光敏性无规共聚物P(FA2C-co-AA)的自组装及乳化性能

光敏性单体ε-己内酯改性丙烯酸酯肉桂酸酯（FA2C）与丙烯酸(AA)在偶氮二异丁腈(AIBN)的引发作用下,于N,N-二甲基甲酰胺(DMF)中发生自由基共聚反应,制备了具有光敏性的双亲无规共聚物P(FA2CcoAA)。以红外光谱、凝胶渗透色谱、差示扫描量热和紫外光谱等分析测试手段对共聚产物进行了表征。P(FA2CcoAA)在选择性溶剂DMF水溶液中自组装得到纳米粒径的胶体粒子。用紫外光引发胶体粒子内双键发生光交联反应,得到稳定的胶体粒子,并用动态激光光散射(DLS)表征了胶体粒子交联前后的粒径变化。结果表明：该胶体粒子具有良好的乳化性能。     

长效抗菌材料治疗新生儿皮疹的疗效观察

目的观察物理抗菌剂(洁悠神JUC)长效抗菌材料治疗新生儿皮疹的临床疗效,为临床治疗新生儿皮疹提供新的用药指导。将2 932例新生儿皮疹患儿随机分为观察组和对照组。观察组用JUC喷洒创面,对照组采用莫匹罗星涂抹,治疗3d、7d后评价疗效。结果观察组治疗3d、7d有效率为99.11%、100.00%,对照组治疗3d、7d有效率为19.47%、77.52%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论长效抗菌材料治疗新生儿皮疹疗效优于莫匹罗星,安全方便,缩短病程,近远期疗效无明显差异,值得推广应用。     

支架置入后择期手术与急诊手术治疗结直肠恶性梗阻临床价值的对比研究

目的:探讨内镜联合X线置放金属支架后择期手术与急诊外科手术相比,两者治疗可切除性结直肠恶性梗阻的临床价值及安全性?方法:回顾性分析2001年5月~2012年10月本院94例结直肠恶性梗阻患者的临床资料?其中30例经内镜联合X线临时置入金属支架,择期行手术治疗;64例行急诊手术治疗?比较支架组与急诊手术组的一期切除吻合率?手术时间?术后通气时间?住院时间?并发症发生率及住院期间病死率等指标并观察支架置入操作成功率?临床缓解率?并发症发生率及置入后接受剖腹手术和腹腔镜手术情况?结果:①支架组一期切除吻合率明显高于急诊手术组(96.67% vs 53.13%,P < 0.001)?支架组术后并发症明显低于急诊手术组(6.67% vs 25.00%,P < 0.05)?支架组住院期间病死率与急诊手术组相比,无统计学差异(P > 0.05)?支架组手术时间?术后通气时间分别为(156.13 ± 49.79)min,(3.60 ± 1.40)d,明显低于急诊手术组?支架组住院时间与急诊手术组相比,无统计学差异(P > 0.05);②支架组中30例放置金属支架,操作成功率100%(30/30),临床缓解率96.67%(29/30),并发症发生率6.67%(2/30),支架置入后平均(8.9 ± 1.0)d行择期手术?支架组接受腹腔镜手术的患者明显多于急诊手术组(P < 0.01)?支架组中剖腹手术的手术时间短于微创腹腔镜术(P < 0.05),剖腹术后并发症明显低于微创腹腔镜术(P < 0.05),但剖腹术患者的住院时间明显长于腹腔镜术的患者(P < 0.05)?结论:内镜联合X线置放金属支架可迅速?有效缓解结直肠恶性梗阻症状?经支架置入后择期手术与急诊手术相比安全性高,且增加一期切除吻合率,并减少并发症,可作为缓解结直肠恶性梗阻的一项有效治疗方法?剖腹手术仍是结直肠恶性梗阻支架置入后的主要手术方式?通过支架置入,可使部分患者获得微创手术机会?     

