免疫增强型肠内营养辅助治疗老年重症肺炎的疗效及HMGB1/IL-17/IL-23变化

目的 探讨免疫增强型肠内营养制剂辅助治疗对老年重症肺炎患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-23水平的影响。方法 选择四川省医学科学院·四川省人民医院呼吸与内科危重症科2020年2月-2020年8月收治的重症肺炎患者100例为研究对象,根据患者治疗方案分为研究组45例和对照组55例,入院后常规抗感染治疗的基础上,对照组采用常规肠内营养制剂,研究组采用免疫增强型肠内营养制剂给予肠内营养支持。治疗7 d后,分析两组临床疗效及HMGB1、IL-17、IL-23水平变化。结果 治疗7 d后,研究组肺炎症状消退时间(4.71±0.64)d、总住院时间(6.34±1.20)d较对照组缩短(P<0.05);肺炎严重程度评分(PSI)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)和营养风险筛查(NRS)评分均低于对照组(P<0.05);研究组HMGB1(48.86±16.75)、IL-17(35.60±13.77)和IL-23(24.38±13.02)ng/ml均低于对照组(P<0.05)。结论 免疫增强型肠内营养制剂可通过纠正HMGB1/IL-17...     

手术室开展护理业务查房体会

手术室是医院对病人进行手术、治疗和抢救的重要场所,护士业务水平的高低直接影响手术配合质量和抢救的成败.     

远程胎儿监护系统在脐带缠绕孕妇晚期监护中的作用

[目的]探讨远程胎儿监护系统在脐带缠绕孕妇晚期监护中的作用。[方法]85例脐带缠绕孕妇作为观察组,应用远程胎儿监护系统进行无应激试验(NST)监测,78例同期脐带缠绕孕妇进行常规定期到医院行NST监测作为对照组,分析两组胎儿监护结果、分娩方式及围产儿结局。[结果]观察组NST异常检出率36.5%,明显高于对照组21.8%;观察组新生儿窒息率为3.5%,低于对照组9.0%;观察组的剖宫产率(31.8%)比对照组(39.7%)稍低。[结论]脐带缠绕孕妇晚期应用远程胎儿监护系统,可提高异常胎心检出率,降低新生儿窒息率,减轻孕妇的焦虑情绪,降低剖宫产率,提高自然分娩率。     

伊曲康唑注射液无菌检查法的方法学研究

目的建立伊曲康唑注射液的无菌检查方法。方法按2005年版《中国药典（二部）》附录XIH方法对伊曲康唑注射液进行无菌检查。结果样品管无菌生长，6株阳性对照菌生长良好。结论采用方法验证试验进行伊曲康唑注射液的无菌检查，可行。     

中西医结合治疗眼部带状疱疹34例

带状疱疹是由病毒引起的一种常见疾病 ,多侵犯三叉神经第一支 ,造成同侧额部及眼部病变 ,西医主要以抗病毒治疗 ,其疗程长 ,预后不佳。自 1995年以来我们采用中西医结合的方法治疗本病 34例 ,取得较好的临床效果 ,现报告如下。1　一般资料全部病例均为门诊或住院患者 ,诊断符合《中医病证诊断与疗效标准》中带状疱疹的诊断标准。其中男 2 4例 ,女10例 ;右眼 19例 ,左眼 15例 ;年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 33 5岁 ;发病 2ｄ以内就诊 7例 ,3～ 7ｄ就诊 2 1例 ,7ｄ以上就诊 6例。 34例均并发病毒性角膜炎 ,有 15例并发前葡萄膜炎 ,6例并发巩膜炎 ,4…     

头孢匹胺钠致迟发型过敏性休克1例

[病例]女,60a,左侧后交通动脉瘤,交通性脑积水.入院先后行左侧翼点入路后交通动脉瘤夹闭术,脑室-腹腔分流术.入院检查:皮肤无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,无家族遗传病史,既往有青霉素过敏史.术后抗感染使用头孢三嗪钠、头孢匹胺钠,因术后愈合期长,两种抗生素交替使用,期限10d左右.约30d后,在第2轮使用头孢匹胺钠(日本住友制药株式会社,批号LN742),静脉输入1g0.5h后,突然出现全身颤动、呼吸困难、体温上升,呕吐一次为胃内容物,BP下降至11.3～13.3/8.0～9.3kPa(85～100/60～70mmHg).紧急抢救,吸氧,给予地塞米松10mg,非那根25mg.病人停止颤动,1h后查头颅CT无变化.病人继而意识不清,呼之不应,应用多巴胺、低分子右旋糖苷、氢化可的     

泰州市二次供水卫生学调查与分析

二次供水是我国多数城市卫生管理的薄弱环节[1～3],为了加强泰州市二次供水的卫生管理,于2005-07/10对该市二次供水单位进行了卫生学调查,结果报道如下.……     

苯二氮类药物的气相色谱-质谱联用法定性分析方法研究

目的:建立气相色谱-质谱联用法定性分析在改善睡眠类保健食品及中成药中非法添加的苯二氮类10种药物。方法:采用溶剂超声或液-液萃取方式对样品进行提取富集,气相色谱-质谱联用(GC-MS),Scan模式进行定性检测,采用DB-5 ms毛细管色谱柱(30 m×0.25 mm×0.25μm),程序升温:初始温度120℃(1 min),10℃.min-1升至230℃,15℃.min-1升至270℃(20 min),选择EI离子源,溶剂延迟2.5 min,质谱扫描40～350 amu。结果:在选定的色谱条件下,能够在30min内快速检测苯二氮类10种药物,并得到较好的分离;样品筛查结果发现2批样品中分别添加了氯硝西泮和劳拉西泮。结论:该法快速﹑准确,专属性强,可用于快速筛查违禁药物。     

利多卡因致过敏性休克一例

患者女 ,32岁。因声嘶、喉痛 2年 ,于 1999年 10月 2 6日收住我院五官科。诊断为左声带息肉。于 11月 3日在 1%丁卡因局部麻醉作用下 ,行支撑喉镜下左声带息肉摘除术。手术过程顺利 ,术后患者一般情况良好。 11月 5日因双侧慢性肥厚性鼻炎拟局部麻醉下作微波热凝治疗。先以 1%丁卡因棉片置于鼻甲表面 ,5ｍｉｎ后 ,以 2 %利多卡因约 5ｍｌ作双侧下鼻甲黏膜下注射 ,约 1ｍｉｎ患者出现心慌、胸闷、头昏、呼吸急促、烦躁、全身汗出、四肢湿冷等。查体 :血压测不出 ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ。神志尚清 ,精神差 ,胸前区可见大片红色融合成片的红斑 ,…     

经蝶垂体瘤切除术的护理配合体会

总结了经口鼻蝶入路垂体瘤切除的术中护理特点及注意事项。认为精细的显微外科技术、术前物品准备、术中护士熟练的配合是手术成功的关键。