扎效果肯定,当手术禁忌时,可为首选治疗方法.     

西药常规加鹿龙再生汤治疗再生障碍性贫血30例

目的:观察补肾健脾,活血清热类中药配伍常规西药治疗再生障碍性贫血的疗效。方法:将50例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(20例)均采用西药常规治疗。治疗组加服鹿龙再生汤(鹿角胶、生黄芪、枸杞、补骨脂、仙灵脾、白花蛇舌草等),均治疗3年。结果:两组有效率分别为80%和50%,治疗组优于对照组(P<0.05)。提示:本方具有补肾健脾,活血化瘀,清热解毒作用。     

接骨板固定人工骨植入治疗胫骨外侧平台骨折

目的探讨胫骨外侧平台骨折手术治疗的方法和效果。方法对2000-2005年在我院治疗的胫骨外侧平台骨折患者进行回顾分析,采用切开复位开窗植骨异型接骨板内固定疗法。结果对30例患者随访9-24个月,按照雍氏评级标准优良率达90%。结论切开复位内固定的同时植骨是治疗胫骨平台骨折的有效方法。     

鼻狂蝇眼内寄生1例报告

<正> 1995年7月20日,一名6岁女孩眼感不适,家人及医生在其眼睑内发现活的虫体多条,其形态经鉴定为鼻狂蝇幼虫,该蝇蛆在牧区曾发现致人眼病,发生在城市,实属罕见。1 患者生活环境 牙克石位于大兴安岭中段,呼伦贝尔草原东端,东经120°28′～122°29′,北纬47°39′～50°52′,地属亚寒区,年平均气温—2.9℃,年降雨量400毫米以上,湿润度在60%以上。患儿生活区牙克石市北半部一个体幼儿班,室外玩耍处为一河流石垫平的院落。周围有水蓼、三棱草、青藁、匾蓄、大蓟、马齿苋等杂草及观赏植物波斯菊,室内外无厕所,孩子们仍在院落边缘处便溺,有许多蚊蝇滋生。     

肺炎衣原体对血管内皮细胞的感染及其对ICAM-1表达的影响

目的:观察肺炎衣原体对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的感染及其对细胞分泌和表达细胞间粘附分子1(ICAM-1)的影响,探讨C.pneumoniae感染在动脉粥样硬化形成中的作用及其可能机制。方法:用人喉表皮癌(HEP-2)细胞培养C.pneumoniae,以C.pneumoniae感染HUVE细胞,经透射电镜及PCR检测有无感染。用流式细胞仪检测感染前后HUVE细胞表面ICAM-1蛋白的表达的变化,用荧光定量RT-PCR检测ICAM-1mRNA的变化。结果:C.pneumoniae能感染体外培养的HUVE细胞;感染后12h,细胞表面ICAM-1蛋白的表达即增加,其峰值约在感染后24h;荧光定量RT-PCR结果显示其增加在mRNA水平。结论:C.pneumoniae能感染体外培养的人脐静脉内皮细胞并增加ICAM-1的表达,提示C.pneumoniae感染可能是动脉粥样硬化的始动因子之一,其致动脉粥样硬化机制可能与感染后血管内皮细胞粘附分子表达的增加有关。     

血管紧张素II对巨噬细胞(THP-1细胞)凝集素样氧化低密度脂蛋白受体表达的影响

目的:研究AngII对人单核/巨噬细胞(THP-1细胞)凝集素样氧化低密度脂蛋白受体(LOX-1)蛋白表达和基因转录的影响,从细胞蛋白、分子水平探讨AngII和巨噬细胞LOX-1相互之间的关系,以进一步了解两者在动脉粥样硬化中的地位。方法:将不同浓度AngII(1×10^-9-1×10^-5mol/L)与经0.1μmol/L佛波酯(PMA)诱导分化后的THP-1细胞共孵育24h,以及将1×10^-6mol/L浓度的AngII与诱导分化后的THP-1细胞作用不同时间0、3、6、12、24、48h后,用细胞酶联免疫法和半定量RT-PCR分别检测LOX-1蛋白和mRNA表达的情况。结果:未经诱导的THP-1细胞不表达LOX-1mRNA;而经PMA诱导后,THP-1细胞停止增殖,由单核细胞分化成为巨噬细胞,并表达LOX-1mRNA。不同浓度的AngII作用诱导分化后的THP-1细胞24h,细胞LOX-1蛋白和mRNA的表达呈浓度依赖性显著增加。同一浓度的AngII作用THP-1细胞,可呈时间依赖性诱导LOX-1蛋白和mRNA表达,其趋势是3h左右开始增加,24h左右至最高峰,之后逐渐减低。结论:经PMA诱导分化后的THP-1细胞表达LOX-1;AngII能明显增强分化后的THP-1细胞表达LOX-1蛋白和mRNA,并呈浓度和时间依赖性。AngII这种作用可能是促进动脉粥样硬化发生、发展的机制之一。     

同型半胱氨酸对大鼠血管平滑肌细胞分泌和表达IL-6的影响

目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)对大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)分泌和表达促炎性细胞因子白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:在大鼠主动脉平滑肌细胞培养基中加入不同浓度的Hcy, 并孵育不同时间。用ELISA法检测培养上清IL-6蛋白含量, 用半定量RT-PCR法检测IL-6mRNA表达。结果:0.25mmol/LHcy干预后, IL-6在6h开始高于对照组; 4.达峰值, 48h仍较对照组高;并且在一定的浓度范围内, Hcy呈剂量依赖性刺激VSMCs产生IL-6, 01mmol/L及0.25mmol/LHcy分别使IL-6产量较对照增多1.4和3.4倍。RT-PCR结果显示Hcy能刺激IL-6mRNA表达, 也呈剂量和时间依赖关系。结论:Hcy能促进VSMCs产生和表达IL-6、激活血管壁炎症反应, 这可能为其诱导动脉粥样硬化的重要机制之一。     

不同年龄高血压大鼠心肌中MKP-1的表达及对心肌肥厚的影响

目的：研究不同年龄的自发性高血压大鼠（SHR）和Wistar Kyoto大鼠（WKY）心室肌组织中丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）及其磷酸酶（MKP-1）的表达以及与心肌肥厚的关系。方法： 用左心室重量与体重的比值作为心肌肥大指数并以此指标反映心肌肥厚；分别用Western blotting方法和RT-PCR法半定量测定心室肌组织中磷酸化细胞外信号调节激酶（p-ERK）的蛋白表达和MKP-1 mRNA的含量。结果： （1）SHR的血压自8周龄起明显高于WKY（P<0.01），心肌肥大指数明显大于WKY（P<0.05），ERK和MKP-1的表达均比WKY高（P<0.05）；（2）SHR的血压随年龄增长而升高（P<0.05），至14周趋于稳定，心肌肥大指数则在24周时出现激增（P<0.01）；（3）p-ERK随年龄增长呈递增趋势，而MKP-1呈递减趋势，且与心肌肥大指数和ERK的表达呈负相关（P<0.01）。结论： MKP-1在高血压大鼠随年龄和血压增加的心肌肥厚过程中起重要作用，其表达逐渐下降可能是导致ERK激活增加，进而引起心肌细胞肥大的重要原因。