对门诊处置室病人的人性化服务的初探

随着时代的进步与发展，人们的自我保健意识及法律意识的不断增强，病人到医院就医，无论环节、任何原因引起的不满都可能产生医疗纠纷。我们门诊处置室每天要对500人次左右的患者进行处置，护士在处置时耐心地向病人及家属解释或提供建议，多一些同情与爱心，多一些策略与技巧，那么不少纠纷是     

乳头硬下疳合并二期梅毒疹1例

患者男,23岁。因右侧乳头硬结1个月,躯干斑疹10余天来我院就诊。患者1个月前右侧乳头表面破溃,糜烂,有少量渗出,之后右侧乳头破溃处出现硬结,无自觉症状,曾在他院诊断为湿疹,给予糖皮质激素药膏外用未见缓解。10天前躯干部出现暗红色斑疹,无自觉症状,来我院就诊。该患者常去公共浴池洗浴搓澡,否认不洁性交史,右乳头部位曾有搓破史,     

论现代教育思想在中因临床教学中的应用

信息时代的教育，究伞打破了传统教育的旧模式，它具有创造性、多样性、开放性和个性化的特点。现代教育思想就是提倡学生个性的发挥，创新思维的提高，信息素养的培质和实践能力的增强川。在中医药学的发展而向未来、面向世界、面向21世纪的改革大潮中，在从事的临床教学卜如何做好继承与创新，而这个继承与创新必须充满时代气息、反映时代的信息、体现时代的特征，这对我们长期形成的教育观念无疑是一种挑战。     

“益智-乌药”药对抗糖尿病肾病有效部位的筛选

目的比较益智-乌药药对3个不同极性提取部位对糖尿病肾病的保护作用,进行抗糖尿病肾病的有效部位的筛选。方法建立糖尿病肾病小鼠模型,采用各提取部位干预后,分别定期观察各小鼠血糖及血生化,定时测定尿量及尿蛋白排泄量,确定其抗糖尿病肾病的有效部位。结果益智-乌药药对的石油醚部位在实验中显示出较好的效果,优于其它部位。结论石油醚部位为益智-乌药药对的抗糖尿病肾病的有效部位。     

海参冻干粉治疗围绝经期综合征肾阳虚证临床研究

目的：观察海参冻干粉治疗更年期综合征肾阳虚证的临床疗效,并观察其对患者性激素水平的影响。方法选择30例更年期综合征肾阳虚证患者,观察并分析患者海参冻干粉治疗前后Kupperman症状评分和临床疗效,并分别测定患者治疗前后雌二醇（E2）、促卵泡生成激素（FSH）和促黄体生成激素（LH）,比较其治疗前后的变化情况。结果海参冻干粉治疗后与治疗前相比,患者临床症状明显改善,临床总有效率为90％,Kupperman评分差异有统计学意义（P＜0．01）;海参冻干粉治疗后患者血清FSH、LH水平较治疗前下降,血清E2水平较治疗前升高,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论海参冻干粉对更年期综合征肾阳虚证具有较好的治疗作用,对患者性激素水平有调节作用。     

芪术降脂方剂治疗老年糖尿病性脂肪肝的疗效

目的 观察芪术降脂方剂对老年糖尿病性脂肪肝患者血脂代谢的影响.方法 将66例老年糖尿病脂肪肝患者随机分为对照组和治疗组,每组33例.对照组给予降糖、降脂和脂肪肝常用药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用芪术降脂方剂,观察两组患者治疗前后中医症状积分情况、肝脏B型超声影像学检查、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并判定临床疗效.结果 治疗组和对照组的TC、TG、HDL-C均明显降低,HDL-C明显升高,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组与对照组比较也有显著性差异(P＜0.05);中医证候疗效比较,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05);老年糖尿病性脂肪肝患者疾病综合疗效比较:治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 芪术降脂方对老年糖尿病性脂肪肝患者具有较好的治疗作用.     

慢性精神分裂症家属照护体验及负担的质性研究

目的:探讨精神分裂症照顾者在长期的照护过程中产生的各种内心体验,分析其产生原因,找出减轻患者家庭负担的有效方法,为改善家属的心理健康状况、创造有利于患者康复的家庭环境、开展社区干预工作提供参考。方法:对21名患者家属进行深度访谈,以质性研究中的现象学方法为指导对资料进行整理分析。结果:提炼出五大核心主题,分别是沉重的经济负担、恶化的家庭关系、过大的心理压力、生活内容乏味单一、对患者未来的忧虑。结论:对患者家属进行疾病教育及心理干预有利于减轻家属的负性体验、改善家庭关系,促进患者病情的稳定。