胃肠道外间质瘤的临床及分子病理学研究

目的研究网膜和肠系膜胃肠道外间质瘤(EG IST)临床病理和免疫组织化学标记特点,分析其克隆性,并探讨其组织来源、预后评价及与胃肠道间质瘤(G IST)的关系。方法运用形态学、免疫组织化学(CD117、CD34等)和克隆性分析技术研究12例网膜和肠系膜胃肠道外间质瘤。结果共诊断12例EG IST,其中网膜5例,肠系膜6例。肿瘤大小3.5~29.0 cm(平均12.4 cm),另有1例为多发性(共34个肿瘤)。梭形细胞为主型7例,上皮样细胞为主型2例,混合型3例。免疫组织化学阳性表达结果:CD117(12/12)、CD34(8/12)、平滑肌肌动蛋白(6/12)、S-100蛋白(7/12)、结蛋白均为阴性。克隆性分析结果提示EG IST为单克隆起源。结果5例网膜EG IST均无瘤生存;6例肠系膜EG IST中3例死于肿瘤,1例术后2年复发;1例多发性EG IST术后1年复发。结论EG IST与G IST为同一性质肿瘤,可能共同起源于多分化潜能的间叶干细胞或肿瘤向卡哈尔间质细胞分化。EG IST有独特的行为谱,预后评价不能完全套用G IST的评价指标。EG IST为单克隆起源。     

陕西地区食管癌的遗传易感性分析

目的:研究陕西地区食管癌的发生与雌激素受体α(estrogenreceptor,ERα)基因多态性的关系。方法:收集陕西地区31例食管癌患者及76例对照人群的外周血,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性的方法,对ERα基因PVUII和XbaI限制性酶切位点进行多态性分析。结果:ERα基因PVUII位点和XbaI位点基因型在食管癌组和正常对照组均无显著差异(P>0.05),但携带XbaI位点的XX基因型患者较其它基因型患者患食管癌的危险性更大,而PVUII位点等位基因可能为保护性因素,由强到弱依次为Pp>PP>pp。食管癌的发生和患者的年龄有关,而与吸烟、性别无关。结论:陕西地区食管癌的发生与ERα基因PVUII位点和XbaI位点基因多态性无明显相关性。