民族地区护士对护理服务质量的期望与感知差异研究

目的探求以缩小民族地区临床护士对护理质量期望与感知差异为导向,改善护士获得感,进而提高护理服务品质。方法采用基于SERVQUAL模型构建的临床护士对护理服务质量评价表,对凉山彝族自治州33所医疗机构的1000名病房护士进行调查分析。结果临床护士对护理服务质量的期望值与感知差异有统计意义(P0.001);护士期望与感知护理服务差异最大的是有形性,最小的是响应性。结论应加强医疗机构有形性建设,改善护士工作环境、关注护士需求,通过改善护士职业感知体验,提升病人的护理服务质量。     

近端胃术后残胃肿瘤复发的动脉介入治疗

<正>食道下段癌、贲门癌、胃体上部癌手术治疗一般均行食道-残胃吻合,属于近端胃的手术。这类患者发生残胃肿瘤复发,很少能行再次手术切除,治疗上以化疗为主。本院2003～2006年共     

加味清胃散治疗牙周病的临床观察

牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,病程迁延,需要进行长期的牙周维护,控制牙槽骨的吸收,本病多因为菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复体、咬合创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩展。由于龈下微生态环境的特点,龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙     

SGLT-2抑制剂对既往接受治疗的2型糖尿病患者实验室指标及心血管功能的影响

目的 探讨SGLT-2抑制剂对既往接受治疗的2型糖尿病(T2DM)患者实验室指标及心血管功能的影响.方法 选取既往接受治疗的T2DM患者共72例,在原有治疗基础上加用SGLT-2抑制剂.比较治疗前后血压、体质量、血糖、血脂、肾小球滤过率(eGFR)、血尿酸、血离子、尿常规、排泄分数及清除率等变化情况.结果 达格列净治疗...     

交感神经调制的临床应用新进展

交感神经调制目前已被广泛应用于多种相关性疾病的治疗中,例如多汗症、雷诺病、复杂性区域疼痛综合征、下肢动脉硬化性闭塞症等疾病.其治疗方法主要分为口服药物治疗;其次是交感神经非毁损性阻滞(如星状神经节阻滞);另外还有交感神经毁损性阻滞.随着影像技术的飞速发展,现已从传统的内镜直视下毁损性阻滞发展为CT引导下的微创毁损性阻滞...     

联合靶向治疗中晚期原发性肝癌的临床观察

目的:观察中晚期原发性肝癌肝动脉化学栓塞术与分子靶向药物联合应用的疗效.方法:对32例中晚期原发性肝癌患者行肝动脉化学栓塞术.术中用重组人血管内皮抑素恩度与碘油阿霉素乳化后栓塞,碘油量为5～25 mL,恩度为15-30 mg,一般10 mL碘油配15 mg恩度.术后动脉或静脉持续应用恩度15 mg/d,7～14 d.6～8周复查,行第2周期治疗.结果:32例行80周期治疗.完全缓解1例,部分缓解17例,稳定10例,疾病进展4例,有效率56%,疾病控制率90%.生存质量有27例改善,4例稳定.副反应主要表现为轻到中度的消化道反应和血液学毒性,有1例发生下肢动脉栓塞,无其他严重并发症.结论:对中晚期原发性肝癌进行器官、细胞和分子水平的靶向治疗能明显改善患者的症状.提高生活质量,提高疾病控制率,有望进一步提高长期生存率.     

支气管肺泡灌洗液结核抗体检测在肺结核诊断中的应用

近几年运用ＰＣＲ检测结核分支杆菌已得到广泛应用，ＰＣＲ属病原学检测，若严格防止污染，特异性可达１００％，不受菌种及数量的影响。对细菌量少、痰菌培养为阴性的肺结核的早期诊断及鉴别诊断和肺外结核的诊断具有重要意义。据报道对痰标本涂片阳性的病人应用ＰＣＲ技...     

不典型肝脓肿的CT诊断

肝脓肿在临床较常见，通常是由于胆管炎或外伤等引起，其典型病例CT容易诊断，但近来随着抗生素的广泛应用，肝脓肿的临床及CT表现均不太典型，给临床的正确诊断带来一定难度，本文收集了经临床或手术病理证实的不典型肝脓肿共23例，探讨其CT表现，现报告如下。